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  • 简介:摘要目的探讨保留生育功能手术对卵巢交界性肿瘤(BOT)患者预后及生育结局的影响。方法纳入山东大学齐鲁医院2009—2019年确诊治疗的280例卵巢交界性肿瘤患者为研究对象,根据患者的手术方案,将患者分为保留生育功能手术组(保留组,167例)和未保留生育功能手术组(未保留组,113例),收集患者年龄、术前血清CA-125水平、手术方式、病理类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期(2014)、肿瘤部位、是否合并局灶癌变等信息,并对患者术后的预后比较两组患者的术后无病生存率差异,采用多因素Cox比例风险回归模型分析卵巢交界性肿瘤患者预后的相关因素。结果280例BOT患者的年龄[M(Q1,Q3)]为35.0(26.0,51.0)岁,术后随访时间[M(Q1,Q3)]为55.2(34.7,79.3)个月。随访期间,保留组共有25例(15.0%)患者复发,未保留组共有11例(8.7%)复发。保育组和非保育组患者5年无病生存率分别为84.4%和90.1%(P=0.223)。多因素Cox比例风险回归分析显示,与FIGO Ⅰ期患者相比,FIGO Ⅱ/Ⅲ期患者复发的风险更高,HR值(95%CI)为2.872(1.283~6.431)(P=0.010),行保留生育功能手术未增加患者复发风险(P=0.116)。共随访到72例患者有妊娠意愿,39例(54.2%)患者成功妊娠,其中37例成功分娩,2例选择性终止妊娠。结论保育手术并未增加BOT患者肿瘤复发的风险且生育结局良好;FIGO分期是BOT患者预后的相关因素。

  • 标签: 卵巢疾病 卵巢交界性肿瘤 保留生育功能治疗 无病生存率 妊娠率
  • 简介:摘要目的研究并探讨早期要求保留生育功能的子宫内膜癌患者行宫腔镜手术联合口服孕激素治疗后的疗效及妊娠情况。方法选择在2006年1月-2013年12月入住本院行保守性治疗的13例早期子宫内膜癌患者作为研究对象。将其临床诊治资料进行回顾性分析。全部患者均首先进行宫腔镜下子宫内膜病灶电切手术,术后给予大剂量高效孕激素口服治疗。结果所有患者均完成治疗。9例在术后3个月即获得完全缓解,3例在术后6个月达完全缓解。1例在术后1年完全缓解。7例在药物治疗结束后怀孕,其余6例目前尚未怀孕。结论对于早期要求保留生育功能的子宫内膜癌患者行宫腔镜手术联合口服孕激素治疗是有效的。

  • 标签: 早期子宫内膜癌 宫腔镜电切术 孕激素 保留生育功能
  • 简介:随着宫颈癌筛查技术的进步和普及。使越来越多的宫颈癌患者得到早期诊断,因此,年轻患者比例逐年上升。传统的宫颈癌治疗方式是广泛性子宫切除术(radicalhysterectomy,RH),使患者失去生育能力。腹腔镜下经阴道根治性子宫颈切除(1aparoscopicvaginalradicaltrachelectomy,LVRT)及盆腔淋巴结清扫术(1ymphadenectomy),

  • 标签: 早期宫颈癌 治疗方式 保留生育功能 广泛性子宫切除术 盆腔淋巴结清扫术 RADICAL
  • 简介:摘要男性生育期性功能障碍不仅影响性生活质量,还能引起不育危害,给婚姻带来极大的不稳定因素。男性生育期性功能障碍大致上可分为功能性和器质性,其中功能性性功能障碍占绝大多数,通常由不正常的生活习惯和不正常的精神状态引起;而器质性性功能障碍较为少见,多见于脊髓神经损伤、生殖器及腹股沟部位手术、泌尿生殖道炎症及全身疾病如糖尿病等情况。男性生育期性功能障碍并不可怕,首先要明确病因,其次要放松心态,勇敢面对,积极治疗。

  • 标签: 男性生育期 性功能障碍 原因
  • 简介:摘要:探究异位妊娠采取腹腔镜手术的临床效果及对生育功能保留情况的影响。方法:回顾性分析我院2018年1月—2018年12月期间收治的150例异位妊娠患者的临床资料,按治疗方法不同分成对照组(开腹手术,75例)与观察组(腹腔镜手术,75例),比较两组临床指标、术后并发症及生育功能保留情况。结果:相比对照组,观察组术中失血量、手术时长、留置导尿管时间、住院天数、肛门首次排气时间、下床活动时间、并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输卵管保留率、输卵管通畅率、再次宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比开腹手术,异位妊娠采取腹腔镜手术的治疗效果更佳,可改善各项临床指标,减少并发症发生,最大程度上保留生育功能,提高输卵管通畅率,改善妊娠结局。

