简介:摘要:钢管柱为一次施工成型钢管柱,作为后期结构柱使用,采用一根工具柱连接后插入到主体结构柱的位置,插入完成后将工具柱进行割除,避免了传统格构柱站内割除的施工困难,简化了施工过程。钢管柱作为顶板支撑结构具有一次成型、精度高、承载力强的特点,但正因如此,钢管柱作为后期车站主体结构的结构柱,施工精度是其施工的最重要控制部分。
简介:摘要预防性造口是减少直肠癌术后症状性吻合口漏的有效方法。约1/5的预防性造口存在无法还纳即预防性造口永久化问题,超出医生和患者的预期,值得引起足够的重视和关注。预防性造口永久化的原因比较复杂,主要包括吻合口相关并发症、原发肿瘤进展、围手术期死亡、肛门功能不良和患者意愿等。导致预防性造口永久化可能的因素包括有症状的吻合口漏、患者年龄、肿瘤位置、新辅助治疗、肛门功能、肿瘤TNM分期、美国麻醉医师协会(ASA)评分以及医院因素等;涉及新辅助治疗前、手术前、手术中、手术后及随访期。充分的医患沟通决策、完善的肿瘤评估及患者功能评估、合理的综合治疗策略、细致的手术操作及质量控制和全程细致的围手术期管理等,是避免预防性造口永久化的重要环节。在治疗决策和患者沟通时,须清楚患者的诉求,避免不必要的保肛预期;对预防性造口永久化要充分告知。安全的手术操作、尤其是吻合,是避免预防性造口永久化的关键环节;术后吻合口狭窄的早期发现及干预,值得重视。
简介:摘要:在新时代的发展背景下,我国社会发展的主要矛盾已经转换为群众生活需求不平等、不协调的主要现象。但传统社会矛盾中的土地资源少、人均耕地面积小、耕地水平不平均的现象却仍然没有得到改善。耕地资源作为我国最宝贵的资源,其中永久基本农田更是我国生产力度最强、质量最高的耕地资源。落实相关的耕地保护制度,并采取对应措施对耕地资源进行保护,也是当前确保我国耕地资源的合理利用,加快乡村近代化发展的最有效保障。对此,文章基于当前新时代下耕地保护面临的新形势,了解当前已有永久基本农田划定工作开展情况,并在此基础上针对永久基本农田的优化策略进行探讨。
简介:【摘要】目的:了解结肠永久性造口患者接受护理干预的措施并分析护理效果。方法:将50例行永久性造口手术的直肠癌患者以参照组和研究组区分,各25例,对比两组自我护理能力和情绪状态。结果:研究组护理知识、自护技能、自护责任感、自我概念、总分分别为24.13±5.74、55.35±4.38、25.36±5.13、32.13±4.74、157.35±12.70分,负性情绪评分分别为30.26±5.73、28.30±4.16分,上述指标均优于参照组,P<0.05。结论:强化护理干预,落实综合性护理措施对于提高结肠永久性造口患者的自我护理能力有积极作用,且能够使患者的不良情绪得到缓和。
简介:摘要:目前国内各大城市地铁轨道交通施工中均广泛采用盾构机掘进施工作为地下隧道施工的主要施工方法,盾构施工场地的合理布置是决定后续盾构施工进度快慢的关键因素,同时如何规划好前期永久结构施工就将部分盾构临建场地同步实施,为项目建设加快施工进度,节约施工成本,减少二次施工人材机投入。本文通过成都轨道交通二期工程龙双区间盾构施工临建场地布置结合永久结构同步施工,对渣坑、龙门吊轨道梁、膨润土池等临建结构结合风井永久结构施工进行论述总结,对于后期施工进度,成本投入等方面都取得了明显的效果,既保证了施工安全,又提高了经济效益。