简介：糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最主要的微血管病变之一。在美国,DN是终末期肾功能衰竭的首位原因,约为38%。在我国的糖尿病患者中,90%是2型糖尿病,糖尿病肾病的发生率大约占40%。糖尿病的高凝状态及血栓形成倾向已被多数学者所认识,其原因甚为复杂,但纤溶活性下降为不可忽视的因素之一。以下就近年来纤溶系统与糖尿病肾病关系的研究进展综述如下。纤溶系统由一系列直接或间接参予纤维蛋白溶解的酶及其抵制或拮抗物组成。组织型纤溶酶原激活物(t-PA)是人体最重要的纤溶酶原激活物,是反映人体纤溶系统活性的一个关键成分,它由血管内皮细胞合

简介：对具有纤溶活性的物质研究已有多年的发展,但是血栓性疾病仍然是致人死亡或身体机能障碍的主要原因之一。从具有特殊生理功能的生物体中获取活性物质近来受到广泛关注,在蚯蚓消化腺的分泌物中纯化得到一组同工酶,表现出良好的溶栓效果,并被命名为蚯蚓纤溶酶（earthwormfibrinolyticenzyme,EFE）。本文在多层次上对蚯蚓纤溶酶作一综述,内容包括：蚯蚓纤溶酶的纯化、克隆表达,并详细介绍该酶结构与功能之间的关系以及临床应用等。

简介：目的明确肺部感染患者，尤其是并发MODS肺部感染患者凝血和纤溶系统的变化，以利及时处理，减少病死率。方法观察正常老年人．无MODS肺部感染患者和并发MODS肺部感染患者共83例．治疗前检测各种凝血因子、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、纤维结合蛋白和D-二聚体含量、抗凝血酶-Ⅲ、纤溶酶原、组织纤溶酶原活化物、纤溶酶原活化物抑制剂活性等凝血和纤溶指标；分析三组患者凝血和纤溶系统指标是否有差异，MODS患者生存者与死亡者，凝血、抗凝和纤溶系统指标是否有差异。结果肺部感染并发MODS患者，存在明显凝血、抗凝和纤溶系统异常；且该组死亡患者凝血、抗凝和纤溶系统异常情况比生存者更明显，故凝血、抗凝和纤溶机能异常者死亡率高。结论提示肺部感染者存在凝血、抗凝和纤溶机能的紊乱，可能与MODS的发生和预后有一定关系，可作为临床治疗和预测转归的观察指标。

简介：肝硬化（livercirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。

简介：摘要目的观察急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者凝血血纤溶系统的影响。方法连续纳入ARDS患者40例，测定血浆蛋白C(PC)活性、凝血酶调节蛋白（TM）、纤溶酶原激活剂抑制物（PAI-1）、抗凝血酶(AT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体和肺损伤（LIS）评分，并与健康对照组进行比较。结果ARDS组PC活性、AT低于健康对照组(P<0.05);TM、PAI-1、D-二聚体含量均显著高于健康对照组(P<0.01)。ARDS组血浆PC活性与LIS评分存在着显著的负相关性(P<0.01)，AT、PAI-1抗原含量与LIS评分呈正相关性(P<0.05)。结论ARDS患者存在着全身凝血纤溶系统的异常改变,即促凝血活性增加和纤溶活性降低，且与肺损伤严重程度呈相关性。

简介：目的：了解慢性心房纤颤（房颤）并发脑梗死患者的凝血、纤溶功能状态。方法：所有受试对象均在人院时抽取静脉血送检凝血、纤溶功能指标。结果：慢性房颤并发脑梗死患者的Fb、D-dimer及VWF：Ag明显增高，与单纯房颤组（对照组）对比，经统计学处理具有显著意义（P＜0．05）；而APTT、PT虽短于对照组，但经比较无统计学意义。结论：慢性房颤并发脑梗死患者发病时Fb、D-dimer及VWF：Ag明显增高，反映了这些患者存在凝血、纤溶功能的紊乱，同时也间接预示凝血、纤溶指标增高的慢性房颤患者有可能出现脑梗死。

简介：摘要目的分析脑动脉溶栓药物可用药的新方法和新途径，逐步提升大脑整体动力功能的康复速度。方法选取入院治疗的50例患者，作为治疗组采用插管方式，抽取患者脑动脉血少量，100毫升至200毫升，加入肝素抗凝剂，注入适量的尿激酶，放置在40℃水温的浴箱内部，模拟人体的内部实际环境，使尿激酶可以在体外实现激活，完成线维酶原的溶解，转变为纤溶酶。选取50例患者采用常规治疗方式进行对比。结果当选用导管尖端到达实际理想部位的时候，注入纤溶酶血液，实现对病变位置的高浓度给药，药物滞留在血栓位置，血栓可以得到迅速的熔接。治疗组的治疗效果良好。结论脑血栓的药物介入治疗，可以有效的避免局部血栓的形成，对局部给药，加强药物的浓度，降低药物的计量量，逐步缩短治疗时间，提升治疗的靶向性，在临床治疗上具有广泛的治疗意义。本文将针对原始用药的治疗方法，对药物的体内反应过程进行分析，避免药物与血液之间出现反应，造成药物随血液远离病灶，药物无法到达病灶，血液出现回注现象，形成线维血，即线维酶。采用病灶局部给药的方式，提升局部药物的浓度，实现精准靶向血栓溶解，在临床用药上具有良好的反馈效果。

