简介:摘要目的探讨膝骨性关节炎非手术个体化治疗疗效.方法回顾2012年1月~2013年1月骨科门诊30例膝骨性关节炎非手术治疗方法及疗效.应用个体化理论对30患者进行门诊治疗,具体治疗用药透明质酸钠、氨基葡萄糖、非甾抗炎镇痛药、仙灵骨保及理疗等.通过对患者2月~6月的追踪随访,了解其治疗效果.结果个体化针对性药物治疗加理疗较均有较好疗效.结论膝骨性关节炎非手术个体化治疗,针对患者病情和病史,个体化选用药物及理疗,总有效率达97%,安全性高,值得探讨.关键词个体化;治疗;膝骨性关节炎中图分类号R47文献标识码ADOI10.1016/j.issn.2095-8578.2015.01.091
简介:摘要目的探讨泄殖腔畸形术前个体化评估流程及其对手术方式的指导意义。方法回顾性分析2011年3月至2017年11月接诊的31例泄殖腔畸形患儿的临床数据,阐释在姑息及根治术前进行的首次及二次评估中,通过B型超声、共同通道造影、磁共振及内窥镜检查等手段对泌尿、生殖系统伴发畸形、直肠盲端位置及共同通道长度等重要信息分析的临床意义,及其对泄殖腔畸形分型以及手术方式选择的指导意义。本组全部为女童,首次就诊年龄(280.25±731.01)d,年龄范围0~9岁,中位数为25 d;随访终末患儿年龄(51.91±44.13)个月,范围在11~192个月,中位数41个月。结果本组确定共同通道小于1 cm的Ⅰ型畸形患儿10例,大于1 cm小于3 cm的低位畸形患儿14例,大于3 cm的高位畸形患儿7例。Ⅰ型畸形患儿中,3例行后矢状入路肛门成形术(posterior sagittal anorectoplasty,PSARP),7例行后矢状入路肛门成形+阴道后壁下移。低位畸形14例患儿全部采取后矢状入路肛门成形+尿生殖窦整体下移术。高位畸形1例仅行后矢状入路肛门成形术,未处理尿生殖窦;其余6例采取腹骶联合直肠阴道替代+肛门成形术。随访9个月至7年,平均38.46个月;31例患儿结肠造口均在术后3~6个月内关闭。1例患儿出现肛门狭窄,再次行后矢状入路肛门成形术治疗;2例患儿因肛门黏膜脱垂或肛周瘢痕形成再次手术;1例患儿因尿失禁行膀胱颈结扎及尿流改道。结论在个体化的首次、二次评估策略指导下,以共同通道造影、CT、MR及内窥镜检查等为主的评估,可明确疾病分型及并发畸形,有效指导手术方式的选择。
简介:摘要目的总结和分析支气管胸膜瘘合并难治性脓胸个体化综合治疗的方法和疗效。方法2015年7月—2019年11月共收治支气管胸膜瘘合并难治性脓胸患者12例,其中男性10例,女性2例;年龄23~78岁,平均(60.75±15.05)岁。初始手术为非小细胞肺癌4例,肺部良性疾病4例,包裹性胸腔积液3例,恶性胸腺瘤肺转移1例。胸膜瘘发生后,采取经脓胸引流控制感染和介入封堵瘘口治疗;病情基本稳定后,行肌瓣移植术填塞脓腔等综合措施,并根据病情进行个体化治疗。结果全组无围手术期死亡病例;在平均17.45个月的随访中,1例患者因肿瘤转移死亡;1例复发小脓腔;其余10例无支气管胸膜瘘和脓胸复发,肌瓣存活,复查胸部CT/MRI显示脓腔被彻底填塞。结论对支气管胸膜瘘合并难治性脓胸患者采取个体化综合治疗措施,能达到彻底根治的目的,成功率高,疗效显著,值得推广。
简介:摘要目的总结上尿路结石的个体化综合治疗方法与效果。方法选择2015年8月—2018年3月笔者所在医院收治的复杂性上尿路结石患者100例作为研究对象,依据患者治疗方法不同分组,对照组50例接受体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组50例则采取个体化综合治疗,比较两组患者住院时间、Ⅰ期结石清除率、总结石清除率、术后并发症等指标。结果(1)观察组患者总体住院时间(10.25±1.12)d明显短于对照组(15.36±1.20)d,两组间比较差异具有统计学意义(t=17.051,P<0.05);(2)观察组Ⅰ期结石清除率(70.00%)、总结石清除率(93.33%)均明显高于对照组(46.67%)、(73.33%),差异具有统计学意义(χ2=10.258,12.994;P<0.05);(3)两组并发症发生率无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。结论临床治疗复杂性上尿路结石患者期间,制定个体化微创综合疗法意义重大,有助于缩短患者住院时间,提升结石清除率,值得临床推广应用。
