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  • 简介:摘要目的评价电监测指导下全麻对非急性期脆弱功能老年患者术后谵妄的影响。方法选择行髋关节置换术的非急性期脆弱功能老年患者60例,性别不限,年龄65~85岁,BMI 18~30 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):常规全麻组(C组)和电监测指导下全麻组(E组)。静脉输注丙泊酚50~150 μg·kg-1·min-1和瑞芬太尼0.05~0.30 μg·kg-1·min-1维持麻醉,间断追加罗库溴铵维持肌松。E组出现电暴发抑制[电暴发抑制比≥10%超过1 min或麻醉意识指数(AI)<40]时,减少麻醉药物用量,观察1 min后若仍存在上述情况,继续减少药物用量或静脉注射去甲肾上腺素。C组根据血流动力学变化调整术中麻醉药物用量。术中发生低血压时,结合患者HR静脉注射去甲肾上腺素4~10 μg或多巴胺1 mg。于麻醉诱导后10 min、切皮即刻、术毕即刻和术后1 h时,采集动脉及颈静脉球部血样行血气分析,计算颈静脉球部血氧含量、动脉-颈静脉球部血氧含量差、氧摄取率及颈静脉-动脉血乳酸浓度差。记录苏醒时间、术中麻醉药物用量和去甲肾上腺素使用情况、术中脑电暴发抑制累计时间和AI<40时间。采用ICU意识模糊评定量表评估术后5 d内谵妄发生情况,并记录其持续时间。结果与C组比较,E组苏醒时间、暴发抑制累计时间和AI<40时间缩短,术中丙泊酚用量和瑞芬太尼用量降低,术中去甲肾上腺素使用率升高,术毕即刻和术后1 h时颈静脉球部血氧含量升高,动脉-颈静脉球部血氧含量差和氧摄取率降低,术后5 d内谵妄发生率降低,持续时间缩短(P<0.05)。结论电监测指导下全麻可减少非急性期脆弱功能老年患者术后谵妄的发生。

  • 标签: 脑电描计术 麻醉,全身 老年人 谵妄 手术后并发症 脆弱脑功能
  • 简介:本文提出探讨口腔功能功能的关系的思路,结合我们在临床开展的口腔功能包括咀嚼、感觉、味觉等与功能的关系研究,对口腔功能功能的状况进行分析,对功能的研究方法如功能核磁共振(fMRI)和正电子发射断层(PET)进行探讨.结果显示口腔功能功能密切相关,口腔的咀嚼运动,味觉与感觉在的特定功能区可发生血流的影像及代谢的改变.口腔功能功能研究应成为功能研究计划的重要内容.

  • 标签: 口腔功能 脑功能 功能核磁共振 正电子发射断层
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  • 简介:《吴越春秋》云:“筑城以卫君,造郭以守民,此城郭之始也。”生活在城市中的人是城市最重要的组成部分,“卫君、守民”是人类建造城市的初衷,而城市就是保护居民的堡垒。然而,有时候这个堡垒会弱不禁风。

  • 标签: 《吴越春秋》 组成部分 城市
  • 简介:功能成像在针灸领域的研究是近10余年来的热点之一,重点在针刺穴位效应,如穴位特异性、得气等。近年来,针灸优势病种疗效脑机制的研究越来越普遍,本文予以简要介绍。1经络功能成像研究经络学说是中医学的核心基础理论之一。中医认为经络是运行气血、联系脏腑、体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。

  • 标签: 脑功能成像 针灸 脑效应 综述
  • 简介:摘要目的分析动态功能监测在早产儿早期功能临床使用价值。方法随机选择我院2017年3月~2018年4月收治的40脑损伤早产儿作为实验组分析对象,在选择通气健康足月新生儿40例作为对照组研究对象,均是使用脑电图仪进行检测。比较两组监测的脑电图振幅整合(aEEG)背景连续性和睡眠觉醒周期。结果实验组出现明显AS期和QS交替宽窄显示不规律睡眠周期达到67.5%,对照组表现不成熟睡眠周性达到7.5%(P<0.05);实验组背景波形出现连续性电活动达到95.0%,对照组达到37.5%(P<0.05)。实验组和对照组背景aEEG活动异常分别是80.0%、10.0%差异显著(P<0.05)。结论对于早产儿脑损伤可以使用aEEG进行早期诊断,以及进行发育成熟度判断,就有临床推广价值。

  • 标签: 脑损伤 振幅整合脑电图 早产儿
  • 简介:生与死是人生的两桩最大的事情。生是一种偶然,而死则是一团迷雾,无人可以确定——也许某一天死神会突然降临;花季少女在情人怀中香消玉殒、3个月大的幼儿安静地躺在摇篮里再也没有醒来…真可谓“生命无常”。但能够下定论的是:人总有一天会死去的,而自己却不知何时或如何死。

  • 标签: 《生命如此脆弱》 法医工作者 法医学术语 文学评论
  • 简介:摘要内不同的自律细胞群,产生不同的节律,通过神经调控及不同的传播途径,产生不同的脑电波,对应着脑细胞特征频率,控制组织不同的区域,实现不同的生命状态,如觉醒、睡眠、梦境。试验支持“丘脑非特异性投射系统有传输信息作用”,他很可能是我们意识的基础,智慧的源泉,他的抑制让人处于梦境状态。缝隙连接常以电紧张形式传递信息;而化学性突触以动作电位传递信息,他们互相制约,完善着细胞通讯,基于该认识,很可能GJIC不是导致“癫痫”的物质基础,而是癫痫发病的生理抑制剂。各区相互协调,伴随不同脑电波,维持正常生命活动。若出现异常,生命活动不能正常进行。如成瘾。人体生命活动的表达主要由动作电位来驱动,即β波是活跃生命活动必要条件,α波阻断减弱,常反应儿童大脑发育不全。基于心脏起搏器原理,对不同区域进行起搏及调控,产生不同的脑电波,而改善我们的生命质量,这值得尝试。

