简介：涎腺上皮性肿瘤组织病理学结构具有器官特异性,典型的多形性腺瘤、Warthin瘤、黏液表皮样癌和腺样囊性癌等肿瘤病理诊断较容易。涎腺肿瘤有多种病理学类型,且

简介：涎腺肿瘤类型繁多,很多类型的肿瘤存在多种不同亚型,组织学表现差异大,不同类型肿瘤可出现形态学交叉,即相似的组织学、细胞学特征。这些都给涎腺肿瘤的病理诊断带来困难,故对涎腺肿瘤的鉴别诊断非常重要,需要正确认识涎腺肿瘤的形态学变异,从具有相似形态学特征

简介：摘要第5版WHO乳腺肿瘤分类中新增乳腺少见和涎腺型肿瘤，通常是雌激素受体、孕激素受体和HER2均为阴性、具有惰性生物学行为的“三阴性”肿瘤。因其总体预后良好，故临床治疗需区别于“高度恶性”的三阴性乳腺癌。本文就此类肿瘤的形态学、分子特征、预后及临床治疗进行介绍，以期提高对其临床病理认识水平，并为临床精准治疗提供参考。

简介：摘要目的分析头颈部涎腺恶性肿瘤的临床发病情况和分布特点。方法选择2015年10月—2018年10月收治的105例头颈部涎腺恶性肿瘤患者，分析患者的临床资料，总结其发病特点。结果头颈部涎腺恶性肿瘤病例中，女性占67.6%显著高于男性32.4%，具有统计学意义（P＜0.05）；患者主要发病部位分布在腮腺、颌下腺、腭部、舌下腺和颊部等，其中，发病部位前三名的为腮腺、颌下腺、腭部，占比分别为46.7%、24.8%、13.3%；发病最高的病例类型为粘液表皮样癌，占比35.2%，其次为腺样囊性癌，占比23.8%，腺癌，占比16.2%；发病最高的年龄段为30～60岁，占为60.0%。结论头颈部涎腺恶性肿瘤的分布范围较广，主要分布在腮腺、颌下腺、腭部等部位，且其病理分型较多，最常见的为粘液表皮样癌，临床可根据这些特征尽早对患者进行确诊和行针对性治疗，才能提高患者的预后生存质量。

简介：[摘要]环氧合酶-2在肿瘤中高表达，包括肠癌、胃癌、肺癌及涎腺肿瘤。现有研究表明环氧合酶-2在肿瘤的生长及扩散中起着重要作用，但是促进肿瘤生长及侵袭的分子机制尚不清楚。本文就环氧合酶-2的结构特点、与涎腺常见肿瘤的相关性研究及肿瘤预后进行综述。

简介：摘要目的研究分析涎腺肿瘤的外科手术治疗临床效果。方法选取我院2013年1月至2015年2月期间收治的40例涎腺肿瘤患者，良性患者进行肿瘤切除，恶性患者在切除肿瘤后配合放化疗治疗，在术后3年时间内对患者进行随访。结果本组进行手术的40例患者，良性34例，恶性6例，在恶性肿瘤发病率发病部位由高到低腮腺、腭部、颌下腺、舌下腺、其他部位，其中1例患者在术后2年内复发，其余患者在随访3年中无复发情况，经过外科手术治疗的患者未发生眼睛闭合障碍和口角歪斜等相关术后并发症情况。结论根据患者的涎腺肿瘤情况对患者制定相应的手术方法，并将肿瘤及其周边不良组织进行切除，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨涎腺恶性肿瘤中是否存在血管生成拟态及其存在的生物学及临床意义。方法采用CD31和PAS双重染色技术对本院2008年至2017年间收治的43例涎腺恶性肿瘤组织标本及正常涎腺腺体组织进行免疫组化及酶组化染色，观察涎腺恶性肿瘤中是否存在血管生成拟态并观察拟血管结构形态。结果涎腺恶性肿瘤中存在血管生成拟态。其结构为肿瘤细胞和管腔间被一层PAS染色阳性物质间隔或被PAS阳性物质填充。部分病例中可见VM结构与相邻的CD31及PAS阳性血管相通，可在管腔中发现红细胞。结论涎腺恶性肿瘤中存在血管生成拟态，而正常腺体组织中无拟血管涎腺存在。