简介:以手术为主的综合治疗使胶质瘤的疗效有了明显提高,但由于胶质瘤具有侵袭性生长特性或位于脑重要功能区,即使神经导航显微手术也难以真正彻底切除肿瘤;又由于胶质瘤存在放疗抗拒和/或对化疗药物耐药,术后放/化疗尚不能全部杀灭残余的肿瘤细胞。近来胶质瘤的生物治疗发展迅速,已进入临床试验,可望对胶质瘤的治疗有巨大推动和突破。临床上,即使是相同病理类型和级别的胶质瘤,治疗效果存在很大差异。如低级别的胶质瘤(WHOI-Ⅱ级),多数病人治疗效果良好,但有部分患者易于恶变、复发;此外,同样是胶母细胞瘤,有部分患者可以达到5年以上生存。因此,在胶质瘤的临床治疗实践中,如何根据肿瘤的特征和患者的具体情况,合理地选择和制定个体化的治疗方案,提高疗效,是神经肿瘤医师必须考虑的现实问题。目
简介:【摘要】目的:分析个体化护理在胆结石手术患者中的护理效果。方法:选取我院于2019年8月-2020年7月收治的500例胆结石手术患者,按照抽签的方式进行分组,观察组(250例,实施个体化护理),对照组(250例,实施常规护理),对比两组患者的术后下床时间以及住院时间。结果:观察组患者术后下床时间以及住院时间均要分别短于对照组患者的术后下床时间以及住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:为进行胆结石手术的患者实施个体化护理,可以有效缩短患者的下床时间以及住院时间,可以大范围推广。
简介:摘要目的研究和分析结节性甲状腺肿应用个体化手术治疗的效果。方法随机选取本院在2015年9月至2017年10月收治的结节性甲状腺肿行个性化手术治疗的患者87例,回顾性分析其临床资料,观察患者的治疗效果。结果经过治疗后,患者出现并发症情况如下出现声音嘶哑患者3例(3.45%),术后一个月恢复正常;手术三日后,出现声音变调患者4例(4.60%),经过临床检查,无任何异常,可能术后损伤后上神经导致;术后3天6例患者出现不同程度低钙血症,所占比例为6.90%,患者临床表现主要为口四周麻木、四肢指僵硬麻木等,治疗两个星期患者病情明显改善;7例患者出现甲状腺功能低下,所占比例为8.05%;出院后定期随访3年,患者无一例复发。结论采用个体化手术治疗的方式治疗结节性甲状腺肿具有较好的效果,能够保证较低的并发症发生率,减轻患者的经济负担,且能够明显降低复发率,值得进行临床应用和推广。
简介:摘要:目的:探讨综合性评估与个体化干预对糖尿病慢性伤口患者焦虑心理及伤口愈合状况的影响。方法:对我院2019年4月至2020年4月共94例糖尿病慢性伤口患者进行研究,随机分为观察组和对照组各47例。对照组采用常规护理,观察组采用综合性评估与个体化干预,对比两组护理措施对患者焦虑心理及伤口愈合情况的影响。结果:护理前,两组SAS评分、PUSH评分对比无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS评分、PUSH评分和护理前相比均明显下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口愈合时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性评估与个体化干预能有效改善糖尿病慢性伤口患者的焦虑情绪,促进伤口的愈合,值得推广应用。