简介：摘要目的分析比较腕掌侧入路与腕桡背侧入路两种方法对骨折愈合的影响。方法对实验组进行腕掌侧入路的方法，对对照组进行腕桡背侧入路的方法，以骨折愈合的情况作为评价的标准。结果腕掌侧入路的手术方式有28人获得骨性愈合，所占比例为93.33%，腕桡背侧入路的手术方式有19人获得骨性愈合，所占比例为63.33%。数据有较大差异（P<0.05）。结论腕掌侧入路的手术方式在促进骨折愈合和避免发生骨坏死方面明显优于腕桡背侧入路的手术方式。

简介：摘要目的分析腕掌侧入路切开复位内固定治疗桡骨远端骨折临床效果分析。方法纳入我院2018年4月至2019年4月期间收治的桡骨远端骨折患者58例为研究对象，根据患者就诊顺序及治疗类型分为研究组及对照组（n=29例），研究组患者开展腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗，对照组患者开展手法复位石膏外固定治疗，对两组患者骨折治疗效果及并发症情况进行评定比较。结果研究组患者随访期结束时旋前、旋后、掌屈、背伸、尺偏及桡偏等活动角度均显著大于对照组（P＜0.05）；研究组患者治疗及随访期间并发症的总发生率为3.45％，对照组为17.24％，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论对桡骨远端骨折患者给予腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗的效果确切，术后愈合及恢复情况满意且安全性高。

简介：

简介：目的观察应用掌侧扩大桡侧腕屈肌（FCR）入路切开复位内固定术治疗C3型桡骨远端骨折的疗效。方法选取本院2015年1月~2015年12月收治的C3型桡骨远端骨折患者52例,其中女41例,男11例,年龄19~68岁,平均（49.74±4.93）岁。应用掌侧扩大FCR入路切开复位锁定钢板内固定术治疗患者,随访观察骨折愈合时间,腕关节功能及并发症发生情况。结果52例患者中50例得到有效随访,随访时间为3~6个月。所有骨折患者均获得骨性愈合,按照Gartland-Weriey腕关节功能评价标准进行功能评价,优16例,良28例,可4例,差2例,优良率89.00%,并发症发生率为8.00%;手术后,患者桡骨茎突长度、尺偏角、掌倾角和掌侧成角均优于手术前[（11.13±2.27）mmvs（7.02±2.85）mm,（22.56±2.65）°vs（16.94±4.71）°,（10.33±6.68）°vs（-17.02±9.75）°,（1.68±2.33）°vs（20.42±6.94）°],差异均具有统计学意义（〈0.01）。结论掌侧扩大FCR入路切开复位内固定术是治疗C3型桡骨远端骨折的有效方法,疗效显著,值得推广和应用。

简介：【摘要】目的：对桡骨远端骨折患者给予 腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗的临床应用及效果研究。方法：纳入我院 2013 年 8 月至 2018 年 1 月期间收治的桡骨远端骨折患者 58 例为研究对象，根据患者就诊顺序及治疗类型分为研究组及对照组（ n=29 例），研究组患者开展 腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗， 对照组患者开展手法复位石膏外固定治疗，对两组患者骨折治疗效果及并发症情况进行评定比较。结果：研究组患者随访期结束时旋前、旋后、掌屈、背伸、尺偏及桡偏等活动角度均显著大于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组患者治疗及随访期间并发症的总发生率为 3.45 ％，对照组为 17.24 ％，研究组显著低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论： 对桡骨远端骨折患者给予 腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗的效果确切，术后愈合及恢复情况满意且安全性高。

简介：摘要目的对桡骨远端骨折患者给予腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗的临床应用及效果研究。方法纳入我院2013年8月至2018年1月期间收治的桡骨远端骨折患者58例为研究对象，根据患者就诊顺序及治疗类型分为研究组及对照组（n=29例），研究组患者开展腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗，对照组患者开展手法复位石膏外固定治疗，对两组患者骨折治疗效果及并发症情况进行评定比较。结果研究组患者随访期结束时旋前、旋后、掌屈、背伸、尺偏及桡偏等活动角度均显著大于对照组（P＜0.05）；研究组患者治疗及随访期间并发症的总发生率为3.45％，对照组为17.24％，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论对桡骨远端骨折患者给予腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗的效果确切，术后愈合及恢复情况满意且安全性高。