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简介：摘要涎腺肿瘤的早期发现及定性诊断至关重要，有助于临床及时采取干预措施及制定治疗方案，延缓或终止疾病进展。目前双能量CT的多参数定量分析，如虚拟单能图像（VMI）、基物质图、能谱曲线及有效原子序数等已逐步用于评估涎腺疾病，为涎腺肿瘤的定性、分期及分型提供了诸多量化指标。文章就双能量CT的多种后处理参数在涎腺肿瘤评估中的研究进展予以综述。

简介：摘要目的提高对涎腺原发性孤立性纤维性肿瘤（SFT）的认识。方法回顾性分析2014、2020年扬州大学附属医院手术治疗的2例涎腺原发性SFT患者的临床病理资料，并进行文献复习。结果2例SFT患者分别为44岁男性和72岁女性，均无意发现肿块1周入院治疗，无疼痛、麻木等；均采取单纯手术切除治疗，随访至今均无复发。肿块长径1.6 cm和4.0 cm。磁共振成像（MRI）平扫示肿块边界尚清，T1WI呈现等信号，T2WI呈现混杂信号；肿块肉眼见部分区域有黏液感，质地稍硬，无包膜；镜下可见细胞丰富区与稀疏区、血管外皮瘤样区域、粗细不等的胶原纤维束及多核巨细胞等特征性图像；免疫组织化学CD34、SATA6、bcl-2、CD99、Vimentin和Ki-67均为阳性。结论涎腺原发性SFT少见，属于交界性或生物学行为未定肿瘤，可复发或转移，影像学检查及免疫组织化学检查有助于确诊；若体积过大，或见有坏死、核分裂较多者应排除恶变，需定期随访。

简介：摘要患儿女，2岁。因左侧颌下肿物2年入院，行肿块切除术。镜下观察：病变由基底样上皮细胞构成，呈实性巢状、花蕾状、器官样、腺管状分布，细胞巢外周的瘤细胞呈栅栏状排列。免疫组织化学基底样细胞广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白5/6、p63阳性，Ki-67阳性指数10%，p53阴性。病理诊断为涎腺母细胞瘤。

简介：涎腺腺样囊性癌是涎腺最常见的上皮源性恶性肿瘤之一,具有嗜神经侵袭和肺转移特性,手术、放射及化学药物治疗效果均不理想。近年来国内外在其基因及分子水平做了广泛深入的研究,以期探讨其侵袭转移机制,指导临床治疗和预后评估。本文就涎腺腺样囊性癌的研究进展作一综述。

简介：

简介：摘要微分泌性腺癌（MSA）是一种新近命名的涎腺肿瘤，具有显著一致的临床、组织学、免疫表型和特征性MEF2C-SS18基因融合的遗传学特征。本例患者男性，27岁，发现右颊肿物4个月。镜下表现，免疫组织化学染色及SS18分离荧光原位杂交检测结果符合MSA诊断。MSA是一种独特的、低级别唾液腺癌。

简介：本文通过12例临床分析，提出了腺样囊性癌不仅好发于三对大涎腺，而且对12例经手术治疗的腺样囊性癌的生长部位，进行临床分析，病理分型及瘤细胞分化等。

简介：涎腺肿瘤是口腔颌面部常见的一类肿瘤，该类肿瘤结构复杂，组织学形态与生物学行为变异较大，目前治疗仍以手术为主。但除良性肿瘤及部分低度恶性肿瘤手术治疗效果较好外，大多数涎腺恶性肿瘤因缺乏特异性治疗手段，术后常出现复发、转移。近年来，表观遗传学逐渐成为肿瘤研究的热点，DNA甲基化作为表观遗传学的重要组成部分，对其认识和研究也在不断深入。本文旨在探讨DNA启动子甲基化在涎腺肿瘤的发生、治疗和预后预测中的作用。

