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  • 简介:目的总结24例小儿外伤性肝破裂的治疗经验。方法回顾性分析24例外伤性肝破裂患儿的年龄、伤情以及治疗效果。结果24例患儿全部治愈,无一例死亡;其中16例采取保守治疗,8例严重肝脏外伤患儿采取手术治疗。结论小儿肝脏外伤应根据病情需要采取相应的治疗措施。重视B超及CT检查可以提高外伤性肝破裂非手术治疗的疗效;及时合理的手术治疗对于挽救严重肝脏外伤患儿的生命有重要的意义。

  • 标签: 外伤 诊断 治疗
  • 简介:目的探讨肝脏外伤不同治疗方法策略的选择及评价。方法对98例肝外伤病人的临床诊断、损伤程度、处理方法及疗效进行回顾性分析。结果98例外伤性肝损伤病人中,I级15例、Ⅱ级29例、Ⅲ级32例、Ⅳ级16例、Ⅴ级6例。非手术治疗16例,手术治疗82例。治愈89例,死亡9例。结论①肝外伤特别是闭合性肝外伤,诊断性腹腔穿刺仍是非常有价值的检查方法;②肝修补清创加大网膜填塞或缝合较好;③对严重出血,特别是肝后应静脉及肝静脉损伤,肝周纱布填塞为控制病情的措施。

  • 标签: 创伤和损伤 穿刺术 腹腔 清创术 纱布填塞止血
  • 简介:摘要肝外伤是腹部外伤中较常见而严重的损伤,其发生率仅次于脾破裂而居第2位。其中严重肝外伤的伤情复杂,并发症多,病死率高,因而探索此类损伤的诊断和处理,仍是当前腹部外伤的重要课题。肝外伤在战时多为火器伤或锐器伤,主要是开放性损伤。在平时多为钝性伤,如挤压伤、交通事故伤、钝器打击伤、跌伤等,主要是闭合性损伤,而以交通事故伤最为多见。

  • 标签: 肝脏 肝外伤
  • 简介:目的总结肝脏外伤的治疗方法,提高肝脏外伤的治疗水平。方法对我院从1997年到2007年期间所收治的肝脏损伤患者进行回顾性分析。结果直接手术69例,非手术治疗28例,全组织死亡7例,治愈者出现各种并发症12例次。结论肝脏损伤根据损伤程度可采取手术与非手术治疗方法。

  • 标签: 肝脏损伤 治疗方法
  • 简介:摘要目的探讨肝脏外伤在基层医院的诊治。方法总结我院2000-2009年间59例肝脏外伤治疗经过。结果本组59例,治愈52例(治愈率88%)。死亡5例(死亡率8.4%).其中保守治疗20例,均治愈。手术治疗39例,并发膈下感染6例,胆漏2例,胸腔积液1例,均行保守治愈。合并脑外伤死亡2例,严重失血导致术后多脏器功能衰竭死亡2例。结论应当根据肝脏外伤的程度,具体情况灵活运用。结合基层医院条件,及时进行手术及保守治疗方式,手术时积极处理以及处理合并其他脏器的损伤。

  • 标签: 基层医院 肝脏外伤 保守治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的急性肝脏外伤是一种非常严重的疾病,有时可能会危及人们的生命。为此本文的目的在于对急性肝脏外伤的治疗过程做出分析。方法研究方法是选择2014年至2015年到我院就诊的170名急性肝脏外伤患者为研究对象,进行分析研究,揭示急性肝脏外伤的产生原因、诊断方法、治疗措施、以及其引起的一些并发症等。结果156人痊愈,另外14人死亡。结论从整个过程可以看出急性肝脏外伤救治的关键在于早做诊断、彻底止血、并且预防并发症。

  • 标签: 急性肝脏外伤 170例 手术治疗体会
  • 简介:摘要目的重点研究和探讨急性肝脏外伤患者的诊治方法及临床效果,并得出治疗体会。方法利用回顾性分析的方法研究和比较,对我院于2012年1月至2016年1月之间收治的70例肝脏外伤患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果70例肝脏外伤患者,治愈63例,治愈率为72.8%,死亡7例,病死率为27.2%。其中,肝脏损伤1-2级总计21例,其中手术7例,非手术14例,死亡O例;3-4级总计27例,其中手术17例,非手术7例,死亡3例,病死率11.1%;5级22例,手术18例,死亡4例。结论手术成功与肝损伤级别相关和选择适当的手术方法着密切的关系,肝脏损伤等级低的患者可以在有效监护下选择非手术治疗,肝脏损伤等级低的患者应该及时进行手术治疗。

  • 标签: 急性肝脏外伤 手术治疗 治疗体会
  • 简介:摘要目的急性肝脏外伤手术治疗体会。方法选取在我院进行治疗的肝脏外伤患者为研究对象,共168例,168例均进行手术治疗。结果手术治疗168例患者中痊愈152例;死亡16例,死于肾功能衰竭者7例,死于肝功能衰竭者1例,死于败血症者1例,死于严重颅脑外伤者4例,死于呼吸循环衰竭者3例。结论止血是救治肝脏外伤的关键性因素,疗效主要与肝脏损伤的严重程度、及时有效的急救和后续治疗以及有无合并伤等因素密切相关。严重肝脏外伤目前仍有较高的病死率和并发症发生率,对于血流动力学不稳的患者及时迅速手术止血是首选治疗手段。

