简介:摘要目的探讨CT表现对于常见甲状腺结节病变的鉴别诊断意义,提高术前诊断率。方法回顾性分析我院内分泌科2009年6月至2011年6月收治的46例经手术病理诊断为甲状腺结节性病变患者的临床病例资料。结果本组CT检查结果显示,结节性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺癌患者的结节大小、密度等差异无统计学意义(P>0.05)。结节数目、轮廓、钙化、边缘强化,以及腺体体积、密度、增大淋巴结和周围间隙改变等差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌握各种甲状腺结节性病变的CT特点及腺体与周围结构关系和颈部淋巴结转移情况,对甲状腺结节病变的鉴别及诊断诊断具有重要参考价值。
简介:目的探讨电视胸腔镜辅助小切口诊治肺部结节病变的价值。方法30例肺部结节病变患者,根据病理结果对患者的肺部结节病变性质进行划分,包括良性病变患者8例、恶性病变患者22例。均以电视胸腔镜辅助小切口治疗术进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果22例恶性病变患者中,18例为原发性肺癌患者,以胸腔镜辅助小切口肺癌根治术进行治疗;4例患者出现转移,以胸腔镜辅助小切口病灶切除术进行治疗。8例良性患者中,对其实施病灶切除术。对患者进行后期随访,原发癌患者的平均随访时间为(7.1±1.3)个月,随访结果为无瘤生存患者17例,仅1例患者术后5个月时出现复发情况。4例转移患者随访时间为1~6个月,在随访期间内死亡。良性肿瘤患者中,进行为期6~12个月的随访,未发现复发情况。结论以电视胸腔镜辅助小切口诊治肺部结节病变具有较高的临床价值,临床上可推广应用。
简介:摘要:目的:探究分析乳腺结节病变诊断中高频超声的应用价值,以期能够帮助门诊B超声医护人员更好地开展工作。方法:本次实验时间区间为2020年1月至2021年12月,将40例门诊B超室乳腺结节病变患者作为研究对象。在本次实验中,研究人员将手术病理诊断结果为金标准,并对所选乳腺结节病变患者实施高频超声诊断,组织经验丰富的医师对检查结果进行分析,对比手术病理诊断与高频超声诊断结果方面的差异。结果:本次实验所选40例门诊B超室乳腺结节病变患者中手术病理检查结果显示乳腺癌患者、乳腺良性肿块患者人数分别为19人及15人,占比分别为47.50%及37.50%;高频超声诊断结果显示,所选40例患者中乳腺癌患者、乳腺良性肿块患者人数分别为21人及19人,占比分别为52.50%及47.50%。结论:乳腺结节病变诊断中高频超声的应用价值较高,可以有效的鉴别乳腺结节的良恶性,降低误诊率,在临床诊断中具有比较高的诊断价值。
简介:摘要目的探讨超声造影对肝脏小结节病变鉴别诊断的应用效果。方法以2015年9月至2016年5月期间本院收治的经检查肝脏存在至少1个小结节病变的42例患者为研究对象,应用超声造影对这42例患者的肝脏小结节病变鉴别诊断,再同之前患者进行的临床诊断结果进行比较,分析超声造影对肝脏小结节病变鉴别诊断的应用价值。结果以临床诊断结果为肝脏小结节病变鉴别诊断标准,经超声造影鉴别诊断,诊断的准确率达到88.1%,敏感性为92.5%。肝脏恶性小结节病变与肝脏良性小结节资料比较,P>0.05,差异不具有统计学意义。通过超声造影对肝脏小结节病变的鉴别诊断,发现不同性质的肝脏小结节病变的影像也是不同的。肝脏恶性小结节病变的开始增强时间、达峰时间、开始消退时间要早于肝脏小结节病变的开始增强时间、达峰时间和开始消退时间。良性病变与恶性病变的开始增强时间比较有明显差异(P>0.05),差异无统计学意义;良性病变与恶性病变的达峰时间与开始消退时间比较无明显差异(P<0.05),差异有统计学意义。结论应用超声造影鉴别诊断肝脏小结节病变有较高的准确率,并且诊断成本低廉,对患者损伤小,有利于减少患者的痛苦,可以考虑临床推广使用。