简介：摘要目的探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography，SWE)和涎腺超声评分法诊断干燥综合征(Sjögren′s syndrome，SS)涎腺病变的临床价值，并比较两者的诊断效能。方法收集2019年6月至2020年11月南京医科大学附属常州市第二人民医院风湿科疑诊SS患者58例，依据2002年欧美专家共识分类标准将其分为SS组(47例)、非SS组(11例)，并根据病程将SS组分为≤5年组(29例)和>5年组(18例)。同期选取健康成人40例为对照组。分析0～16评分系统及SWE对SS涎腺病变的诊断价值。结果SS组与非SS组及对照组腮腺、颌下腺杨氏模量值差异有统计学意义(均P<0.05); SS组超声评分明显高于非SS组、对照组(均P<0.05)；不同病程间SS患者涎腺评分及杨氏模量值的差异无统计学意义(均P>0.05)。腮腺、颌下腺杨氏模量值和超声评分法诊断SS涎腺病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.829和0.676，前两者AUC值高于超声评分法(均P<0.05)。结论SWE和超声评分法对SS涎腺病变具有一定的诊断价值，可从不同角度为临床诊断提供重要参考信息；SWE对SS涎腺病变的诊断效能较优于涎腺超声评分法。

简介：摘要目的探讨常规超声声像图结合剪切波弹性成像（SWE）在诊断和鉴别大涎腺肿瘤良恶性中的价值。方法回顾性研究。纳入2019年12月—2022年2月蚌埠医学院第一附属医院经手术治疗的69例大涎腺肿瘤患者的临床资料。其中男48例、女21例，年龄12~78（54.3±9.6）岁。患者肿瘤术前未做任何治疗，均行常规超声及SWE检查。以患者手术病理诊断结果为金标准进行分组：良性组41例，恶性组28例；多形性腺瘤组23例，沃辛瘤组11例。比较良性组与恶性组之间、沃辛瘤组与多形性腺瘤组之间的SWE各弹性参数，即平均弹性值（Emean）、最大弹性值（Emax）以及取样框内弹性数据离散度值（Esd）的差异。分析常规超声与常规超声结合SWE图像诊断的结果与病理诊断结果的符合率；采用受试者操作特征曲线（ROC曲线）下面积（AUC）比较这2种方法诊断大涎腺肿瘤良恶性的效能。绘制SWE各弹性参数的ROC曲线，计算AUC，比较Emean、Emax、Esd值的诊断效能。结果良性组的Emean、Emax以及Esd值［（89.45±49.59）、（120.58±57.59）、（15.91±11.57）kPa］均小于恶性组［（216.33±53.28）、（252.68±56.42）、（30.49±13.31）kPa］，差异均有统计学意义（t=10.13、9.43、4.83，P值均<0.001），沃辛瘤组的Emean、Emax以及Esd值［（37.46±21.57）、（62.35±24.64）、（8.55±5.46）kPa］也均小于多形性腺瘤组［（108.51±28.46）、（156.44±37.51）、（18.26±11.27）kPa］，差异均有统计学意义（t=7.31、7.55、3.38，P值均<0.01）。常规超声诊断结果与病理结果符合45例（65.2%，45/69），其中恶性18例、良性27例；常规超声结合SWE诊断结果与病理结果符合58例（84.1%，58/69），其中恶性23例、良性35例。常规超声与常规超声结合SWE图像诊断大涎腺肿瘤良恶性的特异度、灵敏度及准确度分别为65.9%、64.3%、65.2%和85.4%、82.1%、84.1%，AUC分别为0.651、0.838，差异有统计学意义（Z=2.67，P<0.05）。Emean、Emax、Esd值鉴别大涎腺肿瘤良恶性的AUC分别为0.941、0.929、0.762，Emean、Emax优于Esd。分别以Emean=169.5 kPa、Emax=196.4 kPa、Esd=22.4 kPa为最佳临界值时，其相应特异度分别为92.7%、90.2%、80.5%，灵敏度分别为92.9%、89.3%、64.3%，阴性预测值分别为95.0%、92.5%、76.8%，阳性预测值分别为89.7%、86.2%、69.2%。结论SWE能在常规超声检查的基础上进一步定量测得大涎腺肿瘤硬度，两者相结合诊断大涎腺肿瘤良恶性准确率明显提高，其中Emean及Emax诊断效能均较好，且均优于Esd。

简介：