简介:摘要;现如今随着微创手术的发展,过去许多开放性手术逐步被腔内手术所取代.为了减少并发症的发生,确保手术的顺利实施,医生在临床手术中应用了腹腔镜取物袋,以观察配合手术,提高医生的满意度
简介:【摘要】目的:探讨在腔镜手术应用无菌巾制作的腔镜器械放置袋的效果。方法:选择 2019年 1月至 4月接收腔镜手术治疗的 20例患者为对照组, 2020年 1月至 4月接收腔镜手术治疗的 20例患者为观察组,对照组使用常规手术器械摆放平台,观察组在对照组的基础上加用无菌巾制作腔镜器械放置袋,对两组手术器械损耗率与手术医师满意度进行比较。结果:观察组患者术中使用的 150件腔镜器械总损耗率为 2.67%,对照组术中使用的 146件腔镜器械总损耗率为 16.43%,对比差异有统计学意义( P< 0.05);观察组手术医师满意度为 100.00%,显著高于对照组 60.00%的满意度( P< 0.05)。结论:在腔镜手术中,应用无菌巾制作腔镜器械放置袋,可显著降低腔镜手术器械的损耗率,提高手术医师满意度,值得推广。
简介:摘要胸膜腔感染是一种常见的临床疾病,其在全球的发病率呈逐年上升的趋势,且病死率高、预后差。不同地区、不同感染单元(社区获得性或医院获得性)、不同人群的胸膜腔感染病原学各有特点,因而了解胸膜腔感染的病原学特征对指导治疗意义重大。传统的胸水培养阳性率低,新的病原学诊断技术包括16S rRNA技术、宏基因组二代测序有较为广阔的临床应用前景。借助新的诊断技术提高胸膜腔感染的诊断率,有利于在感染的早期确定合适的抗感染治疗方案,控制病情进展。胸膜腔感染的治疗包括合适的抗感染治疗、积极的引流治疗、胸膜腔内药物的应用以及内科胸腔镜或手术治疗等。研究表明,胸腔内注射脱氧核糖核酸酶、组织纤溶酶原激活物等药物用于治疗胸膜腔感染显现出了较好的临床效果,降低了需要手术治疗的风险。本文主要对近年来胸膜腔感染的病原学特征、诊断治疗新进展相关的文献进行归纳总结,旨在为胸膜腔感染的诊断及管理提供临床依据。
简介:摘要目的观察全腹腔镜全胃切除术(TLTG)与腹腔镜辅助全胃切除术(LATG)对胃癌根治术的疗效差异,进一步探讨全腹腔镜下食管-空肠吻合术的安全性及可行性。方法在PubMed、Web of Science、万方数据库、中国知网等中英文数据库中检索2019年9月前公开发表的关于胃癌上述两种手术方式(TLTG组与LATG组)对照研究的文献。检索关键词为胃癌、全胃切除、全腹腔镜、腹腔镜辅助、食管-空肠吻合、gastric/stomach cancer, total gastrectomy, totally/completely laparoscopic, laparoscopic-assisted/laparoscopy-assisted/laparoscopically assisted, esophagojejunostomy/esophagojejunal anastomosis。通过RevMan 5.3软件对两组的数据资料进行Meta分析。结果共检索出258篇文献,经过逐层筛选后,最终纳入11条文献,样本总量为2421例,其中TLTG组1115例,LATG组1306例。Meta结果显示,两组的年龄和性别差异无统计学意义,而TLTG组的平均BMI显著大于LATG组(P=0.01)。与LATG组相比,TLTG组的手术切口长度明显较短(P<0.001),术中出血量明显较少(P=0.003),淋巴结摘除数量明显较多(P=0.04),术后首次进食时间及术后住院时间也明显缩短(P分别为0.03和0.02),而肿瘤大小、近端切缘长度、总手术时间、吻合时间、术后疼痛评分、术后肛门排气时间、术后吻合口相关并发症(包括吻合口瘘、吻合口狭窄和吻合口出血)及术后总体并发症发生率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全腹腔镜下全胃切除及食管-空肠吻合术安全可行,与LATG相比,TLTG具有创伤小、出血少、淋巴结易获取、术后恢复快等优点,且TLTG也适用于肥胖患者。
简介:摘要本述评对目前基本成熟的各种颈外入路腔镜下甲状腺手术进行了综合评价,包括操作的便利性和容易程度、创伤的大小、手术的适应证和禁忌证、美容效果、并发症以及费用效益比值等。
简介:【摘要】目的 色系管理是指在工作中将物品的外表采用不同颜色作为一种标识记号,通过外观颜色的区别直接将物品分类处理的一种工作方法【 1 】 . 方法 选取本院 2019 年 1 月 1 日— 2019 年 3 月 15 日所使用后的 360 套腔镜器械研究对象,将其平均分为两组,采用传统组装方法为对照组,采用不同色系标识法为试验组。通过统计,对两组器械组装效果进行分析对比。 结果 通过色系管理法观察每套腔镜器械组装时间,实验组比对照组节省 19 分钟,从而提高了腔镜器械组装效率,取得了良好的社会效益和经济效益。 结论 将色系管理应用在医院消毒供应中心腔镜器械组装过程,提高了工作效率,调节了消毒供应中心简单、枯燥的工作氛围,有利于工作人员身心健康,提高了护理管理水平【 1 】 .
