简介:目的探讨运用cT血管造影(CTA)诊断破裂脑动脉瘤。方法对怀疑颅内动脉瘤破裂的16例病人施行CTA检查,采用PhilipsTomoscanAVP1螺旋CT机,120kV,200mAs,层厚1.5mm,螺距1.重建间隔0.05mm。造影剂为欧乃派克100ml,2.5—3.0ml/s的速度经肘正中静脉注入,16—18s后扫描。数据经计算机工作站处理后以MIP和SSD法显示,由放射科医师和神经外科医师共同阅片。结果本组16例病人共检出13例16个动脉瘤,其中前交通动脉瘤8例,后交通动脉瘤1例,基底动脉梭形动脉瘤1例,左侧大脑中动脉瘤破裂合并右侧颈内动脉瘤1例,后交通动脉瘤合并同侧颈内动脉床突周围段芽孢状微小动脉瘤2例。10例脑动脉瘤做了开颅手术治疗,术后恢复良好5例,生活自理2例,重度残废2例,植物生存1例。未手术的3例病人,其中1例Hunt-HessV级者术前准备时死亡,1例放弃治疗死亡。1例基底动脉梭形膨大者保守治疗,遗有脑干受压症状。结论CTA具有快速、简便、安全、可靠的优点,可作为破裂脑动脉瘤和急诊手术前首选的检查。
简介:摘要目的研究脑动脉瘤破裂患者的救治观察与护理。方法选取62例2014年6月至2016年5月于我院救治的脑动脉瘤破裂患者进行研究,将其随机分为两组—对照组(31例)和观察组(31例),给予对照组患者常规护理,观察组在此基础上,对患者进行全面护理。观察两组脑动脉瘤破裂患者的头痛、呕吐症状消失时间以及住院时间。结果研究表明,观察组患者的呕吐、头痛症状消失时间以及住院时间数据—(3.29±0.72)d、(3.18±0.94)d、(4.47±1.13)d,而对照组患者的呕吐消失时间为(6.11±1.15)d、头痛消失时间为(5.36±1.63)d、住院时间为(8.62±2.37)d,两组相比较,具有统计学意义P<0.05。结论对脑动脉瘤患者实施救治后,进行有效的护理措施,能够明显缩短患者症状消失时间,减少住院时间
简介:摘要目的了解脑动脉瘤破裂后再出血的影响因素与有效护理。方法选取2017年5月—2018年2月我院收治的70例脑动脉瘤破裂后再出血患者,随机分为对照组和针对性护理组,每组35例。对照组用常规护理方法,针对性护理组用针对性护理方式。比较两组满意率;脑动脉瘤破裂后再出血持续时间、住院持续时间;护理前后血红蛋白、格拉斯哥晕迷评分;再出血比例。结果针对性护理组满意率、血红蛋白、格拉斯哥晕迷评分、脑动脉瘤破裂后再出血持续时间、住院持续时间、再出血比例方面均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论脑动脉瘤破裂后再出血患者实施针对性护理方式效果理想。
简介:摘要目的文章主要针对颅内动脉瘤破裂并发脑内血肿(ICH)的危险因素进行分析研究。方法回顾性分析2014年9月至2018年9月收治的颅内破裂动脉瘤425例的临床资料,采用多因素Logistic回归分析检验并发ICH的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素截断值。结果425例中,合并ICH107例。多因素Logistic回归分析显示,合并高血压、合并糖尿病、动脉瘤位于大脑前动脉及大脑中动脉、动脉瘤直径较大是合并ICH的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示以动脉瘤直径=1.1cm预测颅内动脉瘤破裂合并ICH的曲线下面积为0.736,灵敏度为78.3%,特异度为64.1%。结论合并高血压、合并糖尿病、动脉瘤位于大脑前及大脑中动脉,以及动脉瘤直径在1.1cm以上的颅内动脉瘤病人,一旦动脉瘤破裂,合并ICH风险较高,临床注意防治。
简介:摘要目的探讨和分析不同方式治疗老年破裂脑动脉瘤的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年12月期间,在我院接受治疗的81例破裂脑动脉瘤患者作为回顾性分析的研究对象;依据患者接受手术方法的不同,将患者分成各27例的三组,分别为接受介入栓塞治疗的介入栓赛组,接受夹闭手术治疗的夹闭手术组合接受引流手术治疗的引流手术组;统计并对比三组患者的临床疗效。结果三组患者的临床治疗总有效率对比,介入栓塞族患者的总有效率92.6%与夹闭手术组患者的总有效率88.9%相比,没有统计学差异,P>0.05;引流手术组患者的总有效率48.1%显著低于介入栓塞组患者与夹闭手术组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论三种治疗老年破裂脑动脉瘤的方法中,介入栓塞疗法与夹闭手术疗法的临床疗效更好,可作为治疗老年破裂脑动脉瘤的有限疗法推广应用。
简介:摘要目的总结分析颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的复合显微手术治疗方法与疗效。方法回顾性分析2015年6月-2017年2月在本院接受治疗的颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿的患者共21例,总结分析患者的临床资料、手术过程以及疗效。结果21例患者采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术进行治疗,术后DSA显示有3例动脉瘤颈残留复发。术后GOS评价,有11例患者恢复良好,5例患者轻度残疾,3例患者重度残疾,2例患者死亡。结论颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿在临床上应及时通过DSA确诊,采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术对于未发生脑疝的患者是可行的,对于改善患者预后具有重要临床意义。
简介:摘要目的研究分析介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血的护理措施。方法根据我院2015年8月至2016年8月接收的88例急症脑动脉瘤破裂出血患者入院时间的先后分为对照组和观察组。所有患者均采用介入栓塞术治疗,给予对照组常规护理方法,观察组实行综合性护理方法。对照两种护理方法的临床效果。结果观察组患者并发症发生率为6.8%,对照组患者并发症发生率为20.5%,两组患者并发症发生率差异显著(P<0.05);对比两组患者住院时间、症状消失时间,观察组患者优势明显,差异符合统计学意义(P<0.05)。结论采用介入方法治疗急症脑动脉瘤破裂出血的时候,给予综合性护理方法,对减少患者并发症的出现,改善临床症状,缩短患者住院时间具有重要的效果,可在临床上推广应用。