简介:摘要血液透析作为急性与慢性肾功能衰竭患者治疗的有效手段,为了确保血液透析的顺利进行需要建立及维护血管通路。颈内静脉作为头颈部最大的静脉,具有充盈好以及管径粗大等特点,尤其右颈内静脉与头臂、上腔静脉几乎成一条直线,因而容易插管成功,在临床上广泛应用测量中心静脉压、输注化疗药物、血液透析以及胃肠外营养等多种治疗。现阶段,作为临床上血液透析临时性血管通路之一的颈内静脉留置插管,因其存在感染、出血以及血栓堵管等因素,加上其位置极其容易受到患者颈部活动的影响,从而会影响其使用寿命及功能。因此,需要采取有效的护理措施预防感染,确保其功能充分地发挥,延长使用寿命。
简介:摘要报告了389例全麻患者术后留置气管插管患者恢复期的护理。389例患者中有8例保留双腔支气管导管患者发生低氧血症,其中有3例发生在机械通气情况下;有28例患者发生不同程度低钠、低钾、低钙;有2例患者导尿管与引流袋连接处脱落;2例患者静脉输液外渗。以上情况均及时发现并处理,护送患者安全返回病房。密切观察全身麻醉后双腔支气管导管位置,正确设置呼吸机参数,保持呼吸道通畅,确保患者安全度过麻醉恢复期。
简介:摘要:目的:以经口器官插管病人为对象,对其实施改良胃管留置方法,探讨该种方法所产生的护理效果。方法:选择的病人均为经口器官插管类型,研究起止时间为2019年12月到下一年同期,共有66例病人参与,平均随机分为两组,各33例,分别以对照组(传统留置胃管方法)和实验组(改良胃管留置方法)命名,以与护理有关的各项数据为结果对比指标。结果:实验组的胃管留置后各项指标、置管成功率及不良反应发生率,这三个方面的情况,与对照组相比,都要更为良好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于经口器官插管病人而言,在其护理中应用改良后的胃管留置方法,可改善其生理机能指标,缩短胃管留置时间,且置管成功率较高和不良反应发生率较低,所获得的护理效果较为理想。因此,可应用与推广。
简介:摘要目的评价导丝留置切割法对困难性胰管狭窄再扩张的安全性及有效性。方法收集2017年11月—2019年4月期间在南京鼓楼医院消化内科行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)胰管支架置入失败,狭窄胰管仅能允许导丝通过并留置导丝的慢性胰腺炎患者资料,探讨导丝留置切割对于困难性胰管狭窄的扩张作用,分析导丝留置时间、再次ERCP胰管支架置入成功率、术后淀粉酶水平、导丝留置近期并发症及随访结果。结果共计5例患者ERCP术中胰管狭窄扩张失败后留置导丝,平均留置导丝2.4 d后,再次行ERCP,胰管狭窄部位均可成功扩张,并置入胰管支架。并发症发生方面,仅有1例患者首次ERCP术后发生急性胰腺炎,经过对症治疗好转。结论导丝留置切割是一种简单、安全、有效的胰管狭窄扩张新方法,对处理慢性胰腺炎胰管困难性插管具有重要的临床价值。
简介:摘要目的观察急性白血病并发糖尿病患者留置中心静脉插管发生静脉炎的情况。方法选择在我院接受治疗的78例急性白血病患者作为研究对象,将其根据是否并发糖尿病发分为对照组和糖尿病组,每组39例。两组患者均采用中心静脉置管的方式进行输液,穿刺部位为贵要静脉。比较两组患者插管后30d后留置静脉管处静脉炎发生情况。结果对照组患者中静脉炎发生率为5.13%(2/39),糖尿病组静脉炎发生率为10例(25.6%),两组患者静脉炎发生率比较差异显著(P<0.05)。结论糖尿病会导致患者血管并发症的发生率明显上升,白血病合并急性唐糖尿病患者血栓性静脉炎的发生率明显增加,因此需要采取针对性措施对患者进行护理,以降低静脉炎的发生率。