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  • 简介:摘要皮片和皮瓣是创面修复的常用工具,但切取皮片和皮瓣就会对造成损伤。若忽视处理就会导致出现各种既影响美观又影响功能的问题,故在选择皮片或皮瓣时,应将处理作为一个重要因素考虑,切勿因片面追求受修复效果而忽视给造成的不良后果,务必综合权衡、受的利与弊,以最小的代价获得最大的修复效果作为皮片或皮瓣选择的基本要求。从创面美容修复理念考量,还应考虑到如何实现的美容修复。近些年,皮片和皮瓣的处理受到普遍关注,取得一些进展,但是距离美容修复的目标还存在一定差距。组织本专题的目的是通过介绍国内在美容修复方面的相关工作,希望能引起各位同仁对的美容修复更进一步的重视。

  • 标签: 皮肤移植 外科皮瓣 供皮区 供瓣区 美容修复
  • 简介:摘要目的探讨较佳的美学修复方法。方法2013年1月—2018年3月,北京积水潭医院烧伤科收治120例患者,其中男94例、女26例,年龄3~60岁,清创后创面面积或瘢痕切除后创面面积为8.0 cm×3.5 cm~24.0 cm×18.0 cm。20例患者面颈部瘢痕采用扩张皮瓣修复,其中头皮瓣4例、锁骨上皮瓣8例、胸三角皮瓣4例、斜方肌肌皮瓣4例。选择理想皮瓣修复40例患者创面,其中采用腹股沟皮瓣修复手部创面或瘢痕20例,交腹股沟皮瓣修复儿童足部皮肤缺损或瘢痕10例,大腿内、外侧皮瓣修复膝关节创面10例。采用优化皮瓣设计方法修复50例患者创面,其中接力皮瓣36例,包括股前内侧穿支皮瓣修复股前外侧游离皮瓣8例,髂腹股沟皮瓣或腹壁浅动脉皮瓣修复股前外侧游离皮瓣8例及腓动脉穿支接力皮瓣修复20例;股前外侧游离分叶皮瓣修复9例;改良V-Y推进背阔肌肌皮瓣修复5例。异体脱细胞真皮基质联合自体刃厚皮修复10例患者。皮瓣或肌皮瓣面积为6.0 cm×4.0 cm~30.0 cm×20.0 cm。观察术后及随访时皮瓣、肌皮瓣及皮片成活情况,修复情况。结果本组患者中1例采用扩张皮瓣修复患者皮瓣远端皮缘0.5 cm出现回流障碍,经换药愈合;1例采用优化皮瓣设计方法修复患者的股前内侧穿支皮瓣尖端血运障碍,经二次手术清创、重新缝合后完全愈合;其余皮瓣或肌皮瓣均存活良好。术后异体脱细胞真皮基质及自体刃厚皮成活,颜色及质地良好。随访3个月~4年,瓣区外观良好,仅有线性瘢痕,功能恢复良好;无瘢痕增生,仅有散在色素沉着。结论根据各种的特点,术前进行个性化设计,通过皮瓣预扩张、选择理想、优化皮瓣设计或采用异体脱细胞真皮基质联合自体刃厚皮修复,在修复目标区域的同时,将的功能及外观损伤降到最低,从而实现美容修复。

  • 标签: 外科皮瓣 美容技术 修复外科手术 供瓣区
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  • 简介:摘要目前,中压线路重合闸多数无检无压或检同期,当线路故障时,直接重合闸将导致上网水电机组造成冲击,影响系统稳定,且线路跳闸后,极易影响用户用电设备的安全。为提高小型水电站接入线路的供电可靠性,本文梳理了几种发分离的方案,仅供参考。

  • 标签: 小水电 发供分离 自动化断路器
  • 简介:摘要目的探讨组织修复重建手术中的选择及其继发创面的修复方法。方法2014年1月—2018年9月,空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心收治瘢痕挛缩畸形患者62例、皮肤肿瘤患者15例、皮肤软组织损伤患者20例、慢性创面患者25例,其中男84例、女38例,年龄3~89岁。根据创周条件或创面大小、形状合理设计皮瓣;瘢痕畸形的整复首选的预扩张技术;周边条件的充分利用;远位皮瓣修复,以次要部位替代重要部位4种修复策略在组织修复重建的同时对进行良好修复,其中采用直接缝合或周边皮瓣、远位皮瓣修复。本组创面大小为3.0 cm×2.0 cm~20.0 cm×18.0 cm,皮瓣面积为3.5 cm×2.0 cm~25.0 cm×22.0 cm。记录皮瓣成活情况、愈合情况、随访情况。结果本组122例患者创面采用上述4种修复策略共计148个皮瓣进行修复,皮瓣均存活良好,创面受愈合良好。随访3~36个月,受瓣区外形、功能均良好。结论结合创面具体情况及周边组织的解剖学结构,灵活个性化进行整体手术设计,才能达到良好修复创面的同时降低二次损伤的目的。

  • 标签: 外科皮瓣 供瓣区 受区 修复策略
  • 简介:1资料与方法我院自1998年以来收治大面积烧伤病人13例,男7例,女6例,年龄最小4岁,最大62岁,平均47.3岁。烧伤总面积46%~85%,Ⅲ度面积11%~70%,取头皮最少1次,最多7次,共33次;植皮最少2处,最多9处,共53处,经细菌培养均无感染。头部供应护理措施:(1)重视早期处理,把好清洗关:大面积烧伤病人,在休克期就要做好头部的护理。①病人入院后即剃除全部头发,去除病菌的滋生场所。②用清洗剂擦拭整个头皮数遍后,用清水、无菌盐水冲洗于净,然后以0.1%的新洁尔擦拭,无菌纱布垫于头下。(2)保持创面清洁干燥:及时用棉签擦拭创面渗液,避

