简介：摘要骨不连为骨治疗的严重晚期并发症，凡骨折后6个月骨折两端未达到骨性连接为骨不连，骨折后一旦发生骨不连将对患肢的功能康复有着极大的影响，而骨不连术后骨仍不愈合对患者的身心产生极其严重的影响。这类病例原因很多，其治疗的要求很缜密。

简介：摘要目的探讨肱骨干骨折术后骨不愈合的原因、预防及处理方法。方法对2006年10月-2010年8月间我科收治的32例肱骨干骨折术后骨不愈合的病例进行回顾性分析和病人进行随访,找出骨不愈合的原因、治疗方法和结果。结果骨不愈合发生的主要原因有骨折类型及局部损伤情况、手术对骨折周围软组织的破坏、内固定不确切和术后功能锻炼方法不当等。结论可靠的内固定、术中软组织的保护以及合理的功能锻炼是避免肱骨干骨折切开复位内固定术后骨不愈合的重要措施；骨不愈合一旦确诊应早期手术以取得满意疗效。

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简介：【摘要】

简介：股骨干骨折不愈合的治疗方法众多,但临床疗效报道不一。更换髓内钉一直被认为是治疗股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合的金标准,极大提高了骨折不愈合治疗成功率,骨科医师至今仍首选此种治疗方法。但近期研究表明,髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的失败率越来越高,保留原髓内钉加接骨板及自体骨移植被认为是治疗股骨干骨折不愈合的最有效方法之一。目前的药物治疗研究集中于甲状旁腺激素（1-34）,又称特立帕肽,其主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,最新研究证实其在加速骨折愈合方面有很好的疗效。目前关于股骨干骨折不愈合的众多治疗方法缺乏循征医学等级支持。本文旨在对目前治疗股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合的相关国内外文献进行详细阐述及评价,为临床决策提供理论基础。

简介：摘要目的研究并探讨采用锁定钢板固定制定儿童股骨干骨折术后不愈合的临床效果。方法选用我院2010年2月-2011年2月确诊收治的20例儿童股骨干骨折术后不愈合患者，采用锁定钢板固定的方法进行治疗。采用取出内固定物，清理骨折断端的疤痕以及硬化的骨面，将骨髓腔钻通，并沿着股骨干轴放置锁定钢板。对于未能充分显露的钢板两端锁定孔需在X线透视下经皮下置入螺钉进行固定，固定完成后在骨折端进行充分植骨。结果20例患者术后随访6～12个月，所有患者的骨折均完全愈合；骨折的愈合时间为6～14周，平均（10.2±0.5）周；术后17例患者的患肢长度以及关节功能恢复正常水平，其余3例患者的患肢均缩短或增长1～1.5cm，整体治疗效果较好。结论采用锁定钢板固定治疗儿童股骨干骨折术后不愈合患者具有创伤小，固定牢固等优点，能够促进患者骨折的愈合，效果较好。

简介：摘要目的探讨肱骨骨折术后不愈合的原因分析，并做出相应的护理措施及护理体会。方法针对我科收治的18例不同因素所致的肱骨骨折术后不愈合，进行分析其中原因，采取相应的措施以及护理方法。结果18例肱骨骨折术后不愈合的患者，经过有效地治疗及护理，均最终恢复到骨愈合标准。结论针对肱骨骨折不愈合的患者进行分析其原因并对症采取有效的治疗和护理方法是治疗肱骨骨折不愈合的关键因素。

简介：摘要目的分析患者出现锁骨骨折术后不愈合的原因及治疗方法。方法选择2017年5月至2018年5月我院收治的，经锁骨骨折手术治疗后发生骨折不愈合情况的患者10例作为研究对象，分析出现骨折不愈合的原因，对患者进行二次治疗（解剖锁定钢板内固定+取自体髂骨植骨术），探讨治疗效果。结果本组病例骨折不愈合的原因主要包括内固定材料选择不合适、术中细节处理不当等；10例患者经二次手术后均获得骨性愈合，其中有3例患者术后肩关节功能没有受到影响，经自主锻炼后完全恢复正常；有6例患者进行康复锻炼后肩关节功能恢复正常；有1例经过康复锻炼后肩关节功能未恢复到能进行正常活动的范围，但不影响日常生活；手术后都没有出现骨折不愈合、钢板断裂、螺钉拔出、切口感染等并发症。结论医源性因素是造成锁骨骨折不愈合的主要原因，解剖锁定钢板内固定+取自体髂骨植骨术是治疗锁骨骨折术后不愈合的有效方法。

简介：摘要目的通过对12例锁骨骨折术后不愈合的原因分析，总结锁骨骨折治疗当中出现的问题。方法12例患者当中11例采取了第二次手术治疗即再次切开复位内固定并植骨。结果除了未再次手术治疗病例外，其余病例均获满意效果。结论锁骨骨折术不愈合宜采用再次手术，以恢复锁骨的完整性，以达到恢复其功能的目的。

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简介：摘要：目的：探析股骨转子间骨折术后骨折不愈合的影响因素。方法：将93例股骨转子间骨折患者的临床资料作为研究对象，均接受PFNA术治疗，在术后17例患者出现骨折不愈合情况。对不愈合组患者的临床资料进行综合分析，总结可能导致术后骨折不愈合的影响因素。结果：对两组患者的临床资料进行了详细分析，愈合组、不愈合组患者在年龄、合并糖尿病、手术时间、螺钉位置不理想等方面存在明显统计学意义（P＜0.05）。结论：可能导致股骨转子间骨折术后骨折不愈合的影响因素较多，应重点针对各类影响因素给予防范。

简介：摘要目的探讨股骨颈骨折内固定术后骨折不愈合或畸形愈合的危险因素。方法回顾性分析潍坊市人民医院创伤骨科2013年1月至2019年6月期间收治的140例股骨颈骨折患者资料。男61例，女79例；年龄为18~65岁，平均51.3岁；所有患者均复位后行3枚空心螺钉"倒三角"形固定。对其年龄、性别、损伤侧别、骨折Garden分型、受伤至手术时间、骨折复位质量、术后下地扶拐不负重活动时间、术前骨密度、术前25羟维生素D3浓度9个因素进行单因素分析，再将P<0.05的因素进行多因素logistic回归分析，以确定股骨颈骨折内固定术后骨折不愈合或畸形愈合的危险因素。P<0.05认为差异有统计学意义。结果140例患者术后获6~12个月（平均10.8个月）随访。共有25例（17.86%）患者发生骨折不愈合或畸形愈合。多因素logistic回归分析结果显示：骨折Garden Ⅲ、Ⅳ型(OR=2.873，95%CI：1.027~8.039，P=0.044)、非解剖复位(OR=4.678，95%CI：1.133~19.310，P=0.033)、术后<3个月下地扶拐不负重活动(OR=0.230，95%CI：0.072~0.737，P=0.013)、术前25羟维生素D3浓度<30 ng/mL(OR=3.718，95%CI：1.337~10.341，P=0.012)是股骨颈骨折患者内固定术后骨折不愈合或畸形愈合的危险因素。结论骨折Garden Ⅲ、Ⅳ型、非解剖复位、术后<3个月下地扶拐不负重活动、术前25羟维生素D3浓度<30 ng/mL是股骨颈骨折内固定术后骨折不愈合或畸形愈合的危险因素。

简介：目的了解骨折术后不愈合患者血清炎症因子变化与临床的关系。方法32例骨折术后不愈合患者（不愈合组）血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性血管细胞间黏附分子-1（sVCAM-1）和白细胞介素-18（IL-1B）水平进行检测，并与32例健康体检者（对照组）和36例骨折术后Ⅰ期愈合患者（Ⅰ期愈合组）比较。结果不愈合组血清IL-1β、TNF-α和sVCAM-1水平高于对照组和Ⅰ期愈合组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论骨折术后不愈合患者内皮功能受损，巨噬细胞被活化，引起多种细胞因子的释放，从而影响骨折术后愈合。

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简介：摘要目的总结肱骨干骨折术后不愈合的原因及肱骨干骨折的手术治疗方法。方法将100例肱骨骨折患者随机分为对照组及治疗组，对对照组40例患者给予牵引治疗，对治疗组60例患者进行内固定复位治疗，其中8例为多枚螺钉固定，25例为钢板螺钉内固定，27例为施髓内针固定，比较两组患者治疗效果。结果治疗组在愈合优良率、术后感染率、固定失败率等方面均优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05)。结论肱骨干骨折术后不愈合的原因多种多样；与牵引治疗相比，多枚螺钉固定、钢板螺钉内固定以及髓内针固定具有操作简单、容易实施等多种优点，且其安全性及可靠性比较高，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的观察股骨骨折术后骨不愈合原因及治疗路径。方法回顾性分析我院骨科门诊2012年6月~2015年4月期间收治的48例股骨骨折术后骨不愈合患者临床资料，定向分析48例患者临床手术后骨不愈合原因，进而根据患者骨不愈合原因定向实施临床治疗干预方法，观察患者预后治疗效果。结果本研究所纳入的48例股骨骨折术后骨不愈合患者，均经临床2次手术治疗处理后出院，院后跟踪随访1年，所有患者均达到了骨性愈合标准；其中共计2例患者出现预后功能恢复不佳情况，其中1例患者为残端缺损短缩超过4cm，导致行走略显跛行，另有1例患者为膝关节屈曲5°~90°，其余46例患者肢体功能均有效恢复至正常水平。结论从临床层面来讲，股骨骨折手术后患者发生骨不愈合的诱因相应多元，针对此类骨不愈合患者，医者应给予足够重视关注，根据患者实际病情及时实施科学的治疗处理方案，以达到最佳的2次治疗效果，切实强化患者预后生活质量。

简介：摘要股骨干骨折是骨科临床上常见的骨折之一，正确使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨迟缓愈合、不愈合具有独到的优势，在提高临床疗效方面具有固定牢固、可术后早期功能训练、加速骨折愈合等优点，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合采取动力化和增加稳定性两种治疗方法的疗效。方法对42例股骨干骨折切开复位+交锁髓内钉固定治疗，术后临床观察X线评估了解骨折愈合情况。结果42例均获随访，22例为肥大型，20例为萎缩型。结论股骨干骨折给予髓内钉内固定治疗，术后应用动力化和增加稳定性，加自体髂骨植骨治疗，均取得良好结果。