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简介：摘要目的探讨经腹胃底贲门癌手术的方法及可行性。方法回顾分析37例胃底贲门癌经腹手术的临床资料。结果37例均无吻合瘘或手术死亡，2例出现切口感染，1例膈下积液，均经临床治疗治愈出院。结论经腹胃底贲门癌手术降低并发症，减少痛苦，恢复快。

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简介：摘要目的探讨经腹手术治疗胃底贲门癌的可行性和临床应用价值。方法对胃底贲门癌经腹手术治疗62例患者的临床资料进行回顾分析。结果术后并发症发生率为22．6％，其中呼吸道感染７例，左膈下感染２例，吻合口出血１例，切口感染４例。术后病理上下切线均无癌残留。随访56例，平均随访4.5（２～８）年，术后１年、３年、５年生存率分别为81.3％（47／56）、73.2％（41／56）、53.5％（30／56）。无吻合口瘘及手术死亡等严重并发症发生。结论经腹手术治疗胃底贲门癌能够切除足够的食管和淋巴结，对患者呼吸循环系统影响小，可降低手术风险，减少肺部并发症发生。

简介：摘要目的观察应用斜行套叠再造胃底His角胃食管吻合术治疗贲门癌术后并发症（返流，吻合口瘘最好加一个吻合口狭窄进行分析）发生情况。方法选取2007年2月年—2011年7月我院收治的300例贲门癌患者，按随机数字表法随机分为观察组和对照组各150例，观察组患者应用斜行套叠再造胃底His角胃食管吻合术进行治疗，对照组给予传统吻合术（吻合器吻合+浆肌层加固）进行治疗，观察两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（χ2=6.241，P<0.01），有统计学意义。结论斜行套叠再造胃底His角治疗贲门癌明显降低了术后并发症，临床疗效满意，值得在基层医院推广、应用。

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简介：摘要目的研究分析胃底贲门癌X线漏诊原因。方法此次研究的对象是选择2014年2月—2015年2月35例胃底贲门癌漏诊患者。将其临床资料进行回顾性分析。结果35例漏诊原因分别为12例患者大口吞钡；10例患者胃泡气体不足；8例患者未进行空腹检查；5例患者为粘膜聚集。结论胃底贲门癌的疾病特点比较复杂，漏诊原因较多，采取多种措施，可以提高诊断率。

简介：[摘要 ]目的：探讨贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗残胃贲门癌的效果，以供参考。方法：选择 2012 年 4 月 -2014 年 3 月残胃贲门癌患者 76 例作为研究对象，随机分组。 A组接受贲门全胃切除后空肠代胃术治疗， B组接受贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗。术后随访 1 年，对比两组患者手术并发症发生率和 1 年生存率的差异性。结果：对比两组手术并发症发现， B组明显低于 A组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。对比两组术后 1 年生存率发现，两组间差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术创伤小、并发症少，在今后的临床工作中可在严格掌握适应症的前提下予以推广应用。

简介：残胃贲门癌是消化道肿瘤的一种特殊类型，由于腹腔的广泛粘连及二次手术后的消化道重建，再次手术有一定的难度，手术风险较大，但是对于部分有手术适应证的患者，再手术是治疗残胃贲门癌的有效方法。我们在1990年8月-2005年6月间对33例残胃贲门癌患者进行了再手术，效果满意，现报告如下：

简介：摘要目的探讨全胃切除空肠p袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床应用价值，提高患者生存质量。方法从本院收治的胃底贲门癌患者中选取57例符合研究条件的患者作为研究对象，采用单盲抽样方法抽取其中30例作为实验组，采用全胃切除空肠p袢代胃术治疗，其余患者作为对照组，采用标准Roux-en-Y吻合术式治疗，并收集两组患者的相关数据进行对比，包括手术时间、术中的出血情况、排空时间、饮食的次数、饮食量以及并发症的发生率。结果通过对比我们发现，实验组与对照组的手术所需时间以及手术中出血量的差异无统计学意义(p>0.05)，实验组患者的饮食次数、排空时间、饮食量均显著优于对照组（p<0.05）。而实验组的并发症发生率也显著低于对照组（p<0.05）。结论采用全胃切除空肠p袢代胃术治疗胃底贲门癌具有很好的疗效，可以提高患者的生存治疗，有较高的临床应用价值。

