简介：摘要目的联合应用两种神经认知评价量表，探讨接受抗病毒治疗（ART）的HIV感染者神经认知损伤患病率、影响因素及其神经认知表现特征。方法纳入浙江省台州市开展的HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究中2 250例接受ART的HIV感染者。使用中国版简易智能精神状态检查量表（MMSE）和国际HIV相关性痴呆量表（IHDS）评价其神经认知损伤情况，并对2个量表中的7个神经认知域进行聚类分析。结果在接受ART的HIV感染者2 250例中，年龄集中在45~89岁（48.0%，1 080/2 250），男性占79.2%（1 782/2 250），小学及以下文化程度者占37.8%（852/2 250）。MMSE和IHDS判断的神经认知损伤的患病率分别为14.3%（321/2 250）和31.8%（716/2 250）。多因素logistic回归分析结果显示，HIV感染者MMSE判断的神经认知损伤危险因素包括60~89岁（aOR=2.63，95%CI：1.52~4.56）、抑郁症状（aOR=5.58，95%CI：4.20~7.40）和使用依非韦伦（EFV）治疗（aOR=2.86，95%CI：1.89~4.34）；男性（aOR=0.71，95%CI：0.51~1.00）、偏胖（aOR=0.63，95%CI：0.44~0.89）和文化程度较高（aOR=0.11，95%CI：0.05~0.25）为保护因素。IHDS判断的神经认知损伤危险因素包括60~89岁（aOR=3.10，95%CI：2.09~4.59）、抑郁症状（aOR=1.78，95%CI：1.44~2.20）和使用EFV治疗（aOR=1.79，95%CI：1.41~2.29）；男性（aOR=0.75，95%CI：0.58~0.97）、偏瘦（aOR=0.67，95%CI：0.47~0.96）、基线CD4+T淋巴细胞（CD4）计数≥350个/μl（aOR=0.69，95%CI：0.53~0.91）和文化程度较高（aOR=0.23，95%CI：0.14~0.39）是保护因素。HIV感染者的神经认知表现分为4种主要类型，在年龄、性别、文化程度、饮酒、抑郁症状、腰臀比、高血压病史、糖尿病病史、基线CD4计数和使用EFV治疗的差异有统计学意义（均P<0.05）。结论接受ART的HIV感染者神经认知表现分为4种类型，神经认知损伤患病率较高，需对不同类型者采取针对性的监测、预防与控制措施。

简介：摘要脊髓损伤后认知损害的发生率较高，但因不易察觉而可能被忽略，且脊髓损伤后认知损害与多种因素相关，大脑结构功能的改变可能实际参与了认知损害过程，但具体机制尚不清楚。近年来学者采用神经影像学方法对脊髓损伤后脑结构功能改变进行研究，以期阐明脊髓损伤后认知损害机制。本文对脊髓损伤患者认知损害发病率及临床特征、评估方法、影响因素及神经影像学改变进行综述，旨在为脊髓损伤患者认知损害的预防及干预提供参考。

简介：【摘要】目的：观察分析眼外伤视神经损伤患者实施认知干预的临床效果。方法：于2019年09月-—2020年09月本院接收入院的88例眼外伤视神经损伤患者作为观察对象，并将之随机分成常规组（常规护理）、研究组（认知干预），各44例。观察统计并对比分析其干预前后抑郁焦虑心理状态评分。结果：研究组干预1周后SDS抑郁心理评分、SAS焦虑心理评分显著低于常规组（p

简介：摘要：在医疗领域中，神经外科护理是一项至关重要的工作，直接影响着神经外科患者的康复和生存质量。然而，随着医疗技术的不断发展和患者需求的增加，神经外科护理人员也面临着越来越大的工作压力。其中，压力性损伤作为一个常见问题，对神经外科护理人员的健康和工作效率造成潜在威胁。

