简介：摘要叶酸和维生素B12是人体生长发育过程中的重要微量营养素，参与神经、血管、细胞的正常发育和功能发挥。若两者缺乏及代谢异常可成为众多疾病的危险因素，包括从孕期高血压并发症、婴幼儿神经管发育缺陷到成人心脑血管疾病、神经脱髓鞘疾病、精神认知疾病再到肿瘤发生等。两者代谢异常引起前体物质堆积，如同型半胱氨酸、甲基丙二酸破坏血管神经稳态，同时从细胞水平上破坏内耳细胞DNA甲基化反应、嘌呤嘧啶和蛋白质正常合成等，导致细胞功能损伤。本文综述叶酸及维生素B12代谢异常影响内耳的可能机制，为临床相关代谢性疾病、内耳相关疾病的预防及个体化精准治疗提供指导依据。

简介：摘要目的检测小于胎龄儿、适于胎龄儿出生后血清维生素B12（VB12）、同型半胱氨酸（Hcy）水平的差异并对足月儿进行行为神经评定，探讨VB12、Hcy对胎儿发育的影响及小于胎龄儿脑发育水平。方法根据胎龄与出生体质量的关系，将符合入选条件的研究对象分为小于胎龄儿组（早产小于胎龄儿亚组、足月小于胎龄儿亚组）、适于胎龄儿组（早产适于胎龄儿亚组、足月适于胎龄儿亚组），检测其血清中VB12、Hcy水平，分析出生时血清VB12、Hcy水平与出生体质量、胎龄的关系，比较小于胎龄儿、适于胎龄儿组出生时血清VB12、Hcy的水平差异。采用新生儿20项行为神经评定法（NBNA）对生后2~3 d的足月小于胎龄儿亚组、足月适于胎龄儿亚组进行行为神经测定并比较2组差别。结果出生时血清VB12水平与出生体质量呈正相关（r=0.564，P<0.05）；血清Hcy水平与出生体质量呈负相关（r=-0.569，P<0.05）。早产适于胎龄儿亚组出生时血清VB12水平高于、Hcy水平低于早产小于胎龄儿亚组［VB12：（262.07±62.25） pg/ml vs （228.21±67.27） pg/ml］；Hcy：（8.47±3.81） μmol/L vs （17.53±10.56） μmol/L］，差异有统计学意义（P均<0.05）；足月适于胎龄儿亚组出生时血清VB12水平高于、Hcy水平低于足月小于胎龄儿亚组［VB12：（431.03±113.82） pg/ml vs （254.80±72.35） pg/ml］；Hcy：（ 4.61±2.88） μmol/L vs （13.60±9.29） μmol/L］，差异有统计学意义（P均<0.05）。与足月适于胎龄儿亚组相比，足月小于胎龄儿亚组NBNA总分、行为能力、被动肌张力、主动肌张力评分均明显降低（P均<0.05）。结论出生时血清VB12水平与出生体质量、胎龄呈正相关；血清Hcy水平与出生体质量、胎龄呈负相关；小于胎龄儿出生时血清VB12水平较适于胎龄儿低，Hcy水平较适于胎龄儿高，提示VB12可能影响胎儿生长发育。足月小于胎龄儿早期NBNA评分较足月适于胎龄儿明显减低，说明小于胎龄儿出生时行为神经能力已受到影响。

