简介：肾脏替代疗法(RRT)可用于治疗急性肾衰竭(ARF)和慢性肾衰竭(终末期肾病ESRD)。随着全球肾衰患者的急剧增加，RRT的应用价值也日益受到关注。目前世界范围内有近1百万的透析患者，且这一数目还以每年10％的速度递增。RRT实际上是一种血液净化的方法．可去除血液中的毒性物质以替代肾脏的解毒功能。RRT分为问歇性与连续性两大类．前者包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过及血液灌流等方法．

简介：连续性肾脏替代疗法最早用于急性肾功能衰竭的治疗,但近年来它的治疗范畴已扩大至整个危重病医学领域,成为危重肾脏病学的一个重要组成部分.本文重点综述连续性肾脏替代疗法在系统性炎症反应综合征、急性坏死性胰腺炎、急性肺损伤、暴发性肝功能衰竭、充血性心力衰竭等情况下的应用.

简介：摘要目的深入护理及观察研究CRRT(连续性肾替代治疗)对ICU危重患者的治疗，以领会及总结ICU应用CRRT的护理心得。方法选择ICU危重患者30例，对其进行CRRT治疗并在治疗过程中对其实施护理措施，观察ICU危重患者的康复情况。结果30例ICU危重患者中有23例治愈或临床症状好转转入普通病房(76.67％)；4例自动出院（13.33%）；3例因多脏器官功能衰竭死亡（10%）。结论CRRT在救治ICU危重症患者时疗效显著，在CRRT治疗过程中加强观察和护理，促进CRRT顺利进行并提高其疗效。

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简介：随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，老龄化越来越严重，一些重症肾脏疾病和一些重症非肾脏疾病也越来越多，如多脏器功能衰竭、地震导致的挤压伤、热射病、横纹肌溶解综合征等。对应这些疾病，连续性肾脏替代疗法功效卓然，越来越广泛地用于复杂性急性肾功能衰竭（ARF）患者的治疗，尤其是合并多脏器功能障碍综合征（MODS）患者，并且有取代其他肾脏替代治疗之势。医疗界有人称其为“体外循环生命支持系统”。

简介：摘要目的探讨早期24 h内持续肾脏代替疗法（continuous renal replacement therapy, CRRT）对脓毒症患者院内死亡的影响。方法本研究回顾性分析温州医科大学附属第一医院急诊重症监护病房2013年1月至2017年12月收治的脓毒症患者，根据患者的预后分为存活组与死亡组，对比两组患者的一般资料数据，并进行多因素Logistic回归分析，筛选出脓毒症患者死亡危险因素，评估CRRT对病死率的影响。按入院24 h内是否行CRRT，将研究对象分为CRRT组和非CRRT组，比较液体平衡情况。结果在612例患者中，男性416例（占67.9%），整体中位年龄66岁；死亡250例，存活362例，病死率40.8%。多因素Logistic回归分析示脓毒症患者死亡的独立危险因素为性别、简化急性生理评分Ⅱ、序贯器官衰竭评分、乳酸、降钙素原、合并慢性阻塞性肺病。多因素Logistic回归分析显示24 h内接受CRRT治疗的患者具有更高的死亡风险（OR=1.981，95%CI：1.120~3.504，P=0.019）。脓毒症患者液体平衡情况对比，结果显示CRRT组和非CRRT组在第1天液体平衡方面差异有统计学意义（P<0.05），在前3天液体平衡方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论早期24 h内CRRT治疗不能降低脓毒症患者的院内死亡风险，CRRT未及时纠正脓毒症患者经液体复苏后容量过负荷状态，可能会对结果造成影响。

