简介：摘要泊沙康唑是第二代三唑类抗真菌药物，在侵袭性真菌病的预防和治疗领域适用范围广泛。本共识对泊沙康唑的临床药理特性、现有临床研究资料以及编写组专家的临床应用经验进行了系统的复习和总结，在此基础上对其临床应用做出了全面建议，这些建议涉及了泊沙康唑在预防和治疗侵袭性真菌病中的临床应用原则、在特殊人群中的使用原则、治疗药物监测、不良反应的监测及处理等方面。

简介：目的评价泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法采用系统评价方法,通过检索数据库PUBMED、Medline、Embase、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、中国知网、中国维普以及会议论文集等截止至2014年12月所有关于泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的随机对照临床试验,同时追查相关参考文献。并逐个进行质量评价和资料提取,运用ReviewManager5.2及Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入4项研究,共1487例患者。Meta分析结果提示,泊沙康唑与对照组药物相比,能有效降低侵袭性真菌感染（invasivefungalinfection,IFI）发生率[RR=0.41,95%CI（0.27,0.63）,P〈0.00001],尤其在预防侵袭性曲霉菌感染方面,其疗效优于氟康唑（P〈0.0001）;预防IFI相关死亡的疗效优于对照组[RR=0.32,95%CI（0.15,0.67）,P=0.002〈0.05]。而不良反应发生率、因不良反应中止治疗发生率、全因死亡率两组间并无统计学差异（P〉0.05）。亚组分析显示,泊沙康唑与氟康唑相比,两组间不良反应发生率及侵袭性念珠菌感染发生率均无统计学差异（P〉0.05）。结论泊沙康唑可作为两性霉素B脂复合物、氟康唑、伊曲康唑等预防侵袭性真菌感染的良好替代药物,能更有效地预防真菌感染,减少IFI相关死亡率,而且不增加不良反应发生的风险。

简介：10余年前在一项侵袭性曲霉病的随机临床试验中，已证实伏立康唑疗效优于两性霉素B，因此前者被公认为治疗曲霉病的首选抗真菌药。此后相继研发了对曲霉及毛霉有效的新的三唑类药物如泊沙康唑、艾沙康唑。Maertens和他的研究小组进行了一项随机对照、双盲非劣性试验，在527例侵袭性曲霉病（占75％）和其他丝状真菌感染患者中比较艾沙康唑和伏立康唑的疗效。

简介：摘要1例72岁男性患者因肺移植术后肺部感染给予哌拉西林钠他唑巴坦钠、莫西沙星、泊沙康唑抗感染，乙酰半胱氨酸化痰，并继续原抗排斥治疗方案（他克莫司和吗替麦考酚酯）。治疗前血清肌酐98 μmol/L，血尿素氮3.4 μmol/L。治疗第5天，患者他克莫司血药浓度22.9 μg/L，血清肌酐497 μmol/L，血尿素氮17.9 mmol/L。临床药师会诊后了解到患者联用了泊沙康唑和他克莫司，提出泊沙康唑可抑制肝脏细胞色素P450（CYP）3A4的活性，而他克莫司主要经CYP3A4代谢，因此考虑为两药联用致他克莫司血药浓度升高引起急性肾损伤，建议停用泊沙康唑，改用卡泊芬净，他克莫司减量。该建议被临床医师采纳。同时给予连续性静脉-静脉血液滤过治疗，8 d后，患者血清肌酐334 μmol/L，血尿素氮7.6 mmol/L，尿量200 ml；后续行血液透析、3次/周，1个月后，患者血清肌酐115 μmol/L，血尿素氮7.2 mmol/L。

简介：目的：测定耐氟康唑念珠菌和耐伊曲康唑烟曲霉临床分离株对泊沙康唑的敏感性。方法参照美国临床实验室标准化研究所制定的M27-A3和M38-A2方案，测定从临床获得的11株耐氟康唑的念珠菌和3株耐伊曲康唑烟曲霉对泊沙康唑的MIC值。结果对于氟康唑耐药的念珠菌，泊沙康唑的MIC范围是0.125-1μg/mL。对于伊曲康唑耐药烟曲霉，泊沙康唑的MIC范围是0.06-0.5μg/mL。结论11株耐氟康唑的念珠菌和3株耐伊曲康唑烟曲霉均对泊沙康唑有效。

简介：目的建立高效液相色谱-质谱联用法测定泊沙康唑的血药浓度,为临床监测泊沙康唑血药浓度提供参考。方法采用高效液相色谱-质谱联用的方法进行测定。流动相使用甲醇-0.1%甲酸水溶液进行分步梯度洗脱,流速0.3mL·min-1;血样经乙腈沉淀蛋白、离心后直接进样测定,以罗红霉素为内标;检测器为TSQVantage型三重四极杆串联质谱仪;质谱条件：离子源为电喷雾离子源,正离子模式,干燥气（N2）温度400℃,电喷雾电压为4000V,扫描方式为选择反应监测（SRM）。结果该方法专属性好,运行时间为6min,泊沙康唑在2~1000ng·mL-1内与峰面积线性关系良好,能准确灵敏地测定泊沙康唑的血药浓度。日内和日间精密度RSD值均在±15%以内,室温、冰冻、冻融实验证明泊沙康唑稳定性较好。结论该方法简便快速,结果灵敏准确,可用于临床泊沙康唑的血药浓度检测及其药效学、药动学研究。