简介：流行病学研究显示，2型糖尿病与心血管疾病之间的关系密切，而低纤溶可能是导致这一现象的原因之一。该研究采用离体的甘油醛培育的凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）和在体的健康志愿者高血糖钳夹试验模拟高血糖。通过比较血糖控制不佳和血糖控制严格的2型糖尿病患者的TAFI，观察在体的长期高血糖对TAFI的影响。

简介：目的观察洛伐他汀对高脂血症和／或冠心病患者血脂和组织型纤溶酶原激活剂（tissuetypeplasminogenactivator，t-PA）及其抑制物（plasminogenactivatorinhibitor-I，PAI-I）活性的影响。方法68例原发性高胆固醇血症患者给予洛伐他汀20mg／d，连续应用8周；观察用药前后TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoA-I，apoB和t-PA、PAI-I活性的变化。结果治疗8周后，血TC、TG、LDL-C、apoB和PAI-I的活性品著低于治疗前（P〈0．05），HDL-C、apoA-I显著高于治疗前（P〈0．05）。结论洛伐他汀不仅能降低血脂，而且能改变纤溶活性，对冠心病患者产生有益的作用。

简介：

简介：目的探讨冠心病(CHD)心绞痛患者体内纤溶系统的变化并分析其临床意义。方法对110例CHD心绞痛患者体内的纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤维蛋白原(FIB)水平进行检测,并与20例正常对照者进行对照。结果→CHD心绞痛患者体内PAI-1、FIB水平明显高于正常对照者,而t-PA水平明显低于正常对照者;其中UA患者体内PAI-1、FIB水平明显高于SA患者,而t-PA水平明显低于SA患者;心绞痛发作者PAI-1、FIB水平明显高于无心绞痛发作者,而t-PA水平明显低于无心绞痛发作者。结论CHD心绞痛患者体内存在纤溶系统功能异常,尤其是在UA患者或心绞痛发作者体内更加明显,纤溶系统功能异常可能在冠心病心绞痛发病过程中起重要的作用。

简介：摘要目的总结分析大量输血对急性创伤患者凝血功能和纤溶系统的影响。方法选择2016年6月—2018年2月期间我院收治的80例急性创伤患者作为研究对象，根据输血多少分为观察组（大量输血）40例、对照组（少量输血）40例，分析比较两组患者输血前、输血后1天时的凝血四项（PT、TT、APTT、FIB）、PLT（血小板计数）、D-D（D-二聚体）。结果输血1天后观察组PT、APTT、TT、D-D明显高于对照组，FIB、PLT明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论急性创伤后大量失血会影响机体凝血功能及纤溶系统，在输血救治时要及时监测。

简介：摘要目的对介入支架治疗脑梗塞临床疗效及对患者纤溶系统影响进行研究。方法选取2016年6月~2017年6月之间来我院治疗的脑梗患者共90例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组各45例，观察组用介入支架方式进行治疗，对照组采取阿托伐他丁进行治疗。对两组的临床治疗结果进行比较，即在治疗前后患者日常生活活动能力变化和神经功能情况，血浆tPA与PAI-1水平变化情况。结果对照组的治疗总有效率82.22%低于观察组97.78%，对照组进行治疗后血浆tPA与PAI-1水平分别为（12.5±2.1）ng/ml，（67.2±20.2）ng/ml均高于观察组的（10.5±2.0）ng/ml，（10.5±2.0）ng/ml，两组患者进行治疗后的NIHSS评分均低于治疗前，观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组进行治疗后的Barthel指数均比治疗前高，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）.结论进行介入支架治疗脑梗塞临床疗效显著，可以对神经功能的恢复有促进作用，有效的对患者的纤溶系统进行改善，对患者的日常生活活动能力有显著提高，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：探讨对于急性创伤性患儿在大量输血后，患儿凝血功能和纤溶系统发生的变化。方法：选择苏州大学附属儿童医院收治的26例急性创伤性、需输血儿童，将患儿根据需要输血量分成研究组与常规组，各13例。研究组需要接受大量输血，常规组需要接受少量输血，观察两组患儿的凝血功能和纤溶功能。结果：术前，两组患儿的凝血功能、纤溶功能对比无差异，（P＞0.05）；术后1d,研究组患儿的FIB水平与常规组对比无差异，（P＞0.05）；术后1d,研究组患儿的PLT水平低于常规组，（P＜0.05）；术后1d,研究组患儿的PT、APTT、TT水平高于常规组，（P＜0.05）；术后5d，研究组患儿的FIB、PLT、APTT、TT水平与常规组对比无差异，（P＞0.05）；术后5d，研究组患儿的PT水平高于常规组，（P＜0.05）。术后1d，研究组患儿的D-D、FDP水平高于常规组，（P＜0.05）；术后1d，研究组患儿的PC水平低于常规组，（P＜0.05）；术后5d，研究组患儿的D-D、FDP、PC水平与常规组对比无差异，（P＞0.05）。结论：大量输血对于急性创伤患儿的凝血功能和纤溶功能在短时间内有一定的影响，，因此需要在输血后加强对患儿凝血状态的观察和监测。