简介:目的探讨螺旋CT扫描对肺孤立性结节病变良恶性的鉴别诊断价值。方法经病理证实的39例肺孤立性结节,先行平扫发现病灶,对病灶行2mm薄层扫描,再以2ml/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5min薄层扫描,分析病灶大小、边缘情况及强化值对良恶性结节的鉴别价值。结果①孤立性肺结节的大小有一定的定性意义,对良恶性鉴别有一定帮助。较小的结节更有可能为良性。有作者统计,〈1cm的结节85%为良性,〈2cm的结节约60%为良性。〉3cm的肿块多为恶性肿块。②分叶状边缘多表明为恶性结节,特别是深分叶结节,深分叶阳性者以恶性结节多见,深分叶阴性者以良性结节多见。分叶反映结节各个方向生长不均衡。肺癌常见深分叶状边缘,错构瘤可见浅分叶。模糊的、不规则或毛刺的边缘提示恶性结节,肺癌边缘常见毛刺征,为肿瘤细胞向各个方向蔓延或肿瘤刺激引起周围结缔组织增生、纤维条索形成。约30%的转移瘤边缘模糊,可见毛刺征,约90%有毛刺的结节为恶性结节。边缘光滑锐利提示良性结节,如平滑肌瘤、乳头状瘤和结核球等。③血管集中征又称支气管血管集中征,恶性结节较多见。其表现为结节附近或周围的血管束向病灶集中,或直接与病灶相连,或受牵拉向病灶移位。血管集中征并非肿瘤的供血血管或肿瘤血管,而是肿瘤瘤体内纤维化和肿瘤增殖破坏致使肺支架结构的塌陷皱缩对周围血管的牵拉,或肿瘤对穿过血管的包绕。④胸膜凹陷征为周围型肺癌的常见影像学征象之一,典型的胸膜凹陷征对周围型肺癌有重要的诊断价值。⑤良恶性结节平扫的CT值差异不明显,增强扫描后恶性结节的强化值(38.6±14.9)HU明显高于良性结节(18.5±16.4)HU(P〈0.01)。周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及周围性强化。恶性结节增强后CT值立即升高,2min形成强化高峰,然后逐�
简介:摘要目的探讨胸腔镜在胸内结节变诊断和治疗方面的作用。方法呼吸内科应用胸腔镜取胸腔内淋巴结活组织、CT引导下经皮肺穿刺、支气管针吸活组织、支气管取肺组织、支气管镜取支气管黏膜、浅表淋巴结、皮肤结节等方法确诊病例40例,归纳分析其临床表现、影像学特点、血钙及血管紧张素转化酶(ACE)值的变化。结果肺结节病变患者的临床表现多样化、并无特异性,有些患者的影像学表现较典型,同时血生化指标升高,胸腔镜或支气管镜肺活检等检查能确诊。结论结节病诊断是一种排他性诊断,需详细的询问病史,仔细分析影像特征,临床高度怀疑结节病时早期进行活检是确诊的依据,血钙、ACE等升高对肺结节病诊治有一定的参考作用。
简介:摘要:目的 观察鉴别肺部孤立性小结节病变中常规CT与高分辨率CT检查结果差异,分析肺部孤立性小结节可用检查方案。方法 回顾性分析无锡市新吴区梅村街道社区卫生服务中心于2019年12月10日/2022年6月30日(开始/结束)就诊肺部孤立性小结节病变患者71例为研究对象,所有患者均进行常规CT、高分辨率CT检查,以后续跟踪病理结果为金标准,观察两种检查方法影像特征检出情况、良性及恶性肺部孤立性小结节影像特征、诊断效能。