简介：摘要：目的：分析慢性肾功能衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗效果。方法：抽取2019年1月-2021年9月在本院行维持性透析治疗的

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简介：摘要目的探讨临床治疗甲状腺功能亢进的效果。方法收集我院近年治疗甲状腺功能亢进的临床资料进行回顾性分析。结果药物治疗均有好转，达到康复。结论甲状腺功能亢进，需根据病情，过去治疗情况，制定有效的治疗方案。

简介：摘要甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)是指由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。目的讨论甲状腺功能亢进的治疗。方法配合诊断进行治疗。结论甲状腺功能亢进的治疗分外一般治疗、药物治疗与手术治疗。

简介：摘要目的讨论甲状腺功能亢进的护理经验。方法对我院24例甲状腺功能亢进患者的临床护理资料进行分析。结果患者术后恢复良好，无护理不当导致的并发症发生。结论积极有效的术前术后护理能够确保甲状腺功能亢进患者的手术治疗效果和术后康复。

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简介：摘要目的控制高代谢症群，促进免疫监护的正常化。方法合理安排饮食，需要高热量、高蛋白质、高维生素和低碘的膳食，同时采用抗甲状腺药物治疗，严重者手术治疗。结果一般药物治疗后2至4周症状减轻，甲状腺缩小，3个月后约60%完全缓解。结论甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要，通过抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗，可有效治疗甲亢。

简介：摘要目的甲状腺功能亢进的临床心电图改变方法回顾性分析近两年来我院确诊的35例甲状腺功能亢进的心电图特征及治疗前后的心电图改变结果心电图异常27例，占总人数的77.1%结论心电图在临床甲状腺功能亢进中是有助于患者明确诊断，及早治疗的，同时可以防严重并发症的发生

简介：处方:生黄芪15克,姜半夏10克,莱菔子12克,姜黄连6克,紫苏10克,丹参15克,茯苓10克,黑大豆30克,附子6～15克,大黄6～30克(使患者每日排大便2～3次,便溏者改用酒制大黄)。

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简介：摘要目的根据万古霉素在肾功能亢进(ARC)和肾功能正常患者中的药物代谢动力学/药物效应动力学(PK/PD)原理，应用蒙特卡罗模拟优化ARC和肾功能正常患者万古霉素对常用革兰阳性菌的初始给药方案。方法使用文献公开发表的ARC及肾功能正常患者中的群体PK模型，收集2017至2019年南京医科大学附属苏州医院甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)、粪肠球菌、屎肠球菌的最小抑菌浓度(MIC)分布。采用蒙特卡罗模拟计算不同万古霉素日剂量的目标获得概率(PTA)和累积反应分数(CFR)，以预测达到与PK/PD参数指标AUC0～24 h/MIC的万古霉素给药剂量，推荐最佳给药方案。结果蒙特卡罗模拟结果显示，MIC＝0.5时ARC患者对革兰阳性菌万古霉素日剂量2.0 g/d的PTA为97.30%，而肾功能正常患者只需要1.5 g/d，PTA即可达99.16%。MIC＝1时，肾功能正常患者需要万古霉素2.5 g/d，PTA可达92.91%，而ARC患者需要万古霉素3.5 g/d，PTA才可达88.71%。当MIC≥2时，万古霉素常规推荐的给药剂量(2.0～4.0 g/d)很难达到理想的PTA值。对于常见革兰阳性菌，肾功能正常患者需要万古霉素3.0 g/d，CFR可达91.36%，而ARC患者需要万古霉素4.5 g/d，CFR可达90.60%。MRSA和屎肠球菌的MIC≤1的占比分别为97.25%和94.50%。肾功能正常患者MRSA感染给予万古霉素2.5 g/d，CFR可达93.95%，屎肠球菌给予万古霉素3.0 g/d，CFR可达94.46%；而ARC患者MRSA感染给予万古霉素3.5 g/d，CFR可达91.42%，屎肠球菌给予4.0 g/d，CFR可达93.07%。MRSE的MIC＝1和2占比分别为64.64%和27.44%，粪肠球菌为77.09%和20.13%。肾功能正常患者粪肠球菌感染给予万古霉素4.0 g/d，CFR可达92.55%，MRSE需要万古霉素4.5 g/d，CFR可达92.79%，而ARC患者MRSE和粪肠球菌需要万古霉素6.0 g/d，CFR才可达88.35%和92.03%。当革兰阳性菌MIC≤0.5时ARC患者给予万古霉素2.0 g/d和肾功能正常者予1.5 g/d，PTA均可≥90%。MIC＝1时肾功能正常患者推荐万古霉素3.0 g/d，ARC患者推荐万古霉素4.5 g/d，PTA和CFR可达90%以上。MIC≥2的革兰阳性菌万古霉素常规给药日剂量(2.0～4.0 g/d)对于ARC和肾功能正常患者均很难达到目标的PTA及CFR。结论与肾功能正常患者相比，ARC患者万古霉素需要更大的日剂量才可达目标PTA和CFR。MIC≥2的革兰阳性菌感染，建议改用其他敏感性更好的抗革兰阳性菌药物治疗。

