简介:采用先摇高床头20°左右,将胃管轻轻插至14~16cm处,此时再摇高床头至60°,然后快速将胃管插至所量的刻度处。结果一次成功率高(96.7%)。结论改良置胃管方法方法简单易行,一次成功率较传统置管方法高,值得临床推广。
简介:摘要糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态(HHS)是威胁糖尿病患者生命的严重并发症。除了及时发现诱因外,处理这些疾病的第一步包括积极给予静脉输液并适当地补充电解质(主要是钾)。对于糖尿病酮症酸中毒的患者,在积极补液的前提下还需要通过静脉输注胰岛素直至酮症缓解;轻症患者亦可通过皮下途径给予胰岛素。糖尿病酮症酸中毒和HHS的治疗过程中需要有经验的医生进行仔细监测。治疗中常见的问题包括过早终止静脉胰岛素治疗,以及停止静脉使用胰岛素前皮下胰岛素注射次数及剂量不足。本文对糖尿病酮症酸中毒和HHS的急性处理、并发症以及预防复发的相关建议进行了综述,同时就患者在急性期过后仍具有较高再入院、不良事件及死亡风险的原因进行了讨论。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并精神分裂症(SCH)并发高渗状态的原因,以及高渗状态发生后,高渗、高糖、高钠对其预后的影响。方法将28例T2DM合并SCH并发高渗状态患者分为存活组和死亡组,对两组患者住院期间临床资料进行统计学比较。结果死亡组患者血钠、血糖、血渗透压水平均高于存活组,高渗状态持续的时间、入院时昏迷时间也长于存活组,两组之间差异有显著性。结论严密观察T2DM并SCH发生高渗状态的早期原因,可以避免高渗状态发生;严格控制糖尿病合并SCH并发高渗状态时患者的血糖、血钠、血渗透压水平,努力使之尽快平稳达标,可以提高存活率。
简介:摘要目的探讨非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的急救护理方法和技巧。方法回顾性分析我院从2011年4月~2012年4月期间收治的14例患者的临床资料进行总结分析。结果14例患者经积极治疗和护理后均抢救成功。结论加强高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的护理有利于预后。
简介:摘要目的对患有糖尿病非酮症高渗性综合征的患者进行临床护理的具体措施和相关体会进行总结。方法抽取过去一段时间里来我院就诊的3例患有糖尿病非酮症高渗性综合征的临床确诊患者病例,采用补液、补钾、注射胰岛素的综合治疗方法进行治疗,在治疗过程中对患者进行周到细致个性化的护理,对护理的具体措施和相应体会进行总结。结果所有患者在临床治疗过程中,我们对其进行了包括补液护理、用药护理、血糖观察及护理、心理护理等措施在内的全面护理,所有患者的病情均得到有效控制,并在预计的时间内结束治疗康复出院。结论对患有糖尿病非酮症高渗性综合征的患者在其接受治疗的过程中,采用全面性的临床护理干预措施,可以使其临床治疗效果得到显著提高,有效预防患者在治疗过程中出现并发症和不良反应现象,在今后的临床护理工作中应给予充分的重视。
简介:摘要目的探讨胃肠外补液联合静脉补液治疗糖尿病非酮症高渗综合征的临床意义。方法选取本院收治的52例糖尿病非酮症高渗综合征患者,随机分为观察组与对照组。观察组30例,行胃肠内补液联合静脉补液处理。对照组22例,行单纯静脉补液处理。观察患者治愈率及低钾血症,心力衰竭的发生率。结果观察组治愈率为93.33%。对照组为90.90%两组数据无统计学差异(P>0.05),观察组在低钾血症及心力衰竭的发生率分别为3.33%,3.33%,对照组为22.72%,18.18%,两组比较有统计学意义(P<0.05)结论联合补液与单纯静脉补液在达到同样的治疗效果下,可显著减少并发症。
简介:摘要该文报道1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并高渗高血糖状态(HHS)导致横纹肌溶解(RM)的临床诊治过程,并对DKA、HHS导致RM的发病机制进行探讨。该患者DKA合并高渗状态,病程中肌酸激酶峰值超过正常上限300倍,伴茶色尿,诊断横纹肌溶解,给予大量补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、碱化尿液等治疗,预后良好。通过整理该病例的诊治过程,旨在提高临床医师对糖尿病急性并发症导致RM的认识,加强对肌酶谱的常规筛查,避免漏诊误诊,提高患者生存率。
简介:摘要目的探讨糖尿病单纯性高血压患者的临床特点与治疗方法,以及高血糖水平与抽搐发作的关系。方法选取2007年5月至2013年2月在我院进行治疗的糖尿病单纯性抽搐患者36例,对患者的临床资料与治疗结果进行分析。结果通过血糖控制与电解质纠正治疗,34例患者均在血糖控制稳定后不再出现抽搐症状,2例患者未坚持规范治疗出现高血糖与低血糖反复,表现为局限性抽搐与昏迷,规范治疗后稳定。12例患者出现一过性肢体无力,均自行消失且预后良好。结论单纯高血糖抽搐与患者体内血糖水平密切相关,在抽搐临床诊断中应将高血糖作为参考,在患者确诊后应及时规范治疗控制血糖。