  • 标签: 急性肝脏外伤 手术 治疗
  • 简介:治疗肝损伤104例。其中对Ⅰ~Ⅱ级肝损伤采用保守治疗、单纯清创缝合和深部褥式缝合的方法,Ⅲ级损伤选择大网膜或明胶海棉填塞加缝合的术式,Ⅳ级损伤行清创性肝切除术。Ⅴ级损伤则根据患者损伤的部位及全身情况采用单纯纱布填塞和肝后下腔静脉修补术,结果治愈率达94.2%。提示没有一种疗法能包治所有的肝损伤,只有根据患者肝损伤的程度及类型,并结合本单位的技术和设备条件选择治疗方法,才能取得良好的疗效。

  • 标签: 肝损伤 肝脏外伤 诊断与治疗 患者 大网膜 填塞
  • 简介:肝脏外伤原则上行手术治疗,目的是止血,清除坏死组织,防止胆瘘和充分引流。对于肝脏伤口较大较深者采用肠线延伤口平行间断重叠缝合达到止血后,再行裂口间断缝合。无生机的肝脏碎片是厌氧菌的良好培养基,应彻底清除,引流通畅,日后肝脏修复、再生好的目的。

  • 标签: 肝外伤 手术
  • 简介:摘要目的探讨外伤肝脏损伤患者的临床诊断及治疗方法。方法2010年1月~2013年6月,对我院收治的72例外伤肝脏损伤患者的相关资料进行回顾性分析,根据患者病情和生命体征进行确诊性诊断和选择性手术治疗。结果72例外伤肝脏损伤患者非手术治疗23例,手术治疗49例。非手术治疗患者均治愈;行手术治疗者治愈45例,治愈率91.8%,出现死亡4例。结论手术治疗是治疗肝损伤的重要方法,但应根据剖腹探查结果选择不同的术式;对肝损伤诊断应用腹腔穿刺、CT、B超较好。

  • 标签: 外伤性肝脏损伤 临床诊断 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨重度肝脏外伤的术式选择与疗效相关分析。方法回顾分析2003年1月至2012年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的根据1994年修订版AAST(美国创伤外科协会器官损伤分类法)分级为Ⅲ~Ⅵ级的68例重度肝脏外伤患者的手术资料。结果治愈54例,并发症27例,死亡14例。手术方式主要为带蒂大网膜填塞修补,血肿清除、肝创面血管、胆管结扎加对拢缝合,不规则性或规则性肝切除,纱布填塞捆绑止血、肝静脉修补术。结论重度肝脏外伤术后疗效与损伤分级及相应的手术方式的选择有关,及时有效的手术能有效挽救患者的生命,降低死亡率及并发症发生率。

  • 标签: 重度肝脏外伤 术式 疗效
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对外伤性脾破裂做出及时、可靠的诊断后,能够对临床治疗措施提供出极其有力的参考价值,同时能够争分夺秒的挽救患者的生命。方法回顾分析对2010-2012年50例外伤性脾破裂的超声图像进行了详细认真的研究之后,并结合临床治疗,及其各项辅助检查,及时进行术后追踪与随访发现,超声检查结果与术后诊断的比对,二者几乎一致。结果40例明确诊断脾破裂,6例未出做明确诊断,3例漏诊。其中1例却以腹痛一周内科就诊,超声发现脾实质杂乱高回声,脾门处实性低回声包块,伴肝左叶片状高回声,腹腔积液,结合对患者详细问诊后,超声诊断考虑陈旧性脾破裂可能,之后转外科进行手术。结果术后证实陈旧性脾破裂,肝左叶片状高回声为脾破裂后血凝块附着(即肝脏未见异常),脾门处实性低回声包块为血肿。结论彩色多普勒在辅助检查中能对怀疑脾外伤的患者早期及时做出诊断,为临床选择治疗方法提供了参考依据,及时挽救患者的生命,并能对早期不典型外伤性脾破裂进行动态监测病情进展的程度,做到及时为临床治疗提供较为准确的诊断,同时也可对外伤性脾破裂的保守治疗恢复情况进行追踪评价。

  • 标签: 彩色多普勒超声 外伤性脾破裂 陈旧性脾破裂伴 肝脏异常回声
  • 简介:在发达国家酒精是造成肝损害最常见的原因。在英国,从1996~1997年肝移植的适应证中最常见的就是酒精性肝病。英国一个地区性医学中心观察到,平均啡年有400多个病人患酒精性肝病,其中至少50%已经发展到肝硬化。有关发展中国家的酒精性肝病的资料还很少。最近有证据表明,在俄国和其他原东欧国家与酒精相关的死亡率正在上升。

  • 标签: 酒精 肝损害 酒精性肝病 发病机制 临床表现 皮质激素
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  • 简介:【摘要】 分析 肝脏磁共振检查( MR )在肝脏良性结节增生诊断中的应用效果。 方法 采取回顾性方法随机选择我院于 2018.5-2019.5 期间收治的 20 例 肝脏良性结节增生患者当做研究对象,分析所有研究对象的肝脏 MR 检查结果。 结果 本次研究的 20 例患者中,所有研究对象在接受 MR 检查时均表现有瘢痕情况,且有 4 例患者表现出延迟强化情况。 结论 肝脏 MR 在肝脏良性结节增生诊断中可发挥出初筛、发现的应用效果,可较佳的呈现出此疾病的有关特征,具有较高的辅助诊断价值。

  • 标签: 磁共振检查 肝脏良性结节增生 诊断 应用效果
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  • 简介:摘要肝源性腹水是常见的重要临床问题,随着液体活体组织检查、第二代测序技术等方法的研发,以及新型利尿剂、腹水引流泵、经颈静脉肝内门体分流术等治疗手段的使用,肝源性腹水从机制到治疗等方面的研究均进展迅速。现概述肝源性腹水的产生机制和腹水对肝脏疾病的诊断价值,并针对肝源性腹水低盐饮食、利尿剂使用、难治性腹水治疗新理念等临床关键点进行评述。

  • 标签: 肝源性腹水 发病机制 诊断 治疗
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