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  • 简介:摘要神经内分肿瘤(NEN)是少见的异质性肿瘤,不同病理类型、分化程度、分级和分期的NEN治疗和转归差异较大。晚期NEN可供选择的药物较少,目前尚缺乏有效治疗手段。免疫治疗是近几年肿瘤治疗领域最重要的突破,免疫检查点抑制剂在多个实体瘤中显示出较好疗效。免疫治疗在NEN中的探索研究结果显示,免疫单药治疗NEN的疗效有限,对于部分选择性人群可以考虑应用。与免疫治疗效果相关的生物标记物包括PD-L1表达、肿瘤突变负荷高(TMB-H)和微卫星高度不稳定/错配修复缺陷(MSI-H/dMMR)等。抗CTLA-4联合PD-1/PD-L1抑制剂、免疫联合靶向治疗或细胞毒药物在NEN患者中取得了一定的疗效,值得进一步探讨其获益人群。

  • 标签: 神经内分泌肿瘤 免疫治疗 抗血管生成药物 生物标志物
  • 简介:“证”是中医所特有,也是中医理论的精华之一。赞不仅包括一定的病理生理状态,且代表疾病在发展过程中某一阶段的动态表现,也可以出现在多种疾病中,因此需要通过分析比较,才能作出科学的定量的注解。证的研究中可变因素较多,因此证的临床实验研究需要注意到以下几方面:其1,证是动态的,有时要转化的,研究对象必须选择在疾病过程中特定的阶段和条件。其2,证经常兼有或夹杂其它的证,如能选择很典型的研究对象,将是决定结果准确性的重要条件。

  • 标签: 神经内分泌免疫 疾病过程 中医理论 生理状态 实验研究 “证”
  • 简介:摘要分析2例结肠混合性神经内分-非神经内分癌(MiNEC)的临床病理特点及诊疗经过,对MiNEC的诊断及治疗要点进行归纳总结。本报道中的2例MiNEC均为老年患者,肿瘤较大、浸润较深,合并周围淋巴结转移,具有较强的侵袭性,患者接受根治性手术治疗后均在1年内死亡。

  • 标签: 结肠疾病 神经内分泌肿瘤 内分泌腺肿瘤 免疫组织化学
  • 简介:摘要:神经内分系统在生物体的代谢、生长、发育、生殖和免疫中起着重要的调节作用。近年来,神经系统免疫系统之间的相互调节关系已成为神经病学、内分学、生理学、免疫学乃至医学研究领域的热点。近年来,无脊椎动物神经内分系统的结构和功能及其免疫调节机制引起了广泛关注。贝类是真口门的原生动物,适应性强,分布广,进化地位特殊。尚未分化为完整的神经内分器官,但具有合成和释放儿茶酚胺、乙酰胆碱、脑啡肽、一氧化氮、谷氨酸和皮质醇的分子基础,是研究无脊椎动物神经内分系统起源和进化的关键类群。本文系统综述了贝类神经内分系统的分子组成、激活机制及其对免疫反应调控的研究进展,并指出其结构特征、功能、调控机制和进化意义将是该领域未来研究的重点,为进一步了解神经内分系统的进化和神经内分免疫系统在贝类环境适应中的作用提供参考。

  • 标签: 贝类 神经递质 神经内分泌系统 荷尔蒙 细胞因子 免疫控制
  • 简介:神经内分肿瘤(neuroendocrinetumor,NET)是起源于弥散神经内分系统的一组异质性肿瘤群。NET好发于消化道和支气管,发生在中枢神经系统尤其椎管内的NET罕见,故神经外科医生对椎管内神经内分肿瘤的认识有待提高。本文从神经内分肿瘤入手,介绍其基本概况,重点介绍椎管内神经内分肿瘤的发生机制、临床表现、诊断和治疗方法,以期对神经外科临床工作有所帮助。

  • 标签: 神经内分泌肿瘤 椎管内 弥散神经内分泌系统 中枢神经系统 外科临床工作 异质性肿瘤
  • 简介:目的:探讨颌面部神经内分癌的诊断和治疗特点.方法:2名面部原发神经内分癌患者和3名面部转移性神经内分癌患者,经手术治疗并在术后随访最长达30个月,CT、MRI和PET检查用于帮助诊断.结果:2名面部原发神经内分癌患者中,1名在术后出现局部复发并经历第二次手术,另一名患者术后接受放疗,随访20个月未见复发.3名转移性神经内分癌患者中,1名在术后4个月死亡.结论:颌面部神经内分癌,是一种少见的高度恶性的肿瘤,原发神经内分癌术后易复发,CT、MRI和PET检查有助于诊断.