简介：目的探讨经掌侧入路异形钢板固定治疗Barton骨折的效果。方法15例Barton骨折采用掌侧入路异形钢板固定。15例桡腕关节均脱位，骨折块位于掌侧10例，背侧5例，其中5例行自体植骨。结果术后随访6个月～3a，平均17．8个月。按Deoliveiva标准，优11例，良3例，可1例。结论经掌侧入路异形钢板固定，手术创伤小，符合解剖学特点，固定牢靠，有利于早期功能锻炼。

简介：

简介：摘要目的探讨经掌侧入路锁定钢板内固定治疗Barton骨折的临床疗效。方法34例Barton骨折病人，掌侧型25例,背侧型9例，采用掌侧入路锁定钢板内固定,其中5例植骨，术后早期功能锻炼。结果34例患者获得随访，6～24个月，平均16个月。其中1例骨质疏松患者因术后未早期锻炼出现腕关节僵硬，效果差，其余33例骨折愈合良好，愈合时间6～12周、平均8.5周；无伤口感染、腕关节僵硬、血管神经压迫、急性骨营养不良、内固定失效及其他并发症；掌倾角、尺偏角、腕掌关节半脱位均获明显改善。按Deoliveiva评分标准,优26例,良5例,可2例、差1例，优良率91.2﹪。结论经掌侧入路锁定钢板内固定治疗Barton骨折,手术创伤小,符合解剖学特点,固定牢靠,有利于早期功能锻炼。

简介：摘要目的探讨掌侧入路联合背侧小切口治疗桡骨远端粉碎性骨折的适应证和临床疗效。方法自2019年3月至2021年3月我们对13例桡骨远端粉碎性骨折患者，先行掌侧入路复位，并以掌侧锁定钢板螺钉固定，再行背侧小切口，对背侧骨折块或关节塌陷骨折块进行显露复位。2例骨折块较小予以复位，缝合骨膜维持骨块位置；余11例根据骨折块大小情况进行钢板螺钉、单纯螺钉或克氏针固定。结果术后13例均获得随访，时间为6~24个月，平均9个月。所有患者均获得骨性愈合，时间为8~12周，平均10周。末次随访时采用Gartland-Werley评分量表对腕关节功能进行评定：优8例，良4例，中1例。术后随访期间所有患者均未出现切口感染、神经损伤、内固定物断裂或松动等并发症。结论掌侧入路结合背侧小切口适用于治疗部分背侧粉碎、桡尺远侧关节不稳定、关节面塌陷的桡骨远端粉碎性骨折，可取得较好的临床疗效。

简介：

简介：摘要探讨桡骨远端骨折掌、背侧入路切开复位内固定术之间的临床疗效差异。方法选取2013年6月至2017年6月收治于我院的32例桡骨远端粉碎性骨折作为研究对象，根据骨折类型分为两组，掌侧入路(A组，20例)，背侧入路(B组，12例)，掌、背侧入路均行切开复位钢板螺钉内固定术，其中8例骨折骨质缺损较多，术中行同种异体骨植骨。结果A组优良率90%明显优于B组91.6%（P＜0.05）。结果掌侧、背侧手术入路对桡骨远端骨折都有影响、各有优缺点，掌侧入路术后功能恢复优于背侧入路。

简介：桡骨远端骨折，特别是累及关节面的粉碎性骨折，由于关节面不平整、桡骨短缩、掌侧或背侧移位、掌倾角和尺偏角的改变、腕关节应力改变，导致腕关节功能严重损害。由于桡骨远端骨折易累及关节面的特点，临床治疗较困难，如治疗不当常导致关节疼痛、畸形、创伤性关节炎而引起功能障碍。近年来随着内固定技术及对桡骨远端粉碎性骨折认识的提高，应用手术治疗骨折的主张得到各国学者的认同。我院采用斜“T”型钢板、掌侧入路对桡骨远端粉碎性骨折进行复位内固定，骨缺损时支撑植骨，临床疗效满意。