简介：摘要目的分析陕西省待产女性维生素B12和叶酸水平及两者间关系的流行病学特征。方法资料来源于2014年1月至2016年12月在6所三甲医院待产的健康孕妇，产前采集血样以测定维生素B12和叶酸水平。采用分位数回归模型分析待产女性维生素B12和叶酸水平间的关系。结果共纳入1 277名待产女性，其血清维生素B12的中位数为164.7 pg/ml，缺乏率为69.6%，血清叶酸的中位数为7.6 ng/ml，缺乏率为12.1%，单纯缺乏维生素B12者占58.4%，单纯缺乏叶酸者占0.9%。农村待产女性维生素B12和叶酸水平低于城市女性，维生素B12和叶酸水平随年龄的增长而呈不同幅度增加，<25岁者维生素B12和叶酸水平明显较低。叶酸缺乏者的维生素B12水平比非缺乏者平均低37.62 pg/ml，分位数回归模型显示，在不同的维生素B12分位点上，叶酸缺乏者的维生素B12水平明显低于不缺乏者，且这种差异随着维生素B12水平的升高而增大。结论陕西省待产女性维生素B12和叶酸缺乏症仍普遍存在，在妇幼保健实践中，叶酸增补的同时可能需重视维生素B12补充。加大健康教育力度，重点提高农村和年轻女性对营养素补充重要性的认识，从而改善其维生素B12和叶酸水平。

简介：摘要二甲双胍主要通过排斥回肠细胞表面钙离子、促进小肠分泌胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、增加抑酸药使用提升胃内pH值、降低维生素B12-内因子复合物吸收、导致肠道微生物失调、抑制维生素B12吸收相关酶、增加血清维生素B12在肝、肾部位的沉积等机制，降低2型糖尿病(T2DM)患者血清维生素B12。这可能导致这部分患者出现巨幼红细胞血症、认知障碍、周围神经病变、糖尿病视网膜病变。因此，在长期大剂量服用二甲双胍的糖尿病患者中，有必要进行血清维生素B12状态评估。在不停用二甲双胍的基础上，注射或口服羟钴胺、维生素B12及钙剂都能取得很好的治疗效果。这印证了二甲双胍在T2DM治疗中基石地位并未改变。

简介：摘要观察采用维生素B12联合加巴喷丁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征(restless legs syndrome，RLS)的临床效果。方法选取弋矶山医院血液净化中心符合RSL诊断标准的常规血液透析患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组(采用加巴喷丁治疗，n＝30)和观察组(采用维生素B12联合加巴喷丁治疗，n＝30) ，观察治疗前、后国际不安腿综合征研究组(IRLSSG)调查问卷评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化以及SF-36量表评分变化。结果治疗后观察组IRLSSG评分较对照组下降更明显，差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后两组PSQI评分均较治疗前明显下降，观察组PSQI评分较对照组下降更加明显，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组生活质量评估SF-36量表评分提升较对照组更为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论维生素B12联合加巴喷丁较单独使用加巴喷丁可进一步改善并发不安腿综合征的维持性血液透析患者的生存质量，值得推广。

简介：摘要：叶酸 ,维生素 B是人体必需营养要素 .孕 ,产妇叶酸与维生 B_(12)的代谢与正常人相比有很大变化，孕期适当补充叶酸和维生素 B_(12)，可减少妊娠并发症 ,目前研究重点为锌与叶酸代谢之关系。

简介：[摘要] 目的：探讨二甲双胍对糖尿病患者血清维生素B12及周围神经病变（DPN）的影响。方法：从2018年6月至2019年12月间，我院接诊的糖尿病患者中选取84例，数表法随机分成两组：对照组、试验组均为42例，分别使用格列齐特、二甲双胍治疗。观察血清维生素B12水平，统计DPN发生情况。结果：两组治疗前的维生素B12水平接近（P＞0.05），试验组治疗6、12个月后明显降低，且低于对照组（P＜0.05）。试验组DPN发生率为21.43%，高于对照组的4.76%，有显著性差异（P＜0.05）。结论：糖尿病患者使用二甲双胍，会降低血清维生素B12水平、提高DPN发生率，提示长期服用二甲双胍需要补充维生素B12。

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简介：摘要 ：维生素 D 是一种重要的脂溶性维生素，也是一种类固醇衍生物，可以促进钙磷代谢、调节人体细胞功能、维持骨骼健康等作用，近年来，越来越多的证据表明维生素 D 在抗炎、抗感染、免疫调节等方面有着重要作用。维生素 D 缺乏已成为全球普遍存在的公共卫生问题，特别是儿童，本文概述了维生素 D 和儿童脓毒症、社区获得性肺炎、免疫性疾病的关系，旨在明确维生素 D 在儿童相关疾病中的作用，以及合理补充维生素 D 、定期监测维生素 D 的重要性。