简介：摘要围手术期神经认知障碍（perioperative neurocognitive disorders, PND）是指与麻醉和手术相关的神经认知改变，主要包括术后谵妄（postoperative delirium, POD）和术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD ），是围手术期最常见的神经系统并发症之一，至今无有效的治疗和预防手段。减少术后认知不良的发生和促进术后认知功能的恢复是当代麻醉的重点。越来越多的研究认为可以将认知储备作为术后认知不良发生的预防手段。文章介绍认知储备的作用机制和PND的病理生理机制，结合国外研究阐述认知储备对认知功能产生作用的机制，概述认知储备与PND的相关性，分析认知储备在预防PND方面的有效性，为临床预防PND提供参考。

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简介：摘要各种灾难和事故频繁发生会导致骨折和神经损伤事件时常出现，而骨折愈合与神经损伤之间存在的是一个动态的复杂过程。本研究在综合检索和分析维普网和知网资料的过程的基础上，对有关神经损伤和骨折愈合相关的文献进行了分析和借鉴。探讨了不同程度和不同层面的神经损伤对于同一个病体的骨折愈合方面存在的影响、影响因素和作用机理等。

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简介：时序知觉是个体对直接作用于感觉器官的客观事件顺序性的知觉。当前关于时序知觉的认知机制有两种观点,中枢计时机制认为存在一个共同的中枢加工器对不同刺激所包含的时序信息进行加工,主要包括一般阈限模型和两阶段模型;而特定特征机制则认为时序知觉取决于具体的感觉通道和刺激属性。时序知觉涉及颞-顶区、额叶、基底神经节和小脑等脑区,这也为时序知觉的中枢计时机制提供了一定的支持。时序知觉的认知机制与神经基础还有不少重要问题有待进一步探究。

简介：摘要紫杉醇作为一线化疗用药，其诱发的神经病理性疼痛和认知功能损伤逐渐受到人们的关注。文章结合紫杉醇的药理特性、作用特点，总结近年来紫杉醇对中枢神经元γ-氨基丁酸B型（gamma aminobutyric acid B, GABAB）受体和内质网应激的研究进展，探寻紫杉醇诱发神经病理性疼痛、神经元凋亡、损伤中枢认知功能的内在机制，为临床治疗提供新的理论依据。

简介：颏神经、颊神经及鼻腭神经都是周围神经的一部分。周围神经损伤的并发症是指各种因素对周围神经组织的损伤所引起的一系列神经症状或疾病。颊神经及鼻腭神经损伤可以迅速恢复,一般不产生影响;但颏神经损伤导致的感觉功能异常是很严重的并发症,会对患者的工作和生活造成严重影响。本文就拔牙导致周围感觉神经损伤的诊断、处理方法,以及颏、颊及鼻腭神经损伤的原因、临床表现、诊断、处理方法、防治措施做一阐述。

简介：摘要目的研究认知功能训练对颅脑损伤病人认知康复的影响。方法将颅脑损伤后1个月时间的102例病人分为观察组和对照组。观察组主要从语言、记忆力、逻辑推理等方面由专业且统一培训的护士进行康复锻炼及护理干预，对照组采用常规护理方法进行指导。结果两组病人训练2-3周后，经简明神经状态量表测试，发现观察组病人在定向能力、记忆力、注意力及计算能力、回忆力和语言等方面的恢复要明显高于对照组。结论科学的认知功能训练非常有利于颅脑损伤病人的认知康复，而且明显减轻了颅脑损伤对病人造成的认知障碍程度。

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简介：摘要目的分析急性颅脑损伤合并视神经损伤的有效护理措施。方法选取我院收治的84例急性颅脑损伤患者为本次研究对象，对患者的对光反应以及瞳孔大小进行观察，如果患者处于清醒状态，则需要对其视野以及视力进行检查。结果本次研究的84例急性颅脑损伤患者中，有2例患者合并视神经损伤。结论护理人员对第一手临床资料做出准确且及时的掌握有助于视神经损伤的早期诊断。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤并视神经损伤的临床诊治方法以及诊治效果。方法回顾性分析医院在2011年10月到2015年7月期间收治的22例颅脑损伤并视神经损伤患者的临床资料，分析其临床诊断及治疗。结果本组22例患者的治疗总有效率为90.91%。结论颅脑损伤并视神经损伤患者应争取“早诊断、早治疗”，把握好手术指征和最佳治疗时机。

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