简介:摘要近年来腔镜甲状腺手术发展迅速,衍生了众多的入路及方式,不同的入路及方式各有优劣,治疗的适应证也有区别。本文就国内外腔镜甲状腺手术主流技术的特点作一综述,为临床决策及治疗提供参考。
简介:摘要根据经肛全直肠系膜切除术的主要特征,我们设计了有专利权的肛门牵开器、肛门窥视器以及经肛通道等一系列的操作器械,希望通过相应器械的改进,达到降低经肛操作难度,缩短外科医生的学习曲线,扩大经肛手术适应证的目的。
简介:摘要:目的 对上尿路结石患者应用输尿管软镜诊断的效果进行分析。方法 选取我院 2018年 4月至 2019年 4月间收治的上尿路结石患者共 50例,将其按照随机数字表法进行分组,实施输尿管软镜诊治和经皮肾镜碎石诊治,依次设定为观察组和对照组,对照组和观察组均为 25例患者,比较两组结石取净率、一次碎石成功率、手术指标及术后并发症发生情况。结果 观察组结石取净率 96.00%、一次碎石成功率 92.00%、术后并发症发生率 8.00%,对照组结石取净率 80.00%、一次碎石成功率 68.00%、术后并发症发生率 28.00%,对照组和观察组的术后并发症发生率、一次碎石成功率、结石取净率相比,数据差异较大,( P< 0.05)。观察组的手术时间、住院时间与对照组相比,数据组间较大,( P< 0.05)。结论 临床对于上尿路结石患者应用输尿管软镜进行诊断与治疗,总体效果良好,方案可行性高,利于患者结石一次取净。
简介:摘要:目的 : 本文主要针对 消化内科疾病采用无痛胃肠镜的诊治疗效和价值 进行分析研究 。方法 : 选取消化内科接受诊治的患者为研究对象,依据随机数字表方式将全部患者划分为两组,观察组 60 例患者实施无痛胃肠镜诊治方案,而对照组 60 例患者实施未麻醉肠胃镜诊断手段,对两组患者的临床治疗价值进行探讨。结果 : 观察组较对照组诊治效率更高,差异有统计学意义 (P < 0.05); 在手术时长、不良症状、住院时间方面,观察组和对照组比较,差异有统计学意义 (P < 0.05) 。结论 : 将无痛胃肠镜诊治疗法应用到消化内科疾病当中,能显著提升患者治疗效果,使其安全性及有效性能得到保证,是诊治该疾病的最佳方式,值得临床进一步推广、采纳。
简介:摘要:目的探讨超声检查联合腹腔镜手术诊治宫内外复合妊娠的临床疗效,对治疗时机的把握具有指导意义。方法回顾性研究确诊为宫内外复合妊娠的 19例患者的临床资料。主要结果是超声诊断的全面性、腹腔镜手术治疗宫内外复合妊娠的可行性、二者结合的时效性和产科结局。结果宫内外复合妊娠 18例予腹腔镜手术治疗,输卵管妊娠 15例,其中,输卵管间质部妊娠 4例,另盆腔妊娠 2例,卵巢妊娠 1例。无术中及术后并发症。在这些患者中, 16位患者分娩了 17例健康的婴儿, 1位患者孕早期胚胎停育,另 2例处于妊娠中期。结论经验丰富的妇科医师和超声科医师协同诊治是治疗宫内外复合妊娠的高效且安全的处理方式。
简介: