简介：核苷（酸）类似物是治疗慢性乙型肝炎有效的药物,收集近期相关医学文献,介绍治疗慢性乙型肝炎核苷（酸）类似物的不良反应,为临床合理用药提供参考。临床医生在应用时要充分了解其不良反应,减少用药风险。

简介：利用Ferrier反应，合成了一类新的含有二糖结构的核苷类似物。通过GCOSY和GNOESY技术归属了所有的质子，并讨论了这类化合物的构型。所得结论与计算机分子模拟结果一致。

简介：摘要目的探究将还原性谷胱甘肽与核苷类似物用于治疗乙肝肝硬化中的效果。方法将我院中2015年9月—2018年4月间收入的乙肝肝硬化患者进行抽样选取，分析患者一般资料后，纳入76例患者到本次研究中作为研究对象。通过随机分组方案，将所有患者进行两组均分，每组中均包含38例患者，对照组患者采用拉米夫定进行治疗，而实验组患者则在常规治疗的基础上加用还原性谷胱甘肽进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验结果显示，两组患者在治疗后病症均有所改善，但实验组患者的改善率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将还原性谷胱甘肽与核苷类似物应用于耐多药肺结核患者的治疗中，能够对患者的病变状况进行改善，同时不会引起患者产生其他不良反应，具有积极的治疗效果值得推广。

简介：【摘要】目的：分析还原性谷胱甘肽联合核苷类似物治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法：选择我院2019年1月-2021年1月乙肝肝硬化患者共160例，数字表随机分2组每组80例，参照组的患者给予拉米夫定治疗，试验组给予拉米夫定+还原性谷胱甘肽治疗。比较两组治疗前后患者肝功能指标、肝纤维化指标、总有效率。结果：试验组肝功能指标、肝纤维化指标优于参照组，P＜0.05。总有效率高于参照组，P＜0.05。结论：拉米夫定+还原性谷胱甘肽治疗乙肝肝硬化的临床效果确切，可改善肝功能和肝纤维化。

简介：【摘 要】目的：探究核苷类似物治疗慢性乙肝患者停药后复发在治疗的临床效果。方法：选取 74例 2014年 7月 -2019年 10月在我院收治的慢性乙肝患者为研究对象，依据患者意愿分两组，自愿停药者为 对照 组，持续药物治疗者为实验 组，对比两组治疗效果。结果：实验组治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。 结论：核苷类似物治疗患者一直服用药物 其疗效好、安全，HBsAg转阴率高，复发时 E抗原阴性比 E抗原阳性患者 HBsAg转阴率高，效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨辩证施治联合核苷酸类似物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将90例慢性乙型肝炎患者随机分为实验组、对照组，每组45例，对照组采用核苷酸类似物治疗，实验组采用辩证施治联合核苷酸类似物治疗，比较两组患者临床疗效。结果治疗前，两组患者的PTA、TBil、ALT、HBV-DNA水平相差不大，不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者各项生化指标均有所改善，实验组的改善程度更为明显，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论采用辩证施治联合核苷酸类似物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效明显，值得推广。

简介：摘要目的分析拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦三种核苷类似物的作用机制、耐药性，从而更合理的联合用药治疗慢性乙型肝炎，达到最佳效果。

简介：摘要目的观察核苷类似物抗病毒治疗对失代偿肝硬化患者肝脏纤维化及肝癌发生的影响。方法回顾性分析2009年3月-2011年12月，于我院住院至少3次或3次以上的HBV感染相关的失代偿期肝硬化患者124例，抗病毒治疗对患者肝纤维化及肝癌发生的影响。所有分析对象是均接受约2年的随访（包括2年内死于肝癌的患者）。其中男92例。女32例。124例患者中71例患者接受连续2年及以上的抗病毒治疗和护肝软肝治疗，53例患者未接受抗病毒治疗但接受护肝软肝治疗。结果接受核苷类似物抗病毒治疗的71例患者肝纤维化的变化程度较53例未接受抗病毒治疗的患者明显减轻。53例未接受抗病毒治疗的失代偿肝硬化患者中，2年中15例被确诊为肝癌，发生率为28.3％(15／53)；而接受抗病毒治疗的71例患者中，19例被确诊为肝癌．肝癌发生率为26.76％(19／71)。两组比较无显著性差异(P=0.849)。结论核苷类似物对HBV感染失代偿肝硬化患者的治疗有助于减慢肝脏纤维化进程，但不能降低肝纤维化向肝癌的发展。

简介：

简介：摘要目的探讨核苷类似物阿德福韦酯(ADV)联合胸腺五肽用于慢性乙型肝炎的治疗效果。方法选取我院肝病中心2011年1月-2012年2月间收治的慢性乙性病毒性肝炎患者30例，将其随机分为观察组以及对照组，观察组予以ADV联合胸腺五肽组治疗，对照组单用ADV治疗，比较两组患者用药前、用药1月、3月后的HBVDNA水平。结果用药前及两组患者HBVDNA水平比较无显著性差异(P>0.05)，用药1月后2组HBVDNA水平均较治疗前有明显下降，p<0.05，但组间无差异(P>0.05)，用药3月后组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1月后观察组患者HBV-DNA转阴率为46.67%(7/15)，对照组为O，治疗3月后观察组患者HBV-DNA转阴率为93.33(14/15)，对照组为33.33（5/15),治疗1月及3月后的观察组患者HBV-DNA转阴率均明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论ADV抗HBV作用显著，无论单用或与胸腺五肽联合应用于慢性乙型肝炎的治疗均可以显著降低HBVDNA水平，但与胸腺五肽联合使用可以更好的抑制乙肝DNA的复制，起到更好的疗效。