简介：摘要目的分析生长迟缓儿童的骨龄、维生素A、维生素D及胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor，IGF-1)水平，探讨其在生长迟缓儿童筛查中的应用价值。方法选择南京医科大学附属江宁医院生长发育专科门诊2017年10月至2019年10月200例生长迟缓儿童作为观察组，选择同期200例正常身高儿童作为对照组。观察两组儿童骨龄发育水平、血清维生素A、维生素D达标率及水平差异，同时观察两组儿童血清IGF-1达中位数例数及水平差异。结果观察组骨龄落后2年的例数比例为26%，对照组骨龄落后2年的例数比例为12%，两组间骨龄发育水平及差值比较差异有统计学意义(χ2＝12.74，t＝5.42、7.92，P<0.01)。观察组较对照组相比血清维生素A、维生素D达标率下降，水平偏低，两组间维生素A、D达标率及水平比较差异有统计学意义(χ2＝26.85、13.65，t＝8.45、12.47，P<0.01)。观察组血清IGF-1达中位数例数为88例(44%)，对照组血清IGF-1达中位数例数为138(69%)，观察组儿童血清IGF-1水平偏低，两组间血清IGF-1达中位数例数及水平比较差异有统计学意义(χ2＝25.43，t＝32.31，P<0.01)。结论骨龄、维生素A、维生素D及IGF-1检测对生长迟缓儿童可能具有一定的临床价值。

简介：【摘 要】目的：对口腔溃疡患者使用泛酸和 B族维生素的临床疗效进行分析。方法：随机选择 100例口腔溃疡患者进行研究，以随机分组方式将其分为研究组与对照组，对照组仅给予 B族维生素进行治疗，研究组除了 B族维生素外还进行泛酸治疗，比较两组患者的临床疗效情况。结果：比较研究组与对照组患者的治疗效果，研究组显效率、有效率以及治疗总有效率均比对照组高，同时，研究组的口腔溃疡消失时间、复发率均优于对照组，两组数据差异对比明显，统计学有对比意义 P＜ 0.05。结论：口腔溃疡应用泛酸和 B族维生素治疗的效果明显，可更好的改善临床症状，十分安全，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨抽动障碍(Tic disorder，TD)患儿血清中维生素A(Vitamin A，VA)、维生素D(Vitamin，VD)水平及其与抽动症状严重程度、临床类型之间的关联，为更好地防治TD提供依据。方法选取2018年9月至2019年4月就诊于青岛大学附属医院儿童保健科的TD患儿245例为病例组，同期行常规体检的健康儿童63例为对照组。检测VA、VD水平并分析其与抽动症状严重程度、临床类型之间的关系。结果(1)病例组儿童VD水平明显低于对照组[(23.72±8.87) μg/L ，(26.61±7.59) μg/L，t＝－2.24，P＝0.03]，VD不足或缺乏比例(37.31%，75/201)高于对照组(15.79%，9/57)(χ2＝9.37，P＝0.002)。(2)根据耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global tic severity scale，YGTSS)，将病例组儿童分为轻度TD组、中重度TD组。①轻度TD组、中重度TD组与对照组血清VA、VD水平组间差异有统计学意义(F＝29.79，P<0.01；F＝10.90，P<0.01)。中重度TD组VA、VD水平低于轻度TD组和对照组[VA：(0.29±0.06)mg/L，(0.35±0.06)mg/L，(0.34±0.06)mg/L；VD：(21.01±8.30)μg/L，(25.84±8.76)μg/L，(26.61±7.59)μg/L]。②TD儿童VA、VD水平与症状严重程度呈负相关(r＝－0.325；P<0.01；r＝－0.228；P＝0.001)。(3)根据DSM-V临床分型标准，将TD儿童分为PTD组、CTD组和TS组。①不同临床分型TD患儿血清VA水平差异无统计学意义(F＝0.87，P＝0.46)。②血清VD水平在四组间差异有统计学意义(F＝4.13，P＝0.007)。其中，TS组VD水平最低，其含量低于对照组[(21.83±7.60)μg/L ，(26.61±7.59)μg/L，P<0.05]。各亚型TD儿童血清VD含量不足或缺乏的比例高于对照组(χ2＝10.88，P＝0.01)。结论TD儿童存在维生素D缺乏。TD患儿血清中维生素A、维生素D水平与症状程度有关，维生素D水平与TD临床类型相关。