简介：目的探讨腹腔镜根治性全胃切除治疗胃底贲门癌的临床疗效和可行性.方法回顾性分析2007年4月至2009年4月福建医科大学附属协和医院收治的176例胃底贲门癌行根治性全胃切除患者的临床资料,其中腹腔镜全胃切除81例（LATG组）,开腹全胃切除95例（OTG组）.比较两组患者术中及术后、淋巴结清扫、并发症发生率及病死率情况.计量资料采用t检验,计数资料采用Х^2检验.结果两组患者均成功完成手术.LATG组和OTG组患者术中出血量分别为（98±84）ml和（339±245）ml,术中输血例数分别为3例和19例,术后肛门排气时间分别为（3.9±1.1）d和（5.0±1.6）d,术后住院时间分别为（13±5）d和（15±5）d,其差异有统计学意义（t=4.16,Х^2=6.82,t=4.57,2.83,P〈0.05）.LATG组和OTG组患者平均淋巴结清扫数目分别为（28±12）枚和（29±11）枚,其差异无统计学意义（t=0.42,P＞0.05）;按肿瘤浸润深度进行分层分析,LATG组和OTG组患者T1、T2、T3期平均淋巴结清扫数目分别为（21±8）、（25±7）、（29±11）枚和（29±12）、（31±9）、（28±11）枚,其差异无统计学意义（t=1.53,1.90,0.65,P＞0.05）.LATG组和OTG组患者术后并发症发生率和病死率分别为11%（9/81）、0和19%（18/95）、1%（1/95）,其差异无统计学意义（Х^2=2.07,1.18,P＞0.05）.结论腹腔镜根治性全胃切除能达到与开腹手术相同的根治效果,且具有安全、术后恢复快等优点.

简介：目的探讨食管贲门癌术后,胃瘫发生的原因及合理的治疗方法.方法对2001年1月到2004年7月我院收治的食管贲门癌术后发生的6例胃瘫病例进行回顾性分析.结果食管贲门癌术后胃瘫发生原因复杂,主要临床表现为胸闷、呕吐、胃液引流量增多,胃造影及胃镜检查可明确诊断.6例经保守治疗,2周～3月恢复胃动力.结论食管贲门癌术后胃瘫应坚持保守治疗为主,肠内营养是一种重要而简单有效的手段.

简介：１资料与方法本组患者２３例，男１３例，女１０例，年龄４７～７９岁，均有上腹不适及不同程度吞咽困难的临床症状，均经食管镜取病理确诊，其中１３例手术探查证实无法切除，７例发现其它主要脏器有转移。组织学分型：管状腺癌９例，低分化腺癌７例，粘液细胞癌４例，乳头状腺癌２例，腺鳞癌１例。方法全组病列均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒｓ法经应股动脉穿刺插管。当导管头进入腹腔动脉开口处（Ｔ１２－Ｌ１水平），于电视监视下注入少量造影剂观察，了解并证实胃左动脉开口及走向，当确定导管头进入胃左动脉并了解肿瘤范围及血供后，从导管缓缓往入化疗药物。我们采用５～氟脲嘧啶１０００ｍｇ，卡铂５００ｍｇ，丝裂霉素（ＭＭＣ）２０ｍｇ。

简介：摘要目的分析全胃切除空肠P袢代胃术对胃底贲门癌的治疗效果。方法选取胃底贲门癌患者62例，随机分为两组，对照组30例行常规近侧胃切除术，观察组32例行全胃切除空肠P袢代胃术，比较两组治疗情况。结果两组手术时间、术中出血量组间无显著差异（P＞0.05）；观察组术后并发症发生率15.6%明显低于对照组50.0%（P＜0.05），术后3个月随访，观察组胃排空时间及每次饮食量均大于对照组，每天饮食次数明显少于对照组（P＜0.05）。术后12个月对照组生存率70.0%，观察组生存率93.8%；两组差异显著（P＜0.05）。结论全胃切除空肠P袢代对胃底贲门癌有显著治疗价值，可提高患者生存率，并发症发生风险低，值得推广。

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简介：摘要目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌临床效果。方法选取本院2015年1月～2017年6月140例胃底贲门癌患者，按照自愿原则分为研究组和对照组，研究组予以全胃切除空肠P袢代胃术治疗，对照组则应用Roux-en-Y吻合术进行治疗，分析对比两组患者死亡率、5年生存率和并发症发生率。结果两组患者死亡率差异无统计学意义（P>0.05），研究组5年生存率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），并发症发生率低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论全胃切除空肠P袢代胃术对治疗胃底贲门癌效果明显，并发症少，值得临床应用。

简介：摘要目的分析螺旋CT与钡餐造影对胃底贲门癌的诊断效果。方法纳入62例胃底贲门癌患者，均经手术病例确诊，选自我院2012年3月-2016年12月，数字表法随机分对照组、研究组，均31例，分别提供螺旋CT、钡餐造影检查，以统计学软件SPSS21.0分析两组诊断结果。结果研究组在黏膜病变、胃泡内软组织肿块、恶性龛影方面的检出率较对照组高，差异显著（p＜0.05）；但研究组胃壁增厚检出率较对照组低，差异显著（p＜0.05），而两组食管下端变窄检出率无差异（p＞0.05）。结论就胃底贲门癌患者而言，钡餐造影诊断效果最佳，但联合钡餐造影、螺旋CT可以进一步准确判断临床分期，便于指导临床用药。

简介：目的探讨食管癌、贲门癌术后胃排空障碍合理的治疗和预防方法.方法对1995～2002年间施行的食管、贲门癌术后出现10例胃排空障碍的临床资料进行回顾分析.结果10例中6例保守治疗,4例再手术治疗,均治愈出院.结论食管癌、贲门癌术后胃排空障碍多数为功能性,少数为机械性,因治疗方法不同,需强调两者的鉴别诊断,注意手术操作可减少机械性胃排空障碍的发生.

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