  • 标签: 异位妊娠 腹腔镜手术 生育功能
  • 简介:摘要目的探讨保留生育功能治疗子宫疤痕妊娠的临床疗效。方法2009年6月至2014年6月,五年间在我科收治的剖宫产术子宫切口疤痕部位妊娠患者10例,其中8例行子宫动脉灌注化疗栓塞术,术后48小时至72小时之内予以B超引导下行清宫术;其中2例开腹行剖宫产子宫疤痕妊娠病灶切除术+子宫修复术。结果子宫动脉灌注化疗栓塞术+B超引导下清宫术及剖宫产子宫疤痕妊娠病灶切除术+子宫修复术是安全有效的,明显降低了子宫破裂、大出血及切除子宫的可能,保留了患者的生育功能

  • 标签: 子宫 疤痕妊娠 保留生育功能 治疗
  • 简介:异位妊娠(EP约90%以上的异位妊娠为输卵管妊娠,本文仅就输卵管妊娠的治疗方法作讨论)是妇产科常见的急腹症,其发生率约占妊娠总数的2%。近年来国内外报告EP的发生率呈上升趋势,且发病人群年轻化,有生育需求者增加,这使临床医师在选择治疗方法时需权衡利弊,在保证成功率的基础上尽量提升远期疗效,即宫内妊娠率(IUP)。目前,EP的治疗方法包括手术治疗及非手术治疗,现就各种治疗方法对生育功能的影响作一概述。

  • 标签: 异位妊娠 治疗 生育功能 影响
  • 简介:摘要目的总结宫颈癌保留生育功能手术患者的护理经验及护理体会。方法回顾对2015至2016年我科收治的3例宫颈癌保留生育功能手术患者的术前准备、心理支持干预、术后并发症的预防与护理。结论个性化心理支持、完善的围手术期准备及并发症预防护理干预对手术后快速康复及保护生育功能至关重要。

  • 标签: 宫颈癌 保留生育 护理
  • 简介:摘要目的总结12例早期宫颈癌患者行保留生育功能的宫颈广泛术的护理配合。方法对12例保留生育功能的宫颈广泛术的手术配合。重点做好植入物的管理及术中冰冻标本的管理。结果本组患者均顺利完成手术,术中平均手术时间3小时20分钟,平均出血280ml。结论充分的术前准备,熟练的手术配合,特别是植入物的管理及冰冻标本的管理是本术式手术配合的重点,也是保证手术顺利进行的关键。

  • 标签: 宫颈癌 保留生育功能 手术配合
  • 简介:摘要目的探讨根治性宫颈切除术在早期宫颈癌治疗中的可行性及临床疗效。方法对2011年1月至2013年5月,11例Ⅰa1~Ⅰb1期宫颈癌患者,施行经阴道根治性宫颈切除术加腹腔镜下盆腔淋巴结切除术。观察其手术时间、出血量、术后并发症、术后生存及生育情况。结果宫颈根治术手术时间3.5~4.5h,平均(3.5±0.8)h,术中出血量200~400mL,平均(298±20)mL。术后1个月内恢复正常月经,术后无发生淋巴囊肿;术后平均随访至今,11例患者生存至今,其中1例成功受孕并生育。结论对Ⅰa1~Ⅰb1期年轻宫颈癌患者,行保留生育功能的手术是可行的。

  • 标签: 宫颈肿瘤 宫颈根治术 保留生育功能
  • 简介:摘要卵巢交界性肿瘤好发于育龄期女性,多数患者有保留生育功能的意愿。卵巢交界性肿瘤有较高的生存率,术后复发率低。近年来随着我国晚婚、晚孕女性增多以及二孩政策的放开,BOTs要求保留生育功能的患者比例增加。因此对于有生育要求的卵巢交界性肿瘤,保留生育功能是目前治疗的方向。本文就卵巢交界性肿瘤的保留生育功能的手术的适应症,手术方式,预后,术后妊娠情况及结局做一概述。

