简介：

简介：摘要目的探讨肌腱松解术用于手部屈指肌腱粘连治疗的效果与护理。方法选择的对象是2014年4月-2016年2月我院所收治的50例手部屈指肌腱粘连患者，所有患者采用肌腱松解术治疗，将收治的患者随机分为常规组和全面组。常规组行常规护理；全面组采用全面护理。比较两组患者（1）手部屈指肌腱粘连治疗优良率；（2）患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意评分；（3）手术不良事件发生率。结果（1）两组患者手部屈指肌腱粘连治疗优良率接近，P>0.05；（2）全面组患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意评分显著比常规组好，P＜0.05；（3）全面组手术不良事件发生率显著比常规组低，P＜0.05。结论肌腱松解术用于手部屈指肌腱粘连治疗的效果确切,辅以全面护理，可有效提升患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意度，减少手术不良事件发生，值得推广。

简介：摘要目的探讨神经松解肌腱移植相关手术治疗上肢严重热压伤的效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2014年1月— 2018年12月海军军医大学长海医院收治的12例上肢热压伤患者临床资料，其中男9例，女3例；年龄22～54岁，平均38岁。烧伤面积3%～8%[(4.9±1.4)%]总体表面积(TBSA)，创面深度Ⅲ度。根据创面愈合后患肢神经肌腱损伤程度及功能障碍情况，12例患者先后行神经松解肌腱移植相关手术2～4次，平均2.7次。共接受神经松解术18次(桡神经松解7次，正中神经松解6次，尺神经松解5次)，肌腱移植术14次(指浅屈肌腱－拇长伸肌腱吻合6次，肌腱修补移植5次，桡侧腕伸肌腱－拇长伸肌腱吻合3次)。每次手术间隔时间为3～6个月[(4.5±1.0)个月]。分别以"长海痛尺"评分、上肢功能评定表(DASH)、关节活动评定表评定患者首次接受神经松解肌腱移植术前和末次手术后3、6个月的分值。结果患者均获随访6～12个月，平均9.2个月。患肢"长海痛尺"评分由术前3(2, 3)分改善为术后3个月时1(0.5，1)分及术后6个月时1(0，1)分(P<0.01)。DASH评分由术前(69.9±2.7)分改善为术后3个月时(35.1±1.7)分及术后6个月时(33.8±2.0)分(P<0.01)。关节活动度评分由术前(1.3±0.5)分改善为术后3个月时(2.4±0.5)分及术后6个月时(2.8±0.4)分(P<0.01)。结论应用神经松解肌腱移植术治疗上肢严重热压伤，能减轻患肢疼痛，改善上肢功能障碍，增加手掌及上肢各关节活动度，从而提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨屈肌腱松解术中利用生物膜重建A2滑车的手术方法及临床疗效。方法自2015年7月至2016年12月收治10例手指部屈肌腱粘连患者，术中松解屈肌腱后，滑车系统无法原位修复时，利用生物膜制成含有底座（和肌腱周围组织牢固结合）和滑车主体的生物膜重建A2滑车，术后在支具保护下进行功能锻炼。结果术后10例10指切口均Ⅰ期愈合，切口无异物反应，无异常渗液，术区无红、肿、热、痛，未出现切口不愈合或延迟愈合。术后48 h内采用Strickland和Glogovac评价标准评定：优4指，良6指。经术后6~18个月（平均11个月）的随访，按Strickland和Glogovac评价标准评定：优4指，良6指。无一例发生肌腱再次断裂。随访手指总的屈曲活动度均有所改善，为135°～260°，平均200°。术后患指均未出现弓弦指畸形。结论肌腱松解术中采用生物膜重建A2滑车，提供了一种新的滑车重建材料，是一种简便易行、效果可靠的方法。