简介：目的总结掌侧入路切开复位T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法采用掌侧入路切开复位T形钢板内固定治疗33例桡骨远端不稳定骨折患者。结果随访6～18个月，除1例老年患者14个月愈合外，其余32例均在术后6～8个月内愈合。按改良Mcbride评分，优18例（54．5％），良10例（30．3％），可4例（12．1％），差1例（3．1％），总优良率84．8％。结论掌侧入路T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折，手术损伤相对小，操作简单，复位效果好，术后并发症少，功能恢复快，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：分析经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折疗效，以便探索出便捷、有效的治疗方法。方法：将90例桡骨远端不稳定骨折的患者依照住院的先后顺序排列后，采用双盲法均等分为对照组（外固定支架手术方法）与观察组（经掌侧入路斜T型钢板内固定治疗）。结果：术后观察组骨折端的改善情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折，能够有效地促进骨折端良好复位，保障病情快速转归，值得推广。

简介：目的探讨腕掌侧切割伤术中及术后防止肌腱粘连的方法。方法常规清创，并根据术后应用支具情况将病例分为两组：甲组64例，肌腱以改良Kessler法吻合后修复腱周组织，神经行外膜缝合，血管吻合，术后于腕屈曲20。位被动手握绷带卷石膏托固定；乙组77例，同上修复后行Kleineit石膏支具固定，术后2～3d即开始行功能锻炼，观察肌腱恢复情况。结果随访10～36个月。伤口均一期愈合，无感染发生。甲组优36例，良12例，可16例；乙组优52例，良19例，可6例。甲组肌腱粘连16例，其中10例为轻度粘连未行松解，6例为粘连较重行松解；乙组肌腱轻度粘连6例，未行松解。结论腕掌侧切割伤应注意彻底清创及组织修复技术的提高，特别是术后应用支具等综合治疗可有效防止粘连，促进功能恢复。

简介：摘要目的比较掌侧入路和背侧入路切开复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折的疗效和安全性。方法回顾性纳入2017年1月至2020年12月河南大学附属郑州颐和医院收治的68例C型桡骨远端骨折患者的临床资料，根据切开复位内固定术的入路方式将其分为掌侧入路组(34例)和背侧入路组(34例)。比较两组术中出血量、手术时间和骨折愈合时间、术后(1周、1个月、3个月)内固定效果、术后1年腕关节功能恢复情况、术后并发症发生率。结果掌侧入路组术中出血量少于背侧入路组(t＝-10.274，P<0.05)，手术时间、骨折愈合时间短于背侧入路组(t＝-9.246、-6.858，P<0.05)。两组术后同时间点的掌倾角、桡骨高度、尺倾角比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1年，两组患侧腕关节功能优良率比较差异未见统计学意义(χ2＝2.378，P＝0.123)。掌侧入路组患者术后并发症发生率(5.88%, 2/34)低于背侧入路组(26.47%, 9/34), P<0.05。结论背侧入路与掌侧入路切开复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折均具有较好的临床疗效和腕关节功能改善效果，但掌侧入路术中出血量更少，手术时间和骨折愈合时间更短，并发症发生率更低，安全性更高，更有利于手术预后。

简介：断指再植中，血管必须在无张力下进行吻合，才能保证再植手术的成功。我院自2001年6月至2006年4月，采用患肢腕掌侧静脉移植修复断指再植中指动静脉缺损83例97指，取得满意效果。现报告如下。

简介：摘要目的分析掌侧入路LCP钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法收集我院2012年6月-2013年6月期间诊治的桡骨远端不稳定骨折患者50例作为研究对象，所有患者均采用掌侧入路LCP钢板内固定治疗，观察治疗结果。结果研究结果显示，本组患者经掌侧入路LCP钢板内固定治疗后取得了良好的临床效果，根据Dienst功能评估标准评定疗效其中有32例为优效，13例为良效，5例为可，效果优良率为90.0%，患者治疗后掌倾角、桡骨高度、尺偏角明显恢复，治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0．05)。结论掌侧入路LCP钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。

简介：目的:探讨掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取我院2015年7月~2018年1月收治的桡骨远端骨折患者62例,以随机数字表法分为对照组与观察组各31例。对照组给予Henry入路锁定钢板内固定治疗,观察组给予掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度,术后1、3、6个月的腕关节主动活动度及上肢功能损伤评分(DASH)评分、VAS评分。结果:观察组切口长度明显短于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组腕关节旋前、掌屈、背伸度高于对照组,DASH及VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,更有利于患者早期腕关节功能、上肢功能恢复,且可降低早期VAS评分,值得临床推广。