简介：摘要目的对慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物抗病毒治疗的耐药的观察和探讨。方法将我院2010年1月到2015年1月收治的100例应用核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者的各项资料进行回顾性分析。结果核苷(酸)类似物耐药类型最多的是基因耐药和病毒耐药；耐药是由病毒、机体免疫力以及药物作用的特点等诸多综合因素共同决定的。结论对核苷(酸)类似物的耐药应该给予足够的重视和研究，可以通过合理用药来减少或者延缓耐药变异的发生，通过临床的严密监测及时的发现病毒耐药。

简介：研究表明，良好的血糖控制能够显著减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。胰岛素补充，替代治疗可以有效地降低血糖，但在临床实践中往往未能及时使用胰岛素治疗，或不能有效地控制血糖。原因之一就是担心治疗过程中可能出现低血糖反应，而严重的低血糖反应是造成糖尿病患者死亡的重要原因之一。糖尿病控制与并发症研究（DCCT）提示，糖化血红蛋白（ObA1c）水平越接近目标值（美国7．0，欧洲6.5），发生低血糖的危险性越大。临床上常因担心低血糖的发生而放宽血糖的控制标准。追究低血糖发生的原因往往是现有的外源性胰岛素方案不能很好地重建正常生理性胰岛素分泌，

简介：摘要目的分析对比乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用不同核苷（酸）类似物治疗的临床效果。方法选取80例2014年4月至2016年4月在我院治疗的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，分为两组，对照组应用拉米夫定治疗，研究组应用替比夫定治疗，比较两组应用效果。结果两组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后的AST、ALT与PT等指标比较，具有显著性差异（P＜0.05）。两组TBIL、Child-pugh评分及不良反应比较，差异不明显（P＞0.05）。结论临床应用替比夫定与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者均具有较强的抗病毒效果，但替比夫定更有助于改善患者肝功能。

简介：摘要目的探究对慢性乙型肝炎患者应用核苷酸类似物抗病毒的健康教育。方法选取我院在2014年1月～2015年12月收治的50例慢性乙肝患者作为观察对象，均给予核苷酸类似物来进行抗病毒治疗，并对患者进行针对性的健康教育。分析对比患者在治疗前后的血清胆红素计数、白细胞计数以及血小板计数。结果治疗后，患者的血清胆红素计数、白细胞计数以及血小板计数情况均要明显优于治疗前，前后之间的差异显著（P＜0.05）结论在慢性乙肝的治疗中，核苷酸类似物能够取得较好的治疗效果，有效的健康教育能够帮助患者更好地配合治疗的工作，提升治疗的效果。

简介：目的探讨接受核苷（酸）类似物治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者对生存期和死亡原因的影响.方法在60例失代偿期乙型肝炎肝硬化死亡患者中,20例曾接受过抗病毒治疗,40例未曾抗病毒治疗.结果两组在肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征和感染的发生率方面比较,无统计学差异（P〉0.05）;在性别、年龄、肝炎病程和肝功能分级方面比较,无统计学差异（P〉0.05）;抗病毒组和未抗病毒组患者肝硬化病程分别为62.5±41.1月和30.5±45.0月（P〈0.05）,3年生存率为75.0%和37.5%（P〈0.01）,但在5年、7年和9年生存率方面比较,无统计学差异（P〉0.05）.结论抗病毒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能提高3年生存率,但不能避免并发症的发生.

简介：概述了philanthotoxin类似物对昆虫及脊椎动物神经传递的作用,介绍了philanthotoxin类似物结构与活性的关系,展望了其应用前景。

简介：人类自1922年由班亭等成功从狗胰腺中提取出动物胰岛素以来，10余年来发展至用基因工程合成的与人体胰岛素结构完全相同的高纯度人胰岛素，使糖尿病治疗取得极大进步。但目前常用胰岛素制剂存在很大不足，动物胰岛素因其纯度不足，有抗原性，并为酸性，临床已较少应用。人胰岛素制剂目前有餐前应用的短效胰岛素，补充基础分泌的中效胰岛素，及将两者预混的胰岛素（30R、50R）。短效胰岛素与生理性胰岛素相比，因其吸收缓慢，须注射后15～30min进食，造成患者注射的依从性差，对餐后血糖控制不佳，且有较长的作用时间，而增加低血糖的危险。中效胰岛素为结晶体，注射前需要重悬，吸收不稳定，有峰值，易发生低血糖。预混的胰岛素因其同时提供餐时及基础胰岛素，减少每天注射次数，对有一定胰岛功能的2型糖尿病患者提供方便的注射途径，提高患者的依从性，但也具备两者的缺点，作用时间与进餐的配合有差距，易发生低血糖。故临床需要快速达峰，模拟餐时胰岛素分泌及长时间起效，模拟基础胰岛素分泌的胰岛素，或双相胰岛素同时模拟基础和餐时胰岛素分泌。

简介：摘要严格的血糖控制对于糖尿病患者预防并发症的发生与发展是十分重要的。由于重组人胰岛素尚不能很好地在糖尿病患者中重建生理性胰岛素分泌，低血糖发生率较高，因此影响了其临床广泛应用。胰岛素类似物较重组人胰岛素能更好地模拟内源性胰岛素的分泌模式。本文就目前临床应用的胰岛素类似物的特点及其安全性作简要综述。

简介：Hydantocidin是一个天然螺核苷类化合物，具有较高的内吸性除草活性，但对非靶标生物毒性低，极具开发潜力。近年来，人们对Hydantocidin的糖类、脱氧类似物、环二肽、交联结构类似物等新型衍生物的合成及生物活性进行了研究，并取得了丰富的研究成果。对这些新型Hydantocidin类似物的研究进展进行了综述。

简介：