简介：摘要目的探讨采用动力型支具防治手指屈肌腱松解术后肌腱粘连改善手功能的治疗效果。方法收集2014年1月至2018年12月在我院就诊的30例屈肌腱松解术后1周的患者，按随机数字表法分成对照组和试验组，每组15例。对照组进行手法牵伸、超声波、肌肉力量训练等常规康复治疗；试验组进行对照组相同的治疗后，采用动力型支具进行功能锻炼。两组患者均治疗2个月，对治疗前和治疗后两组患者的手指总主动活动度(total active motion，TAM)进行对比。结果治疗前两组患者的一般资料和手指TAM差异无统计学意义(P>0.05)，治疗2个月后两组患者手指TAM较治疗前均有进步。两组患者进行组间比较，试验组TAM评分较对照组明显提高，试验组患者的手部肌腱滑动范围、手部力量明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论手指屈肌腱松解术后在常规康复治疗基础上佩戴动力型支具可以改善手部肌腱滑动性，提高手功能，临床疗效较好。

简介：

简介：

简介：目的探讨手指屈肌腱粘连松解术后并发症产生的原因及对策。方法分析2002年1月至2008年6月进行指屈肌腱粘连松解术治疗的72例患者的临床资料。结果随访2—12个月，按中华医学会手外科学分会手部肌腱修复后功能评定标准（TAM法）评定，优5例，良16例，可37例，差14例。14例出现了并发症，5例为肌腱再次断裂，4例为切口裂开合并肌腱外露，5例手指屈伸功能比松解术前更差。结论肌腱粘连松解术前注意手术时机和切口的选择，术中肌腱松解一定要彻底，术后坚持系统科学的功能锻炼，才能取得较好的临床效果，减少并发症的发生。

简介：【摘要】目的 :分析超声监测下微创松解手术与传统手术治疗肌腱末端病的临床价值。方法 :将我院 2018 年 3月至 2020 年 3月收治的 80例肌腱末端病 患者作为研究对象 ,按照随机数字表法将其进行分组 ,对照组 40例 ,实验组 40例。对照组患者予以传统手术方式进行治疗 ,实验组 患者予以超声监测下微创松解治疗。对比两组的治疗效果。结果 :实验组 患者的术中出血量少 于对照组 (P<0.05),实验组 患者的手术时间与对照组患者相比 ,无显著差异 (P>0.05)；实验组 患者的治疗总有效率高于对照组 (P<0.05)。结论 :超声监测下微创松解治疗 与传统手术方式相比 ,出血量较少 ,总有效率更高， 是临床值得推广的治疗方法 ,值得推广。

简介：

简介：【摘要】目的：对比在临床中治疗慢性肛裂患者时采取内括约肌后松解术与内括约肌侧后钳夹松解术的效果。方法：研究开始时间2018年11月，结束时间2021年11月，随机抽取50例我院收治的慢性肛裂患者作为研究对象，按照入院奇偶数顺序完成分组，奇数25例患者纳入对照组，采取内括约肌后松解术，偶数25例患者纳入观察组，采用内括约肌侧后钳夹松解术，对比两组患者的治疗有效率和手术指标（术中出血量、住院时间、切口愈合时间）。结果：（1）观察组的治疗有效率为100.00%，对照组的治疗有效率为84.00%，观察组的治疗有效率明显较高，差异显著，P＜0.05。（2）观察组患者的术中出血量、住院时间、切口愈合时间指标均明显优于对照组。结论：与内括约肌后松解术相比，与内括约肌侧后钳夹松解术治疗慢性肛裂患者的治疗有效率更高，手术指标优良，可在临床中推广应用。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨对骨端肌腱软组织疼痛患者采用气压弹道式体外压力波与针刀松解术治疗的临床价值。 方法： 选择我院于 2017 年 5 月 -2018 年 4 月期间收治 70 例骨端肌腱软组织疼痛患者为研究对象，按照随机表法将其分为单一治疗组与联合治疗组，各 35 例，比较两组患者两组患者 VAS 评分与临床疗效。 结果： 联合治疗组两组患者 VAS 评分明显低于单一治疗组，且治疗总有效率为 97.14% 明显高于单一治疗组的 82.86% ，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 气压弹道式体外压力波在骨端肌腱软组织疼痛患者中可提高疗效。

简介：摘要目的探讨对骨端肌腱软组织疼痛患者采用气压弹道式体外压力波与针刀松解术治疗的临床价值。方法选择我院于2017年5月-2018年4月期间收治70例骨端肌腱软组织疼痛患者为研究对象，按照随机表法将其分为单一治疗组与联合治疗组，各35例，比较两组患者两组患者VAS评分与临床疗效。结果联合治疗组两组患者VAS评分明显低于单一治疗组，且治疗总有效率为97.14%明显高于单一治疗组的82.86%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论气压弹道式体外压力波在骨端肌腱软组织疼痛患者中可提高疗效。

