简介:【摘要】:目的 探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)纤维蛋白鞘包裹患者的预防及护理干预措施。方法 选取2020年6月~2021年10月期间在本院行PICC置管的82例肿瘤患者,随机分为常护组和预防组,各41例。两组均行4F Groshong PICC导管置管。常护组置管后常规护理,预防组增加导管纤维蛋白鞘包裹的针对性预防干预,对比两组导管纤维蛋白鞘包裹发生率及其他相关并发症发生率。结果 预防组导管纤维蛋白鞘包裹发生率(2.44%)显著低于常护组(14.63%),导管相关并发症(7.32%)显著低于常护组(24.39%)。结论 实施针对性预防护理干预措施,可有效降低PICC导管纤维蛋白鞘包裹发生率,有助于降低导管相关并发症风险,临床应用价值较高。
简介:【摘要】 目的:分析4例PowerPICC SOLO 拔管困难病例相关资料,探讨尿激酶在拔管困难的作用。 方法:回顾性分析2019年03月至2021年03月于昆山市中医医院住院期间发生拔管困难的4 例PowerPICC SOLO患者病例资料。结果:4 例拔管困难患者,在发生拔管困难后均使用了尿激酶处理,处理后均完全完整拔出,拔出的导管外表面均有不同程度的白色纤维蛋白鞘包裹。结论:在排除PICC导管相关性血栓的情况下,尿激酶可使导管外附着的纤维蛋白鞘与血管壁相连处松解,还可能使导管外表面的纤维蛋白鞘溶解和剥离,提高了徒手拔管成功率,避免了介入手术或静脉切开取管给患者带来的压力和经济负担,从而降低患者痛苦,减轻费用,提高了患者满意度。
简介:【摘要】目的 研究对于临床肾脏疾病接受血液透析治疗的患者实施早期护理干预措施,对预防出现中心静脉导管血栓及纤维鞘等并发症的应用效果。方法 将我院于 2015.2月至 2016.2月收治的肾病接受长期血液透析治疗患者,按照入院先后顺序将其划分为一般组 27例与干预组 27例,一般组患者接受常规血液透析护理服务,干预组重点做好并发症预防工作,观察两组患者并发症发生情况及患者自护能力,总结生存质量情况。结果 一般组患者并发症发生率为 33.33%,干预组为 7.41%,干预组较少, P<0.05。一般组患者对于导管护理、病情掌握情况、健康饮食、自理能力等评分均较低,干预组均较高, P<0.05。结论 本次研究中,对此类接受血液透析患者提供早期并发症预防护理措施,大部分患者并发症发生率较低,且自我护理能力与生存质量评价均较高。
简介:【摘要】 : 目的:探讨血液透析患者半永久性置管血栓及纤维鞘形成的护理效果。方法:选取 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间 本院收治的 60 例患者为临床研究对象,所有患者均接受血液透析治疗,以信封法的方式对 60 例患者进行分组,包括观察组 30 例与对照组 30 例,给予对照组接常规护理,给予观察组针对性溶栓护理措施,对比两组患者护理后的 半永久性置管血栓及纤维鞘形成率。 结果:观察组 半永久性置管血栓及纤维鞘形成率显著低于对照组 , P < 0.05 ,有统计学意义。 结论:针对血液透析患者,给予针对性溶栓护理,能够有效避免 半永久性置管血栓及纤维鞘形成, 值得推广 。
简介:摘要目的比较鞘膜切除术与鞘膜翻转术治疗睾丸鞘膜积液的临床效果。方法选取金华市第五医院2016年1月至2018年12月收治的睾丸鞘膜积液患者84例,按照随机数字表法并根据手术方式不同分为切除组(42例,行鞘膜切除术)和翻转组(42例,行鞘膜翻转术),比较两组的治疗效果、并发症等情况。结果两组手术时间[(15.06±1.84)min比(17.91±2.13)min]、术中出血量[(5.53±1.22)mL比(6.72±1.51)mL]及阴囊肿胀大小[(1.67±0.42)cm比(2.79±0.55)cm]差异均有统计学意义(t=6.562、3.973、10.489,均P<0.05);两组住院时间及术后体温差异均无统计学意义(均P>0.05);切除组愈显率90.48%(38/42),显著高于翻转组的69.05%(29/42)(χ2=4.720,P<0.05);随访6个月,两组均未见并发症及复发病例。结论鞘膜切除术与鞘膜翻转术均是睾丸鞘膜积液的常用术式,但前者操作时间短,术中出血少、术后肿胀反应轻,更值得推荐。
简介:1病历简介患者,男,岁.因右侧视力下降半年,腰腿部间断性疼痛20年余,伴头痛、头昏1月入院.查体:神清,语利,双侧瞳孔等大,右眼视力较左侧差,左耳听力明显下降,脊柱无畸形,右下肢肌肉萎缩,肌力Ⅳ级,肌张力正常,左下肢肌力、肌张力正常,双侧直腿抬高试验阴性,脑膜刺激征及病理征阴性.追问病史有左耳聋8年,年前曾诊断为"神经性耳聋".头部CT示额叶区6.3×7.6×9.0cm大小类似哑铃状密度稍高影,边缘清楚,增强扫描示病灶显著强化,且左侧桥小脑角区显示约3.0×1.7×4.0cm大小类椭园形强化灶边缘清楚.诊断意见:①考虑额区大脑镰旁脑膜瘤;②左侧桥小脑角占位性病变听神经瘤可能性大.完善相关术前检查后在全麻下行冠状切口双额开颅肿瘤切除术,术中发现右额硬膜内侧面有一蚕豆大小孤立肿块,左额中上回皮层下发现大小为10.0×8.0×7.0cm分叶状,边界清楚,有明显包膜的肿块,重约250g,予以全切除.术后病理诊断:纤维型脑膜瘤.行脱水、止血治疗,术后L3-4、L2-3间隙穿刺为干性穿刺,病愈出院,出院后2个月再次入院,行腰椎MRI平扫示L1-4水平段椎管内长T1等T2信号,邻近结构显示受压,增强示L1-4椎管内(髓外硬膜内)占位性病变以脊膜瘤或神经鞘瘤可能性大,完善术前检查后行椎管探查肿瘤切除术,术中证实肿瘤位于L2-4间隙硬脊膜下,大小2.0×2.5×10.0cm.病理诊断:神经纤维瘤.患者病愈出院,月后患者再次入住我院,行左侧枕下开颅肿瘤切除术,术中在左侧桥小脑角区发现有3.0×3.0×3.0cm大小肿瘤,予以完整切除,术后病检诊断:听神经鞘瘤.
简介:摘要目的探讨护理干预在肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成中的应用。方法选取我院60例肾病血液透析静脉导管功能不良的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组使用常规护理,观察组采用全面的护理干预,观察比较两组的血栓和纤维鞘形成率与再形成率,以及并发症的发生情况。结果观察组的血栓与纤维鞘的发生率和再次发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组的并发症出现率为13.2%,明显低于对照组的43.3%(P<0.05)。结论对肾病血液透析中心静脉导管置管患者实行全面的护理干预,能有效减少血栓及纤维鞘的形成,降低并发症的发生率,改善患者的生活质量,因此值得临床的广泛应用。