简介：泊沙康唑是体内与体外均有抗真菌作用的广谱三唑类药物。本品已用于治疗难治性侵袭性肺部真菌感染,并用于中性粒细胞减低和造血干细胞移植受者合并排斥反应患者中预防真菌感染。在美国本品已用于治疗免疫缺陷患者的曲霉和念珠菌感染。

简介：摘要目的观察泊沙康唑口服悬液初级预防急性髓系白血病（AML）患者诱导化疗后发生侵袭性真菌病（IFD）的疗效及毒副反应。方法收集2016年5月至2018年5月宁波市鄞州人民医院血液科收治的所有符合入选和排除标准的初诊AML患者206例（除外急性早幼粒细胞白血病、入院后接受静脉抗真菌或诱导化疗前1个月发生IFD、合并重要脏器功能不全、年龄>65岁），其中诱导化疗期间使用泊沙康唑口服悬液进行初级预防IFD的患者47例（泊沙康唑组），使用伏立康唑片进行初级预防IFD的患者61例（伏立康唑组），未进行初级预防IFD的患者98例（对照组）。对各组临床资料进行回顾性分析，比较3组诱导化疗期间IFD的发生率及泊沙康唑口服悬液、伏立康唑片的药物安全性。结果（1）泊沙康唑组出现5例（10.6%）IFD，均为拟诊病例；伏立康唑组出现11例（18.0%）IFD，其中拟诊7例，临床诊断3例，确诊1例；对照组出现35例（35.7%）IFD，其中拟诊19例，临床诊断11例，确诊5例。泊沙康唑组和伏立康唑组IFD的发生率均明显低于对照组（P值均<0.05）。泊沙康唑组IFD的发生率低于伏立康唑组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（2）泊沙康唑组不良事件发生率明显低于伏立康唑组[12.8%（6/47）比32.8%（20/61），P<0.05]。结论（1）AML诱导化疗期间使用泊沙康唑口服悬液或伏立康唑片进行初级预防，可以明显减少IFD的发生率；（2）AML诱导化疗期间使用泊沙康唑口服悬液和伏立康唑片进行初级预防IFD的疗效相当，但泊沙康唑口服悬液安全性更好。

简介：

简介：目的：观察泊沙康唑用于造血干细胞移植（allo-HSCT）中一级预防侵袭性真菌病（IFD）的效果及安全性。方法：45例allo-HSCT无IFD的患者从预处理开始应用泊沙康唑,直至患者的中性粒细胞恢复至0.5×10~9/L以上为止,35例以米卡芬净预防IFD患者为对照（对照组）,分析2组间IFD易感因素有无差异,比较2组IFD发生率及药物不良反应的差异。结果：移植后100d内共有13例（16%）发生IFD,其中5例（38%）死亡,而67例未发生IFD患者中10例（15%）死亡,2组间总生存率差异有统计学意义（P=0.027）。45例泊沙康唑一级预防组中发生IFD者4例（9%）,对照组中35例患者发生IFD9例（26%）,2组IFD发生率差异有统计学意义（P=0.043）。在IFD风险因素评估和不良反应评估方面,2组之间无统计学差异（P〉0.05）。结论：应用泊沙康唑对allo-HSCT患者行IFD的一级预防的效果明显优于米卡芬净,且患者对治疗的耐受性良好。

简介：摘要目的探讨卡泊芬净联合伏立康唑治疗老年人肺部真菌感染的临床疗效及对患者肺功能、炎性因子的影响。方法选取2016年1月至2020年12月在杭州市第九人民医院就诊的老年肺部真菌感染患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组、观察组各50例。对照组予伏立康唑治疗，观察组在对照组基础上联合卡泊芬净治疗，两组治疗14 d。观察两组临床疗效及治疗前后肺功能和炎性因子的变化。结果观察组总有效率［90.0%（45/50）］高于对照组［74.0%（37/50）］（χ2=4.33，P < 0.05）。治疗后，观察组用力肺活量［（2.31±0.77）L］、第1秒用力呼气容积［（79.30±6.72）%］、最高呼气流速［（86.14±7.27）%］均高于对照组［（1.78±0.74）L、（73.22±6.56）%、（78.16±7.09）%］（t=3.50、4.57、5.55，均P < 0.05）；观察组肿瘤坏死因子α［（8.32±1.41）ng/L］、白细胞介素 6［（35.19±3.40）μg/L］、降钙素原［（1.94±0.78）ng/L］均低于对照组［（10.15±1.58）ng/L、（46.09±3.64）μg/L、（2.43±0.84）ng/L］（t=6.11、15.43、3.02，均P < 0.05）。观察组不良反应发生率为4.0%（2/50），低于对照组的18.0%（9/50）（χ2=5.00，P < 0.05）。结论卡泊芬净联合伏立康唑治疗老年人肺部真菌感染能有效改善患者肺功能，抑制机体炎性反应，且无明显不良反应，临床疗效确切。