  • 标签: 卵巢肿瘤 卵巢交界性肿瘤 保留生育功能手术 妊娠 辅助妊娠。
  • 简介:<正>一、中国计划生育是成功的中国提倡计划生育是有计划地调节人口,它是指对每一个家庭和整个社会的生育数量和人口素质的调节。国际上推行家庭生育计划的组织是国际计划生育联合会。这个组织每年都要化费大量美元来推动家庭计划生育。该联合会的口号和号召已得到世界绝大多数国家的接受和支持,而且在一些国家,以家庭计划生育为中心,对保护父母和儿童的健康作出了一定的贡献,但是对控制世界人口增长却没有取得很实质性的进展。

  • 标签: 计划生育干部 生育政策 人口发展 计划生育工作 家庭计划生育 现有人口
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  • 简介:摘要目的总结一例保留生育功能的根治性宫颈切除手术的护理配合经验。方法在保留生育功能的前提下,施行子宫颈广泛切除和盆腔淋巴结切除术。结果保留生育功能的根治性宫颈切除术与传统的手术疗效相当,极大地满足了患者的需要。结论根治性宫颈切除术保留生育功能的手术术中护理配合,应加强患者术前访视,充分地做好术前准备,术中保证静脉通畅;严格执行无菌操作技术;做好体位的固定;做好肢体裸露部位的保温;精准熟练的传递手术器械;手术中严格执行无瘤技术原则;手术病理标本及时核对并送检;时刻关注手术进展情况是手术成功的关键。

  • 标签: 宫颈癌 宫颈切除术 根治性 保留生育功能 护理配合
  • 简介:摘要目的探讨年轻宫颈癌患者(<35岁)保留生育功能行根治性宫颈切除术的手术配合。方法观察本院17例年轻宫颈癌患者行宫颈癌根治的同时保留其生育功能的手术过程中手术护士的配合方式及方法。结果巡回护士和器械护士严格执行操作规程,保证了手术的顺利进行。结论手术护士各施其职,严格执行保留生育功能宫颈癌根治术的操作规程,手术才能顺利进行,患者方能取得满意疗效。

  • 标签: 保留生育功能 根治性宫颈切除 手术配合
  • 简介:摘要剖宫产子宫疤痕妊娠(cesareanscarpregnancyCSP),是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产术后子宫疤痕处。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠,由于该疤痕处肌壁薄弱且纤维组织多,此处妊娠由于缺乏特异性的临床特征,终止妊娠前不能正确诊断因而导致处理不当而引起子宫大出血及子宫破裂、子宫切除等严重后果,甚至危及生命。是剖宫产的一种远期并发症。随着剖宫产率的逐年上升,CSP也随之增多,因此,对CSP的及时诊断和合理治疗是避免子宫切除、保留患者生育功能的关键因素。我院及我市各卫生院2004年1月至2011年12月收治的剖宫产疤痕妊娠19例,超声诊断为胚囊型14例,行药物保守治疗,成功11例,转行切开取胚修补术3例,超声诊断为混合包块型5例,直接行切开取胚修补术,经过顺利,治疗过程中为发生子宫大出血及失血性休克等不良后果,术后恢复好。现将19例的临床资料进行分析,探讨CSP的早期诊断及合理治疗方法。

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  • 简介:摘要宫颈锥形切除术是保留患者生育功能的一种手术方式,对子宫颈癌前病变及子宫颈癌具有诊断及治疗作用,临床上常用的手术方式有子宫颈冷刀锥切术(CKC)及子宫颈环形电切除术(LEEP)。随着子宫颈癌前病变及子宫颈癌的年轻化趋势,越来越多的年轻妇女需要保留生育功能。保留患者生育功能的具体手术方式的选择、手术范围的掌控、手术与妊娠、术后残留的处理是目前的热点,本文就上述内容进行综述。

  • 标签: 宫颈锥形切除术 CKC LEEP 保留生育功能
  • 简介:生殖是人类最为珍贵的财富,它一直默默地主宰着我们身体的变化。我们的幸福乃至命运都系于生殖。尽管主要的研究聚焦在女性的生育年龄上,但是对于男性而言,也有与年龄相关的精子功能的下降和男性不孕。

  • 标签: 男性生育 辅助生育治疗 评估 生育年龄 男性不孕 精子功能
  • 简介:摘要早期子宫颈癌以手术治疗为主,但因子宫颈腺癌发病的年轻化及卵巢的高转移率,使其在保留生育功能及保留卵巢的治疗方法成为近年的研究热点。文章主要从保留生育功能的妊娠结局及保留卵巢的安全性两大方面,介绍近年来早期子宫颈腺癌的治疗进展,旨在为早期子宫颈腺癌的年轻患者提供个体化治疗方案。

  • 标签: 宫颈肿瘤 腺癌 保留生育功能 保留卵巢