简介：【摘要】：目的：产妇产前凝血及纤溶功能检验价值分析。方法：在2020.1至2020.12期间选择94例前来我院分娩的孕妇进行调研，将其作为本次调研的研究组，对其实施凝血及纤溶功能检验。于2020.1至2020.12期间选择94例前来我院进行体检的非妊娠健康女性进行对照，将其作为本次调研的对照组，对其实施凝血及纤溶功能检验。总计与探究产妇产前凝血及纤溶功能检验价值。结果：研究组与对照组指标对照，凝血酶原(PT)指标水平较低、纤维蛋白原(FIB) 指标水平较高、D-二聚体指标水平较高，差异明显，（P0.05）。结论：产妇产前凝血及纤溶功能检验，可评估产后出血等疾病，此检查方式优异。

简介：摘要目的分析纤溶酶在进展型脑梗塞患者治疗中的临床应用效果。方法随机选取2012年5月~2013年5月我院收治的100例进展型脑梗塞患者分为观察组和对照组，给予对照组患者常规性的治疗措施，而观察组患者则在常规性治疗基础上，给予纤溶酶进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组神经功能缺损改善效果明显、临床治疗效果及血液流变指标改善情况明显优于对照组，两组对比，差异较为显著，存在统计学意义(P＜001)。结论在常规治疗基础上，给予进展型脑梗塞患者适量纤溶酶进行治疗，能够提高疾病临床治疗效果，使患者病情得到有效的改善和康复，值得在临床实践治疗中推广应用。

简介：摘要目的探讨凝血功能检验与纤溶系统水平检测在产妇DIC对早期诊断的评价效果。方法分别比较DIC产妇（DIC组62例）和正常产妇（健康组55例）在产前凝血酶原、活化部分凝血活酶及凝血酶的时间变化，血浆纤维蛋白原及D-二聚体指标增减。结果与健康组相比，DIC组产妇的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间明显延长（P<0.05），纤维蛋白原明显降低（P<0.05），D-二聚体明显升高（P<0.05）。结论凝血功能检验与纤溶系统水平检测可以作为产妇DIC早期诊断的有效评价指标，具有临床指导意义。

简介：【摘要】 目的：总结并归纳手指再造术患者凝血与纤溶系统的变化及其临床意义。方法：选取 46例手指再造术患者，以随机数字表法分为两组，护理组和对照组各 23例，对照组采用常规护理，护理组在对照组基础上采用优质护理服务，比较两组患者凝血与纤溶系统各项指标的变化情况。结果：进行各自护理以后，联合了优质护理的的护理组患者在凝血与纤溶系统各项指标的变化情况上，均远优于对照组，组间相差较大，数据差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对手指再造术患者凝血与纤溶系统的变化进行观察记录，具有较高的临床价值，可体现优质护理的显著优势，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的探究重症肺炎患者纤溶系统功能和炎症指标的变化及临床意义。方法选取2015年3月~2016年6月期间来我院接受治疗的重症肺炎患者53例作为观察组，同时选取同期健康体检者53例作为对照组。观察并分析两组人员的相关指标变化。结果观察组人员的FDP、D-D、PCT、CRP和ESR含量均较对照组高，且差异具有统计学意义，P<0.05。另外，D-D与PCT、ESR之间并不具有相关性，P＞0.05。然而，D-D与CRP具有相关性，且为正相关，P<0.05。结论相较于健康人群，重症肺炎患者的纤溶系统功能较为紊乱，与炎症反应有关，临床上监测纤溶系统功能和炎症指标的变化可用于评估、指导患者的病情，有利于改善患者的预后工作。

简介：测定了１７名女运动员的经血量及运动前、后凝血纤溶系统的某些指标（抗凝血酶血浓度、活性，纤维蛋白溶酶原和Ｘ１抗胰蛋白酶浓度、血小板），结果提示：女运动员经血量的改变，部分原因是由于运动引起机体凝血、纤溶系统功能变化造成的，女运动员的经血量少于普通妇女，与运动增强了机体的止血功能有关。