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  • 简介:摘要目的了解永久起搏的正常起搏功能及起搏功能障碍。方法分析404例永久起搏安置术后及起搏随访的动态心电图。结果(1)92.6%为正常起搏功能,包括不同程度室性融合波、安全性起搏、逆行室房传导、起搏心律中手风琴现象、室早后反应以及起搏之滞后功能。(2)7.17%出现起搏功能障碍,它包括感知异常和起搏异常。感知异常包括感知不良和感知过度,其中感知不良检出21例,均发生术后1周内,其中19例发生心房感知欠佳;4例出现感知过度,其中2例起搏电池耗竭,2例为随访中出现过感知T波。6例出现起搏功能异常。结论随着技术更新,对生理起搏要求的追求,起搏愈来愈完善,起搏新功能新知识不断更新,我们只有对正常起搏起搏故障做出正确判断,才能避免起搏故障造成严重后果。

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  • 简介:目的:分析探讨永久起搏安置术后的动态起搏心电图的情况,为临床医学提供一些可靠的依据。方法:选取本院2013年2月到2016年3月接受永久起搏安置的患者110例,通过对这110例安置永久起搏患者术后动态图的随访,记录患者治疗的数据,对比分析感知和起搏功能异常情况,还有与起搏相关的心律异常情况,评价动态心电图在永久起搏术后随访的价值。结果:其中,正常起博的患者有92例,占总例数的84%,包括安全性起博、逆行室房传导、室早后反应与术后不同程度室性融合波、起博心律中手风琴以及起搏滞后功能;有18例患者出现起搏功能障碍16%,起博功能障碍率为,主要的表现为起博异常和感知异常,例如起搏电池问题或出现起博功能异常,与感知不良或感知过度等;另外有82例患者出现自身心律失常,包括室性早搏、房性早博、心房颤动以及室性心动过速等。结论:对患者安置永久起搏后,会使得患者的动态心电图变得复杂化,对于患者的动态心电图需要进行严密的监控。

  • 标签: 永久起搏器 动态起搏心电图 安置术后分析
  • 简介:摘要目的探讨永久心脏起搏患者术后卧床时间对术后并发症及生活质量的影响。方法将本院2016年3月—2017年5月收治的64例行永久心脏起搏术的患者随机分成观察组与对照组,每组32例,对照组患者在术后卧床24h指导患者下床运动,观察组患者在术后卧床12h指导患者下床运动,观察两组术后并发症发生情况及生活质量评分情况。结果观察组术后并发症发生率为6.26%,显著低于对照组25.00%的发生率(P<0.05);观察组患者出院前生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论适当缩短永久心脏起搏植入手术术后卧床时间能够降低术后并发症发生率,提高患者生活质量。

  • 标签: 心脏起搏器 卧床时间 并发症 生活质量
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  • 简介:目的:分析永久人工心脏起搏更换原因及评价旧电极的参数功能。方法:起搏更换病例共59例,男36例,女23例,年龄(70±8)岁(29~87岁),Ⅲ度房室传导阻滞27例,病态窦房结综合征32例。单腔起搏36例,双腔起搏23例,起搏平均使用时间(86±11)个月(48~142个月),共更换电极10例次,更换过程中Ⅲ度房室传导阻滞患者均预置临时起搏加以保护。结果:起搏更换术原因为起搏电池自然耗竭46例次,电池提前耗竭13例。电极导线更换原因:起搏由单腔换为双腔时更换电极6例,起搏阈值过高、电极阻抗过低、膈肌收缩及囊袋感染各1例。更换起搏时心室、心房起搏阈值((1.1±0.4)V、(1.2±0.5)V)与首次植入时的阈值((0.5±0.2)V、(0.6±0.3)V)相比较明显高(P<0.01)。更换时心室、心房电极阻抗((640.7±171.5)Ω、(637.2±143.6)Ω),R波、P波振幅((11.0±3.4)mV、(3.8±1.8)mV)与首次植入时((596.3±169.5)Ω、(623.7±135.1)Ω),((10.3±3.8)mV、(3.7±1.7)mV)比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论:起搏更换主要原因为电池自然耗竭,电池提前耗竭与不能按时随访有关;起搏更换时大部分电极可以继续使用;Ⅲ度房室传导阻滞患者在更换时需置入临时起搏加以保护。

