简介:摘要儿童神经眼科病变破坏脑与眼球之间的协调性,分型众多,常见临床表现包括视力障碍、眼球运动障碍、眼外观异常、代偿头位等,常伴神经心理发育障碍。由于儿童神经系统的发育特性,传入、传出性视觉障碍往往相互依存、相互影响。先天性及获得性视觉障碍早期易被临床医师忽略,重视儿童神经眼科疾病的发病机制和临床特征十分重要。早期诊断儿童神经眼科疾病,早期给予精准治疗和干预,可促进患儿发育并改善预后。
简介:摘要嗅觉障碍在老年人中患病率较高,不仅影响人的生活质量及心理健康,而且是多种神经精神疾病的临床表现,尤其是阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)等神经认知障碍。AD是一种常见的以进行性痴呆为主要表现的神经退行性疾病,无法治愈,给个人、家庭及社会带来沉重的负担。通过AD标志物检测,早期发现,早期干预,对延缓AD进展大有帮助。嗅觉障碍与AD及轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)密切相关,嗅觉功能检测或许能辅助早期识别MCI及AD,因此我们将重点综述嗅觉障碍与MCI及AD常规诊断手段相关联的最新研究进展,以评估嗅觉障碍在MCI及AD等常见神经认知障碍研究中的价值。
简介:摘要目的通过对神经原性吞咽障碍的评定与康复的分析总结,得出有效的神经原性吞咽障碍的康复方法。方法分别回顾调查医院内2014年10月到2016年1月50例神经原性吞咽障碍患者,评定患者呼吸、进食和全身情况,根据评定结果选择康复措施,观察康复疗效。结果经过康复训练和治疗以后,大多数患者神经原性吞咽障碍的症状得到了改善。经统计分析可知,35例神经原性吞咽障碍患者的吞咽功能有所提高,治疗前经口腔进食的患者有10例,占20%,康复治疗后患者数量上升为34例,占68%。治疗前经鼻饲进食的患者有32例,占64%,康复治疗后患者数量下降为5例,占10%。结论通过间接吞咽功能训练、直接吞咽功能训练、电刺激疗法、心理支持疗法等康复方法,大多数患者神经原性吞咽障碍的症状得到了改善,康复治疗对治疗神经原性吞咽障碍的效果较好。
简介:摘要随着社会的发展,进食障碍因其易慢性化、高致死率、社会负担重而受到人们的关注。目前其治疗手段主要包括心理治疗和药物治疗,效果却不尽如人意。既往研究认为进食障碍患者存在前额叶相关的脑功能异常。近年来兴起的神经调控技术,尤其是无创性调控技术,因副作用少、使用方便成为研究的热点,在抑郁症、强迫症、物质成瘾等精神疾病中已得到运用,在进食障碍中也有少量的研究。本文章综述了这些神经调控技术在神经性厌食和神经性贪食中的相关研究,介绍了深部脑刺激、经颅磁刺激、直流电刺激等工作原理以及其对进食障碍的疗效。已有研究显示神经调控技术对进食障碍有一定的疗效,但现有研究结果不尽相同,最佳治疗方案还有待于进一步明确。在今后的研究中,尚需综合认知、神经影像学、生物标志物等数据来识别进食障碍不同的内表型,方能有助于阐明疾病机制,帮助进食障碍患者制定个体化的治疗方案,改善临床症状,为未来研究和应用提供依据。
简介:摘要孤独症谱系障碍是一种神经发育障碍性疾病,其患病率呈逐年上升趋势。越来越多的研究发现神经环路异常与孤独症谱系障碍发病机制关系密切,目前对神经环路的深入研究已成为探索孤独症谱系障碍发病机制的一个研究热点。文章就近年来结构连接和功能连接的神经环路与孤独症谱系障碍发病机制的研究进展作一综述。首先,结构连接研究显示皮质-基底神经节-丘脑环路是重复行为的基础,其子通路和子通路中的动态分子调控异常是重复行为的原因;杏仁核内环路缺陷,杏仁核、前额叶皮层兴奋-抑制水平失衡及差异激活与社交行为障碍相关。其次,功能连接研究表明不同年龄阶段孤独症谱系障碍大脑功能连接模式存在差异性,特别指出幼儿存在不同表型的神经环路异常功能连接模式:社交环路的功能连接减少和感觉运动环路的功能连接增加。这些为未来揭开特定神经环路是如何参与孤独症特定行为产生的机制研究提供参考。
简介:摘要:目的:观察分析睡眠障碍护理应用于神经内科住院患者护理时,能否对其睡眠障碍产生积极影响。方法:100例患者随机分为观察组与对照组,分别接受睡眠障碍护理与常规护理。分别于护理前后比对两组患者的三项睡眠质量评分结果。结果:护理前,两组三项睡眠指标评分均无显著差异(P值均>0.05);护理后,观察组患者三项评分分别为(1.21±0.23)分、(1.05±0.11)分、(1.24±0.16)分,均低于对照组的(1.97±0.44)分、(1.53±0.23)分、(1.64±0.21)分(P值均<0.05)。结论:睡眠障碍护理应用于神经内科住院患者护理时,能够有效改善患者的睡眠质量。
简介:摘要随着基因测序技术的发展,目前已在编码NMDA受体的GRIN基因家族中发现了多种变异。这些变异与神经发育障碍相关,通过对变异受体的功能进行药理学分析,可能揭示相关疾病的分子机制,并进一步探索治疗的策略。本文就NMDA受体的结构和功能以及GRIN家族基因变异相关的神经发育障碍进行综述。
简介:摘要目的探究神经内科吞咽障碍的患者关于鼻饲饮食护理的方式、方法。方法以我院2016年1月—2016年12月收治的58例患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各29例,其中观察组采用改良鼻饲护理,对照组采用常规鼻饲护理。结果采用上述描述的护理方法对神经内科吞咽障碍患者进行鼻饲护理,将观察组和对照组鼻饲护理后并发症的发生情况进行比较,其中观察组出现1例腹泻、1例胃潴留、1例便秘,并发症的发生率为10.3%;对照组出现3例腹泻、1例恶心呕吐、2例胃潴留、2例便秘、1例脱管或堵管,并发症的发生率为31.0%,两组患者鼻饲饮食护理并发生症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对照组并发症的发生率明显高于观察组,说明在对神经内科吞咽障碍患者进行鼻饲饮食护理过程中,选择PUR材质鼻饲管,采用每日6~8次,每次鼻饲量≤200ml,鼻饲间隔时间≥2小时,鼻饲期间抬高床头30~45°,鼻饲结束适当抬高鼻饲管末端,在满足营养的同时降低并发症的发生,减轻患者痛苦。