简介：【摘要】目的：探讨拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎使用弧刃针45°腱鞘切开松解术治疗的治疗效果。方法：选取在我院在2022年6月至2022年12月期间接受治疗的80例拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者，用随机数法将80例患者分为对照组和实验组两组，实验组拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者采取弧刃针45°腱鞘切开松解术治疗，对照组采取常规药物治疗。分析对比两组患者的关节活动程度、疼痛程度（疼痛程度用数学评分法来表示，数字越大疼痛感越强烈）以及治疗效果等数据。结果：实验组在手术治疗后的关节活动程度明显好于对照组药物治疗之后的关节活动程度（P＜0.05）。对照组药物治疗后的疼痛程度评分高于实验组的疼痛程度评分（P＜0.05）。实验组患者手术治疗以后，更快时间办理出院，生活质量也高于对照组患者（P＜0.05）。结论：相对于常规的药物治疗拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，弧刃针45°腱鞘切开松解术的治疗效果更加明显，患者疼痛降低，在临床上在值得应用推广。

简介：

简介：摘要浅筋膜松解术是继小针刀疗法、刃针疗法之后派生出来的一种新兴治疗手段，其特点是针具刀口只有04~05mm，切割、松解时一般只需达施术部位08~1cm深度，安全、高效、微创，而且适用范围较传统针刀疗法不断扩大，笔者运用该技术在临床中用以治疗多种顽固性疾病，取得了良好效果，现例举如下

简介：摘要目的观察肛裂切除松解术治的临床疗效。方法将我院2015年5月至2016年4月收治的86例肛裂患者，随机均分为观察组和对照组，其中对对照组患者采用常规的肛裂切除术，对观察组患者采用肛裂切除松解术，观察两组患者的临床疗效及并发症发生率和1年后的复发率。结果观察组患者的总有效率100%远高于对照组的95.32%；并发症发生率4.65%远低于对照组的16.28%；1年后的复发率4.65%远低于对照组的18.6%。结论肛裂切除松解术治疗肛裂疗效显著，且并发症及复发率低，值得在临床上广泛推广使用。

简介：采用小针刀松解术治疗跟痛症50例，痊愈40例，显效10例，总有效率100％。

简介：摘要目的探讨神经松解术治疗腕尺管综合症的疗效。方法选取腕尺管综合症患者10例作为研究对象，针对腕尺管神经受压部位的差异，作以下分型运动型、感觉型、感觉运动混合型；给予选取的患者神经松解术进行治疗，观察治疗效果。结果经过手术后，所有患者均恢复正常功能。结论在显微镜下给予患者神经松解术，能够保护患者的血运及神经内交通支，手术效果显著，值得推广。

简介：目的探讨关节镜监视下等离子刀松解臀肌挛缩的疗效。方法回顾我院2015年5月至2017年5月在关节镜监视下进行臀肌挛缩松解的病人,对其中随访资料完整者19例进行总结分析。手术采取侧卧位,两侧依次手术。在股骨大粗隆最隆起处后缘、其后上方约5cm处分别做切口,切口长约0.8cm。用关节镜钝性穿刺头沿深筋膜浅层向大粗隆前方穿刺,分离皮下组织,形成关节镜工作腔隙,插入关节镜及器械,在关节镜监视下用低温等离子刀松解。第一步从大粗隆后方斜向前方切断髂筋束,第二步切断臀大肌止点的上半部,然后屈伸髋关节检查松解效果,若仍不满意,进行第三步松解,沿臀大肌纤维向近端剥离,找到肌肉纤维内的疤痕挛缩带,松解切断,直至阳性体征消失。结果切口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤等严重并发症。术后随访3～12个月,参照刘国辉提出的臀肌挛缩术后功能综合评价标准,优15例,良4例,中0例,差0例。术后三个月对患者进行满意度调查,非常满意2例,满意15例,一般2例,不满意0例。结论关节镜下松解臀肌挛缩创伤小,恢复快,效果满意,是治疗臀肌挛缩的有效微创手术方式。