  • 标签: 心脏起搏器 永久 临时 电极导线 更换
  • 简介:回顾性总结分析安置不同类型永久心脏起搏36例。认为护士做好术前护理、术时配合医生密切观察心率、心律和血压变化,防止意外发生和术后护理,防止并发症发生,保证对安置起搏患者康复有其重要意义。

  • 标签: 永久心脏起搏器 术前后 病人 安装 安置起搏器 术前护理
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  • 简介:摘要:目的:分析和探讨永久起搏安置术后的动态起搏心电图的情况。方法:以2018年8月至2019年8月为时间基准,在我院所有接受永久起搏安置术的患者当中,随机收集66例作为本次研究的对象和主体,对所有患者的数据进行记录,统计起搏功能异常情况发生率,并且分析原因。结果:起搏功能异常情况发生率为10.61%,其中涵盖起搏异常4例,感知异常3例;心律失常发生率为36.36%,其中涵盖室性早搏6例,房性早博6例,心房颤动5例,室性心动过速7例。结论:永久起搏安置术后的动态起搏心电图的情况能够反应出起搏状态。

  • 标签: 永久起搏器安置术 动态起搏心电图 情况
  • 简介:目的:探讨临时起搏永久心脏起搏安置术中的应用。方法:1990年1月至2011年6月我院安置永久性心脏起搏者,共903例。将安置了临时起搏的77例设为观察组,未安置临时起搏的826例设为对照组。比较2组安置永久性心脏起搏所花费的时间、恶性心律失常发生率及异丙肾上腺素使用比例。结果:手术均获得成功。观察组术中静脉滴注异丙肾上腺素及恶性心律失常的发生比例、手术时间均低于对照组(P〈0.05)。结论:对于高度房室传导阻滞、病窦或严重依赖起搏患者,安置临时起搏能增加永久起搏植入手术安全,有效防止术中严重心律失常的发生。

  • 标签: 心脏 起搏器 临时起搏 永久性起搏 阿斯综合征
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  • 简介:摘要目的为永久起搏安置术后的病人选择有效的护理措施,减轻病人的不适,保证治疗成功,使病人早日康复。方法将某一时期安置永久起搏(VVI)的病人采取随机分组法,将病人分为实验组与对照组,给两组病人系统的术后护理,只有在术后卧床时间的护理方法上有差别让对照组绝对卧床三天,让实验组绝对卧床一天之后,在护理人员的指导下离床活动。结果两组病人的疗效无显著性差异(P>0.05)。结论对永久起博器(VVI)安置术后病人缩短卧床时间,在医务人员的指导下活动,在保证治疗成功的同时,减轻了病人的不适,促进了病人早日康复。

  • 标签: 永久起搏器 安置术后 卧床时间
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  • 简介:摘要目的探索新的护理指导方法对起搏安装术后患者恢复的影响。方法对我院42例行永久性心脏起搏置入术患者随机分成实验组和对照组,对实验组患者在术前、术中、术后行心理护理,与对照组在住院期间并发症等方面进行统计学分析。结果新的护理理念及指导方法明显优于常规对症护理。结论新的护理及指导方法对永久性心脏起搏植入患者的康复及生活质量有显著提高。

  • 标签: 永久心脏起搏器 植入术 护理
  • 简介:心脏永久起搏目前已广泛应用于临床,起搏的电极导线植入是心脏起搏手术的关键步骤。经皮锁骨下静脉穿刺方法目前最为常用。但近年来有关经锁骨下静脉途径植入电极导线并发症报道(如气胸、锁骨下挤压综合征等)日渐增多,故有必要开展新的静脉途径植入电极导线。而腋静脉起始于第一肋外缘,因此起搏电极导管不受锁骨和第一肋夹角及肌肉韧带的挤压,故经腋静脉途径植入电极导线再次受到重视。

  • 标签: 腋静脉造影 X线透视下骨性标志定位 穿刺 起搏器电极导线