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简介：摘要：目的 对重症急性肾衰竭患者采取连续性肾脏替代疗法后的疗效展开分析。 方法 本次研究将我院 2018 年 7 月— 2020 年 5 月期间 48 例重症急性肾衰竭患者作为研究对象，所有患者均使用连续性肾脏替代疗法，观察治疗前后各项肾功能指标的改善情况。 结果 结合血清 K + 、 PaCO 2 、 BUN 、 Ca 2+ 、 Na + 、 Scr 等各项指标展开评价后发现，治疗后 K + 、 PaCO 2 、 BUN 几项指标较治疗前有明显下降 ， Ca 2+ 、 Scr 两项指标趋于上升状态，差异显著， P ＜ 0.05. 其中 Na + 指标治疗前后无明显差异， P ＞ 0.05. 治疗后主要可出现发热以及插管处出血以及气栓几种并发症，本次研究过程中并发症率（ 6.25% ）。 结论 对重症急性肾衰竭患者采取连续性肾脏替代疗法后能够有效提高各项肾功能指标，临床应用效果较为显著。

简介：【摘要】目的：探讨在ICU脓毒症治疗中应用连续肾脏替代疗法的价值。方法：纳选对象为2023.01至2023.12在院ICU治疗的脓毒症患者60例，按数字奇偶法分作2组，组内均30例患者，对照组行常规疗法，观察组加用连续肾脏替代疗法，比对治疗效果。结果：观察组的临床疗效率高于对照组，P＜0.05；观察组的肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及白细胞介素-6指标水平低于对照组，P＜0.05。结论：经实施连续肾脏替代疗法，可降低患者体内炎性反应的同时，还利于提升疗效，建议推广。

简介：摘要：重症感染患者是医院重症监护中较为常见的严重疾病之一，病情危急且治疗预后差，严重威胁人们的生命安全。当前，合理和安全地使用抗生素、必要的外科修复、维持人体电解质水平衡的治疗和支持是重症感染患者的主要临床治疗方法，大量实验研究数据表明，连续的肾脏替代治疗在重症感染患者中的应用也有较好疗效，能够清除机体内细胞因子和炎性因子，将机体内的中小代谢物快速清除，同时可以调节人体免疫力，稳定血流动力学，能够在提高患者治疗效果的同时，降低患者死亡率。

简介：血液滤过有且于清除血中肌红蛋白是肯定的,　　血液滤过对清除中分子量物质效果好,血液净化治疗可望清除这些细胞因子、炎症介质

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简介：血液滤过有且于清除血中肌红蛋白是肯定的,　　血液滤过对清除中分子量物质效果好,血液净化治疗可望清除这些细胞因子、炎症介质

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简介：【摘要】目的：探讨在ICU急诊连续肾脏替代疗法中应用风险管理的应用价值。方法：随机抽选于2020年5月-2022年2月期间我院收治的行ICU急诊连续肾脏替代疗法治疗患者50例，按单双序号划分组别，即单数对照组、双数研究组，各25例。对照组接受传统护理管理，研究组接受风险管理。评价及对比两组的不良事件发生情况、风险发生率、患者满意率。结果：研究组的不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）；研究组的风险发生率低于对照组，患者满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：在ICU急诊连续肾脏替代疗法中应用风险管理，可明显降低不良事件发生率，风险管理效果良好，患者满意度高。

简介：摘要：目的：探讨连续性肾脏替代疗法治疗ICU患者的临床疗效。方法：研究期（2020年1月-2022年1月）内，入组案例对象（ICU患者）68例，经随机数字分组后，分别对案例对象应用连续性肾脏替代疗法治疗（观察组，n=34）与常规对症治疗（对照组，n=34），对比不同治疗模式的临床疗效差异情况。结果：经治疗，观察组患者肾功能血肌酐、尿素氮指标均低于对照组患者，（p＜0.05）；观察组患者总体治疗有效率指标97.05%（33/34）高于对照组82.35%（28/34），（p＜0.05）。结论：连续性肾脏替代疗法治疗ICU患者的临床疗效显著，可参考实施。

简介：无

简介：2001年和2002年，三宗大型随机对照试验(RCTs)的结果一经发表，我们对激素替代疗法(hormonereplacementtherapy，HRT)风险和效益的认识就焕然一新了，相应地，国家级咨询机构也颁布了新的HRT使用指导。有许多临床相关问题仍有待解答，但令人头痛的是，新近试验的结果使我们在试验设计方面面临更多难题。