  • 标签: 神经内分泌癌 颌面部 外科手术 治疗
  • 简介:摘要患者男性,72岁,因上腹部胀痛10余天急诊入院。结合实验室和影像学检查结果,经多学科讨论后,考虑胆总管十二指肠后段胆管癌可能。先行经皮肝穿刺胆管置管引流减黄,待黄疸好转后行胰十二指肠切除术,术中见胆总管中下段质硬,增粗。术后病理结果:混合性神经内分(G3)-非神经内分(中分化腺癌)肿瘤。

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  • 简介:中医认为气是构成和维持人体功能的基本物质,与现代医学神经内分免疫网络相关。脾气虚证是全身性气虚证的代表,近年研究认为脾气虚的产生是神经内分免疫网络对身体机能影响的综合表现,针灸补脾气穴位能调节神经内分免疫功能;补脾气中药对神经内分免疫失调者具有双向调节作用。

  • 标签: 补脾益气法 脾气虚 神经 内分泌 免疫
  • 作者: 黄春梅 何雪梅
  • 学科:
  • 创建时间:2023-10-27
  • 机构:重庆市巴南区第二人民医院,重庆市,400054    
  • 简介:摘要:目的:分析消化系统神经内分瘤(NET)的临床病理学特征。方法:对100例消化系统神经内分瘤患者进行病理学检查及免疫组化染色,分析其临床病理学特征与预后的关系。结果:100例消化系统NET中,食管1例,胃20例,道肠65例,胰腺10例,阑尾2例,肝1脏例,胆管1例。肿块直径<2cm 72例,≥2cm 28例。病理分级:NET G1 60例,G2 23例,G3 17例。无淋巴结转移85例,有淋巴结转移15例。临床分期包括86例I期、7例Ⅱ期、5例Ⅲ期和2例IV期。免疫组化Syn阳性率100%,CD56阳性率为74%,CgA阳性率为80%。患者生存时间与肿块大小、病理分级、临床分期和淋巴结转移显著相关,有统计学意义。结论:消化系统神经内分瘤肿块直径<2cm,无淋巴结转移,病理分级低,临床分期早,患者生存期长。

  • 标签: 消化系统 神经内分泌瘤 临床病理
  • 简介:摘要:消化系统神经内分肿瘤起源于神经内分细胞,这些细胞散布在整个消化系统的黏膜层中,包括胃、肠道、胰腺和肝脏等器官。这些肿瘤的特点是它们可以产生激素物质,并且在临床上表现出多种不同的症状和体征。虽然神经内分肿瘤可以发生在消化系统的任何部位,但最常见的部位是小肠、阑尾和胰腺。本文主要分析消化系统神经内分肿瘤的临床特点。

  • 标签: 消化系统 神经内分泌肿瘤 临床特点
  • 简介:摘要神经内分肿瘤(NENs)是一类罕见的起源于人体的肽能神经元和神经内分细胞的异质性肿瘤,可以发生在体内任何部位。近40年来,NENs发病率在世界范围内持续上升。本文回顾分析了NENs在全球的流行现况,总结了不同人群、地区、不同发病部位的NENs的流行病学特点,以期提高临床医务人员对NENs的认识,有助于NENs的进一步预防和控制。

  • 标签: 神经内分泌瘤 流行现状 发病率 预防与控制
  • 简介:1病例资料患者女.63岁,因“突发剑突下疼痛向背部放射1d”于2010年4月26日入院。既往有胆囊结石30余年。入院体格检查:皮肤巩膜无黄染,锁骨上淋巴结无肿大,腹平软,中上腹深压痛,无反跳痛,未触及包块,Murphy征(-)。

  • 标签: 胆囊肿瘤 神经内分泌癌
  • 简介:胰腺神经内分肿瘤(pancreaticneuroendocrineneo-plasm,pNENs)占所有胰腺肿瘤的2%~4%,年发病率约为(0.2~2.0)/100万人。根据患者的激素分泌状态和临床表现将其分为功能性pNENs(functioningpancreaticneuroendo-crineneoplasm,F-pNENs)和无功能性pNENs(nonfunctioningpancreaticneuroendocrineneoplasm,NF-pNENs)。其中,NF-pNENs占胰腺肿瘤的1%~2%,占pNENs的60%~90%。日本pNENs的年发病率为2.23/10万人,占所有NENs的47%。胰腺神经内分癌(pancreaticneuroendocrinecarci-noma,pNEC)只有2%~3%。pNENs中除胰岛素瘤外,其他类型肿瘤均有侵袭性行为,约50%会发生转移,患者的5年生存率为30%~40%。

  • 标签: 神经内分泌肿瘤 胰腺肿瘤 肿瘤诊治 NEOPLASM 胰腺神经内分泌癌 年发病率