  • 标签: 头部供皮区 烧伤植皮 供应区 大面积烧伤 细菌培养 创面愈合
  • 简介:【摘 要】目的:研究分析烧伤植皮患者的护理方式,为临床护理提供有价值的信息。 方法:2018年3月至2019年4月我院对200例病例进行了分析研究,讲这些病例分成了参考组和探究组,参考组患者接受了普通的护理方式,探究组患者接受了强化护理,对两组的护理情况进行比较分析。 结果:探究组共有2%的患者出现了并发症情况,参考组有10%的患者出现了并发症情况,两组的并发症几率比较存在统计学差异性(P

  • 标签:   烧伤整形 植皮 供皮区 護理 
  • 简介:摘要:目的:分析观察烧伤整形植皮术后的护理效果。方法:本次研究选择2020年2月~2021年2月我院收治的80例烧伤患者为对象,按护理方法将其分为两组,每组患者40例,比较每组护理的效果。结果:观察组护理效果显著优于对照组,数据比较,存在统计学意义(P

  • 标签: 烧伤整形植皮术后 供皮区 护理效果 分析 研究
  • 简介:摘要:随着人们对美好生活的需求更加丰富多样,近年来小水电电力供应开始不足。2019年12月安徽省电力公司接收潜山市政府关于全市水电电网资产及供电业务的划转移交。因此,探索实践在原水电电网改造中发挥国企党组织战斗堡垒作用,确保以高质量党建推动电网高质量发展,让原水电群众实现从“用上电”到“用好电”的转变,具有十分重要意义。

  • 标签: 国企党建 国企党组织 电网改造 乡村振兴 小水电
  • 简介:摘要:随着人们对美好生活的需求更加丰富多样,近年来小水电电力供应开始不足。2019年12月安徽省电力公司接收潜山市政府关于全市水电电网资产及供电业务的划转移交。因此,探索实践在原水电电网改造中发挥国企党组织战斗堡垒作用,确保以高质量党建推动电网高质量发展,让原水电群众实现从“用上电”到“用好电”的转变,具有十分重要意义。

  • 标签: 国企党建 国企党组织 电网改造 乡村振兴 小水电
  • 简介:摘要目的总结烧伤整形植皮患者术后的护理方法及护理效果。方法选取我院收治的40例烧伤整形植皮患者作为研究对象,对所有患者的术后进行精心护理,对本组患者的护理方法和护理效果进行回顾性分析。结果本组患者术后经过精心、细致的护理,37例的愈合良好,2例的皮区有少量黄豆状脓疱,清创换药治疗后逐渐愈合,1例在术后5h发生血压降低、脉搏加快、面色苍白,经及时输血和清创手术治疗后生命体征逐渐恢复稳定。本组患者的无一例出现感染,皮片愈合时间1~2.5周,平均(1.8±0.5)周。结论对烧伤整形植皮患者的术后进行精心、细致的护理,有助于控制患者疼痛,预防相关并发症的发生,加快创面愈合,促进肢体功能恢复,具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 术后供皮区 烧伤 整形植皮 护理
  • 简介:摘要目的探索烧伤整形植皮患者术后护理的临床效果。方法选取我院100例烧伤整形植皮患者,收治时间均集中在2014年2月至2015年8月期间,并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用常规护理,观察组采用优质护理。结果观察组和对照组患者,对比VAS疼痛平均分数存在差异(P<0.05)。结论优质护理在烧伤整形植皮患者术后中效果显著。

  • 标签: 烧伤整形植皮 术后 供皮区 护理
  • 简介:目的探讨冠心病心绞痛患者心前疼痛程度与冠脉血的关系。方法按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,分别选择4级的患者各15例,总计60例。对这60例患者行冠脉造影,探讨心前疼痛程度与冠脉血的关系。结果Ⅰ级患者中14例为单支病变,仅1例为双支病变,且狭窄程度轻;Ⅱ级患者中10例为单支病变,双支及三支病变的分别为3例及2例;Ⅲ级患者中单支、双支及三支病变的分别为1例、13例及1例;Ⅳ级患者单支、双支及三支病变的分别为2例、6例和7例。结论心前疼痛程度与冠脉血关系密切,疾病程度越重,冠脉狭窄也越严重,多支病变的发生率越高。

  • 标签: 心前区疼痛 冠脉供血 冠脉狭窄 单支病变 多支病变
  • 简介:摘要目的介绍局部穿支皮瓣修复股前外侧皮瓣的临床应用及疗效。方法自2011年6月至2019年11月,我们急诊收治前臂或手部创面患者共15例,创面大小为5.0 cm×7.5 cm~8.5 cm×12.0 cm,采用股前外侧皮瓣游离移植修复创面,并设计穿支血管蒂顺行推进皮瓣、逆行旋转皮瓣等修复股前外侧皮瓣。股前外侧皮瓣大小为5.5 cm×8.0 cm~9.0 cm×12.5 cm,局部穿支皮瓣的大小为2.0 cm×3.0 cm~5.0 cm×8.0 cm。结果术后皮瓣均存活良好。随访时间为8~19个月,平均14.5个月。前臂或手部及股前外侧皮瓣修复后皮瓣外观满意,未见明显臃肿、色素沉着及瘢痕增生,质地与受周围组织相近。皮瓣感觉未见明显减退。邻近关节活动度无明显受限。结论局部穿支皮瓣修复股前外侧皮瓣,皮瓣设计灵活,限制少,手术方式简便,是股前外侧皮瓣区有效的修复方式。

  • 标签: 外科皮瓣 治疗结果 穿支 皮瓣供区