简介:摘要目的了解确诊活动性肺结核患者的结核菌素(简称PPD)试验结果的分布情况,以便指导在临床诊断肺结核时正确参考PPD试验结果。方法查阅近2年来诊断为活动性肺结核的病案记录,分析PPD试验结果分布情况,是否与年龄、性别、合并症,以及与痰涂片结果的级别之间存在关联等。结果女性患者PPD试验强性率高于男性患者,阴性、弱阳性以及阳性之间无明显差异;痰涂片阳性级别与PPD试验反应强度之间无明显关联;伴有感染、糖尿病、HIV等合并症的肺结核患者,其PPD试验阳性及强阳性率低于普通肺结核患者。结论PPD试验反应强度受多种因素影响,年龄、性别、合并症等都可能会影响到PPD试验的结果,而PPD试验结果与痰涂片阳性级别之间无明显关联性,在应用PPD试验结果诊断活动性结核病时,应综合考虑各种可能的影响因素。
简介:摘要目的了解当阳市结核分枝杆菌对一线和二线抗结核药物的的耐药水平,掌握耐药结核病流行状况。方法收集2012年1月~2013年1月在本院住院治疗的156例肺结核患者资料,配制4%NaOH+NALC液处理细胞,用改良的罗氏培养基进行培养;采用WHO/IUATLD推荐的比例法,对异烟肼(H)、链霉素(S)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)等4种抗结核药敏试验。结果本院156例肺结核患者总耐药率为39.1%,总耐多药率为16.7%,耐药情况较为严重,并且对4种常用抗结核药物耐药的顺序由高到低依次为异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇。结论当阳市结核病耐药水平是较严重省份,对结核病控制工作将是一个大的挑战,耐药结核杆菌的控制将是下一步结核病控制重点之一。
简介:摘要目的探讨结核抗体(TB-Ab)检测在结核病诊断中的价值。方法对302例病人进行血清或胸(腹)水TB-Ab检测,其中活性结核病人264例,非结核病人38例。结果活动性结核病人中,涂阳肺结核TB-Ab阳性率为58.8%;涂阴结核并胸水18例,腹水2例,胸水和腹水TB-Ab阴性率为30%,另212例涂阴结核TB-Ab阳性72例,阳性率34%,活动性结核TB-Ab总阳性率约35%。非结核病人阳性率为10.5%。结核病人与非结核病人TB-Ab检测有显著性差异×2=8.73,P<0.005。结论TB-Ab检测对活性结核的诊断有价值,但敏感性较低,可作为结核病的快速辅助诊断手段,但尚须临床进一步研究。
简介:摘要目的研究Ⅲ型肺结核病合并Ⅳ型肺结核患者应用巩固化疗的临床疗效。方法选取2009年1月-2012年6月肇庆市结核病防治所收治的200例Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者,首先选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、异烟肼及吡嗪酰胺药物进行强化期治疗2个月,而后将这些患者平均分成两组,观察组(A组)每周1次利福喷丁,外加每周2次异烟肼;对照组(B组)每天应用1次利福平、异烟肼,以6个月为1个疗程。结果在治疗结束后,两组患者在痰培养、结核病灶及胸水吸收等比较差异无统计学意义。在肝功能损害上,观察组低于对照组。结论对Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者实施每周1次的巩固治疗,能够取得显著疗效,提高患者的耐受性,减轻毒副作用。