简介：无

简介：【摘 要】维生素 C药品在当前的临床系统中被广泛应用，其咀嚼片的使用率比较高，维生素 C 可帮助人体合成胶原蛋白，预防牙龈出血与萎缩、预防动脉硬化，同时还可对贫血与坏血病进行有效治疗。但是在制备维生素咀嚼片时，容易出现变色问题，影响到药品的实际质量，现以维生素咀嚼片为研究对象，展开变色方面的研究工作，确定控制与防止药片变色的有效措施。

简介：【摘 要】目的：探讨妊娠期高血压患者给予血清维生素 A与 25-羟维生素 D治疗的临床疗效。方法：于本院 2018年 4月 -2019年 6月收治的 85例妊娠期高血压患者作为实验组，选择同期前来我院进行体检的健康孕妇 85例作为对照组，于孕 20-40周时对两组的血清维生素 A、 25-羟维生素 D含量进行测定，并在组间展开比较，评定妊娠结局。结果：实验组维生素 A水平、 25-羟维生素 D水平较对照组低，不良妊娠结局较对照组高，以上 3项相比，数据差异显著（ P＜ 0.05）。结论：与正常孕妇相比，妊娠期高血压患者的血清维生素 A和 25-羟维生素 D水平低，容易引起不良妊娠结局，孕期进行脂溶性维生素水平的监测可对妊娠期高血压预后进行准确监测。

简介：【摘 要】目的：探讨妊娠期高血压患者给予血清维生素 A与 25-羟维生素 D治疗的临床疗效。方法：于本院 2018年 4月 -2019年 6月收治的 85例妊娠期高血压患者作为实验组，选择同期前来我院进行体检的健康孕妇 85例作为对照组，于孕 20-40周时对两组的血清维生素 A、 25-羟维生素 D含量进行测定，并在组间展开比较，评定妊娠结局。结果：实验组维生素 A水平、 25-羟维生素 D水平较对照组低，不良妊娠结局较对照组高，以上 3项相比，数据差异显著（ P＜ 0.05）。结论：与正常孕妇相比，妊娠期高血压患者的血清维生素 A和 25-羟维生素 D水平低，容易引起不良妊娠结局，孕期进行脂溶性维生素水平的监测可对妊娠期高血压预后进行准确监测。

简介：摘要：目的 探究维生素 B6对病毒性脑炎患儿脑脊液 ACTA及 S-100B的影响。方法 选取我科 2019年至 2020年收治的 100例病毒性脑炎患儿为研究对象，抛硬币方法将其随机分为对照组和观察组，每组 50人。对照组给予常规综合治疗，观察组在常规综合治疗基础上加用维生素 B6注射液治疗。治疗 10天后， 对所有患儿临床表现恢复及脑脊液ACTA、 S-100B含量进行统计学分析。结果：观察组患儿意识恢复、惊厥控制、颅内高压的恢复效果优于对照组， P＜ 0.01，差异具有显著统计学意义。观察组患儿脑脊液 ACTA、 S-100B指标低于对照组， P＜ 0.01，差异显著。结论：维生素 B6对于病毒性脑炎患儿有良好的治疗效果，值得在临床推广。

简介：