  • 标签: 脑电波 意识 梦境 癫痫 缝隙连接
  • 简介:磁共振功能成像(functionalmagneticresonanceimaging.fMRI)是一种崭新的成像方法,近来被广泛地用于功能研究,特别是大脑功能区的划分,开辟了功能研究的新领域。现将有关问题综述如下。1MR功能成像原理磁共振功能成像并不能直接检测神经元活动,而是通过MR信号反映血氧饱和度及血流量的变化,从而间接反映神经元的能量消耗,在一定程度上反映神经元的活动情况,达到功能成像的目的。神经元活动增强

  • 标签: 磁共振成像 脑功能 医学影像学
  • 简介:摘要目的探讨聋哑儿童执行功能缺陷与功能连接间的关系及特征。方法从特殊教育学校招募28名聋哑儿童和27名人口学指标匹配的正常听力健康儿童作为对照。分别选用磁共振基于体素形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)方法评估聋哑儿童与听力正常儿童在灰质体积之间的差异,采用功能磁共振独立成分分析(independent component analysis,ICA)的方法分析聋哑儿童与正常听力儿童执行功能网络内连接的差异,用执行功能测试工具评价聋哑儿童各执行子功能与听力正常儿童的差异。结果聋哑儿童的灰质体积在左侧角回(MNI坐标:-48,-72,45;700 voxels)、右侧顶上回(MNI坐标:20,-62,57;594 voxels)和左侧枕中回(MNI坐标:-32,-87,42;782 voxels)较听力正常儿童减小。聋哑儿童在左侧眶部额中回/左侧额下回(MNI坐标:-24,21,3;54 voxels)功能连接较听力正常儿童减弱。在行为学测试结果中,聋哑儿童在转换功能上较正常儿童存在缺陷,差异有统计学意义(t(42)=2.39,P=0.02)。结论聋哑儿童执行功能存在一定缺陷,其神经机制可能与执行功能相关区出现功能连接减弱及灰质体积减小有关。

  • 标签: 聋哑 执行功能 功能连接 功能磁共振成像
  • 简介:为了解山西省不同水土保持主导功能区生态脆弱性状况,利用全国水土保持区划成果及相关数据,采用主导因子分析、专家评判分析和层次分析相结合的方法,在评价山西省不同行政县(市)生态脆弱度的基础上,分析不同水土保持主导基础功能区生态脆弱性的分布特征,讨论山西省实施水土保持生态建设的重点区域及措施。结果表明:1)山西省不同水土保持主导基础功能区的生态脆弱性具有明显的差别,其脆弱程度表现为拦沙减沙区(强度脆弱)〉土壤保持区(中强度脆弱)〉防风固沙区(中度脆弱)〉蓄水保水区(轻中度脆弱)〉水源涵养区(轻度脆弱);2)山西省的水土保持生态建设,在土壤保持-中强度脆弱区、拦沙减沙-强度脆弱区和防风固沙-中度脆弱区应以做好综合治理工作为重点;在蓄水保水-轻中度脆弱区和水源涵养-轻度脆弱区应重点做好预防保护和监督工作。

  • 标签: 水土保持区划 水土保持功能区 生态脆弱性评价 山西省
  • 简介:十一月十六日,借参加上海南北教育局长、校长圆桌论坛的机会,有幸游览了朱家角和周庄。朱家角位于上海西郊淀山湖畔,是上海市保存最完整的历史文化名镇,以水美、桥古、街奇、巷幽、园精著称。千年古镇朱家角已足够江南水乡之妙,而周庄则更是中国水乡古镇的经典极致了。

  • 标签: 周庄 中国 水乡古镇 明清建筑 文化遗产
  • 简介:从网上看到诸如此类的消息:耗资50亿的cctv大楼.大而不当的奥运“鸟巢”工程,人类着手改变人类基因……一种毫无脆弱感的文明在眼前不断凸现。

  • 标签: 脆弱 人类基因 CCTV
  • 简介:美好的一天,从早餐开始!桌上摆着包子、豆浆、煎蛋、腌黄瓜。丁豆豆和爸爸妈妈一起陕乐地享用着。忽然,“咔”一声,爸爸眉头皱了起来。妈妈和丁豆豆看向爸爸,只见他用舌兴劁曼地从嘴里挑出一样东西。是一块细碎的骨头!

  • 标签: 牙齿 腌黄瓜 细碎
  • 简介:谁平白说女人脆弱,我是要扁他的——将同样状态下的男人和女人撂荒岛上不给吃不给喝还氧气告乏试试?众所周知先死的一定不是女人。还有,就人均寿命来说,世界各地的女人要比男人多活5-8年。

  • 标签: 女人 脆弱 人均寿命 男人
  • 简介:玻璃,给人的第一感觉是:脆弱,透明,普通,市井,常见,不为人注意。父亲从事绘画及工艺美术工作,自己一直以来也钟爱这些独特且充满美感的物件。看过一组名为“玻璃·冻境”的玻璃工艺美术作品,国外三位工艺美术家的风格迥异,意境也不相同,一致的是为玻璃“正名”。

  • 标签: 玻璃 工艺美术作品 情感 生活故事 生活美文 生活哲理
  • 简介:我们在旅行时,往往很容易跟陌生人交朋友。

  • 标签: 友谊 陌生人 朋友