简介：目的探讨伏立康唑与卡泊芬净治疗严重烧伤后真菌感染的临床治疗效果,为临床用药提供参考.方法收集本院2012年6月~2016年6月严重烧伤并发真菌感染患者共62例,利用随机数字表法分为两组.对两组患者在给予同等剂量的氟康唑静脉注射治疗的基础上,对照组30例使用卡泊芬净进行治疗,观察组32例使用伏立康唑进行治疗;分析62例患者的临床感染特征,并比较两种药物的治疗效果及其不良反应.结果临床感染症状主要包括体温高、脉搏异常、咽喉肿痛、咳嗽咯痰、精神异常、肺部阴影并存在啰音等;感染部位以创面感染为主;引发感染的真菌以白念珠菌与热带念珠菌为主,分别为55.93%和20.33%.观察组与对照组的治愈率分别为84.38%和86.67%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;且两种药物的不良反应发生率都较低.结论对严重烧伤后合并真菌感染的患者,采用卡泊芬净与伏立康唑进行治疗,其临床效果显著且不良反应少,值得进一步推广使用.

简介：目的：比较卡泊芬净和伊曲康唑治疗侵袭性肺部真菌感染（IPFI）的有效性和安全性。方法：回顾性分析本院2010年9月-2011年8月入住呼吸科并诊断为IPFI的患者病例，记录患者一般情况、身体体征和临床表现的变化过程及不良反应，比较临床疗效和不良反应的发生情况，并进行统计分析。结果：卡泊芬净组36例，有效率为58_3％，伊曲康唑组31例，有效率为38．7％，两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；卡泊芬净组和伊曲康唑组不良反应发生率分别为22．2％和54．8％；卡泊芬净组和伊曲康唑组因毒性反应停药的病例数分剐为0例和4例，差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗侵袭性肺部真菌感染时，卡泊芬净比伊曲康唑具有更好的疗效且副作用小，需合理使用以减少耐药菌株的产生。

简介：摘要目的探讨沙利度胺联合伊曲康唑在治疗恶性血液病发面的临床效果。方法回顾性分析我院2009年4月～2011年9月确诊的54例白血病，且54例患者的中性粒细胞<0.5X109/L。按照非随机同期对照的方式将其分为两组。每组各27例。A组采用沙利度胺联合化疗的治疗方案，B组在A组治疗方案的基础上同时口服伊曲康唑。观察两组之间的治疗效果以及真菌感染率，并作出相应的统计学分析。结果A组真菌感染率为22.2%，B组真菌感染率为7.4%。统计结果显示，A组病患真菌感染的几率明显大于B组病患（P<0.05）。A组疾病有效控制率为81.5%；B组有效控制率达92.6%。统计分析结果显示，B组患者疾病的有效控制率明显高于A组患者（P<0.05）。结论沙利度胺联合伊曲康唑治疗恶性血液病患者能有效地预防由于免疫功能的损伤而引起的真菌感染，提高恶性血液病的治疗效果。

简介：患者男,38岁.因1个月前体检时发现肝功能异常(ALT183u/L),于2004年12月19日来我院就诊.患者无明显乏力、食欲不振、尿黄等自觉症状.查体:皮肤巩膜无黄染,肝掌(-),未见蜘蛛痣,腹部平软,肝、脾肋下未及,无移动性浊音,双下肢无水肿.

简介：摘要目的分析伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎的治疗效果。方法选取2015年6月—2016年7月我院治疗的霉菌性阴道炎患者98例，随机分为观察组和对照组各48例，观察组采用伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗，对照组采用常规硝酸咪康唑栓治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎能够提高治疗有效率，降低复发率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究真菌性阴道炎患者合用伊曲康唑胶囊与硝酸咪康唑栓治疗的具体情况。方法选取医院2016年3月至2017年3月收治的50例真菌性阴道炎患者作为研究对象，将这50例患者分为两组，每组25例，分别为对照组和观察组，对照组采用伊曲康唑胶囊治疗，观察组采用伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑栓治疗，对照组和观察组的有效率和复发率进行比较分析。结果对组照的有效率为72%，观察组的有效率为98%。对照组的复发率为10%，观察组的复发率2%。对照组有效率低于观察组，观察组复发率低于对照组。对照组与观察组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论用伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑栓来治疗真菌性阴道炎有很好的治疗效果，复发率也较低，很安全，治疗也方便，是个不错的治疗方式，值得在临床上应用推广。

简介：

简介：观察和探讨伊曲康唑对甲癣（甲真菌病、俗称灰指甲）的作用和比较。伊曲康唑（斯皮仁诺、西安杨森生产）与酮康唑对照治疗比较，同对采取治疗前后疗效观察和安全性的评价，结果经伊曲康唑治疗后比酮康唑治疗后效果好，治疗后甲板逐渐恢复，表面光滑，有光泽，而且甲板生长快、疗程短、复发率低。

简介：