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简介：摘要目的总结甲状腺功能亢进（甲亢）的护理经验。方法回顾性分析25例甲亢患者的临床资料。结果全组无手术死亡及术后伤口出血，无一过性甲状旁腺功能低下，甲状腺危象1例。结论围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症。

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简介：摘要甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism，甲亢）是因甲状腺体本身激素分泌过多所引起的甲状腺毒症。甲状腺毒症（thyrotoxicosis）并不都表现出甲状腺功能亢进，部分甲状腺毒症没有甲状腺功能亢进表现。甲亢病因有Graves病（GD）、多结节性毒性甲状腺肿、Plummer病、碘甲亢等，其中GD最为常见1。甲亢治疗方法以内科治疗、放射碘治疗和外科手术治疗为主2-3。由于这三种治疗方法各有利弊，本文针对甲亢的诊断和治疗做些探讨。

简介：目的分析甲状旁腺功能亢进(hyperathyroidism,HPT)的临床特点、诊断与手术治疗策略。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月复旦大学附属中山医院普外科同一组手术医师治疗44例HPT类型、临床特点及手术疗效评估。结果手术治疗HPT患者共44例,原发性甲状旁腺功能亢进(primaryhyperparathyroidism,PHPT)26例(59.1%),继发性甲状旁腺功能亢进(secondaryhyperparathyroidism,SHPT)17例(38.6%),三发性甲状旁腺功能亢进(tertiaryhyperparathyroidism,THPT)1例(2.3%)。PHPT组病灶大小,术前血甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)、血钙水平、血磷水平及碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)与SHPT组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前与术后血钙水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后血PTH下降率PHPT组为79%;SHPT组为87%。结论HPT患者以PHPT多见,且病灶大小及相关血清生化指标与SHPT差异有统计学意义;手术治疗对PHPT及药物治疗无效的SHPT患者能取得良好疗效。

简介：摘要目的总结13例老年甲状腺功能亢进症患者临床特点,提高对本病的认识,减少误诊。方法分析13例老年甲状腺功能亢进症患者临床表现、实验室检查和误诊情况。结果13例老年患者分别误诊为心血管系统、恶性肿瘤，精神和神经系统和消化系统疾病等。结论老年甲状腺功能亢进症患者临床表现具有多样性、复杂性,不典型病例易引起误诊,并提出对高度怀疑本病者,应及时做甲状腺功能检查。

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简介：摘要甲状腺功能亢进症，简称甲亢；是指由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。甲亢的病因较复杂，种类繁多，在临床上以弥漫性毒性甲状腺肿即Graves病最常见，约占所有甲亢病人的80%。其次为结节性甲状腺肿合并甲亢和亚急性甲状腺炎合并甲亢，少数甲状腺癌具有产生和分泌甲状腺激素的功能，也可能引起甲亢。