结果 (1)影像特征检出情况:高分辨率CT检查毛刺征、空泡征、毛玻璃样征、血管集束征检出率较之常规CT检查更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)良性及恶性肺部孤立性小结节影像特征:恶性肺部孤立性小结节多呈现毛刺征、空泡征、血管集束征;良性肺部孤立性小结节多呈现边缘清晰、形状规则,磨玻璃结节。(3)诊断效能:高分辨率CT诊断符合率、特异度、敏感度、约登指数较之常规CT更高,异有统计学意义(P<0.05)。结论 高分辨率CT检查应用于肺部孤立性小结节病变诊断中,可以获取清晰病灶影像,提高诊断准确性,可推广。
简介:临床资料患者,女,45岁。主因皮下结节伴咳嗽2个月于2010年10月11日就诊。2个月前突然发现左耳后及双下肢小腿散在数个皮下结节,无压痛,同时无明显诱因出现咳嗽,夜间尤剧烈,无发热、流涕
简介:摘要目的分析在甲状腺结节病变中开展甲状腺功能检测诊断良恶性结节的临床价值。方法抽选我院2018年3月~2018年3月收治的120甲状腺结节病变患者资料作回顾分析,根据病理诊断结果,将其中良性患者82例设为良性组,38例恶性患者设为恶性组,对患者均行甲状腺功能检查,观察甲功五项指标水平差异及诊断准确率,评估诊断价值。结果经甲功五项指标检测发现,良恶性患者FT3、TT3、FT4、TT4水平未见明显差异(P>0.05),但恶性患者TSH水平明显高于良性患者(P<0.05),且甲功五项指标检测甲状腺结节病变总体诊断准确率达70.83%(85/120)。结论在甲状腺结节病变良恶性患者TSH水平存在明显差异,通过观察其变化可患者良恶性病变提供科学指导依据,临床鉴别诊断率较高,值得推广。
简介:【 摘要 】 目的: 分析 在甲状腺结节病变中开展甲状腺功能检测诊断良恶性结节的临床价值。 方法: 抽选我院 2018 年 3 月 ~2018 年 3 月收治的 120 甲状腺结节病变患者资料作回顾分析,根据病理诊断结果,将其中良性患者 82 例设为良性组, 38 例恶性患者设为恶性组,对患者均行甲状腺功能检查,观察甲功五项指标水平差异及诊断准确率,评估诊断价值。 结果: 经甲功五项指标检测发现,良恶性患者 FT3 、 TT3 、 FT4 、 TT4 水平未见明显差异( P > 0.05 ),但恶性患者 TSH 水平明显高于良性患者( P < 0.05 ),且甲功五项指标检测 甲状腺结节病变总体诊断准确率达 70.83% ( 85/120 )。 结论: 在 甲状腺结节病变良恶性患者 TSH 水平存在明显差异,通过观察其变化可患者良恶性病变提供科学指导依据,临床鉴别诊断率较高,值得推广。
简介:摘要:目的:研究分析乳腺结节病变诊断中高频彩色多普勒超声的应用价值。方法:本次实验跨越2020年9月至2022年7月这一时间段,研究人员对100例乳腺结节病变患者进行研究。在本次实验中,研究人员借助高频彩色多普勒超声对所选患者实施检查,分析彩色多普勒特点及二维声像图,将术后病理检查结果作为金标准,对比分析术后病理检查、高频彩色多普勒超声检查的结果,计算诊断准确率。结果:本次实验所选100例乳腺结节病变患者中,高频彩色多普勒超声检查显示共计54人为恶性肿瘤,占比为54.00%,乳腺良性肿块人数为46人,占比为46.00%;在术后病理检查结果中,所选100例乳腺结节病变患者中共计49人为恶性肿瘤,39人为乳腺良性肿块,可以得出高频彩色多普勒超声检查恶性肿瘤的诊断准确率为90.74%,高频彩色多普勒超声检查乳腺良性肿块的诊断准确率为84.78%。结论:在乳腺结节病变诊断中高频彩色多普勒超声的应用价值较高,能够为医护人员诊断乳腺结节病变提供一些便利。