简介：临床上把前臂屈侧远端、腕管以近部位的电烧伤称为腕部电烧伤,明确诊断并不困难,但最容易被忽略的是无皮肤破损创面的腕部电烧伤.笔者单位近5年来治疗9例该类患者,年龄7～54(28±5)岁.7kV以上高压电致伤6例,220～380V电致伤3例.5例为新鲜电烧伤,其中3例患者触电对侧前臂为有创面的典型腕部电烧伤,1例伴手指电烧伤,1例全身均无创面;另4例为电烧伤晚期.本组病例的特点是患侧腕部皮肤均无可见的电烧伤创面,但有深部组织损伤体征,早期表现为腕横纹以近、前臂远端局限部位有轻中度肿胀、压痛,屈指活动受限,被动伸指和前臂旋后受限伴明显疼痛.有手部正中神经支配区感觉障碍者6例,尺神经支配区麻木者2例,正中神经及尺神经均有损伤表现者1例.3例有大鱼际肌萎缩,1例小鱼际肌及骨间肌萎缩,2例有轻度手指活动时腕部肌腱粘连及前臂旋后障碍.

简介：出院时教会患者康复训练的方法,所以指导患者及家属学会出院后的康复方法是非常重要的,因此做好患者及家属的家庭康复指导

简介：摘要：目的：分析手腕部电烧伤术后患者早期康复介入的疗效。方法：选择2020年6月至2021年5月我院接诊的46例手腕部电烧伤手术患者为研究对象，参与研究的所有患者均需要接受手术治疗并且在结束手术之后接受调剂康复治疗。结果：相比于患者在接受早期康复介入治疗之前，在接受早期康复介入治疗之后，手腕处于正常活动范围的患者数量以及比例有了较大幅度的提升，患者的生活自理能力评分有了较大幅度的提升。结论：手腕部电烧伤患者在接受手术之后，相比于接受早期康复介入治疗之前，接受早期康复介入治疗之后，患者手腕的活动能力有了较大幅度的改善，同时也在一定程度上保障了患者的生活自理能力。

简介：摘要目的探讨带蒂与游离皮瓣修复腕部电烧伤创面的应用。方法选择我院腕部电烧伤患者41例，作为本次研究对象，将其分为带蒂腹部皮瓣组、吻合血管游离皮瓣组，予以进一步治疗。结果吻合血管游离皮瓣组患者的创面愈合情况，明显优于带蒂腹部皮瓣组，组间结果比较差异显著（P<0.05）。结论带蒂腹部皮瓣会显著影响到患者整体功能，不适合对手部精细功能、外形要求高的患者；而游离皮瓣可适用于对手部外形以及精细功能要求高的患者，整体感觉最佳。

简介：腕部电烧伤采用换药治疗较为棘手,用远位皮瓣治疗,时间长且复杂.2000年11月-2003年11月,笔者单位收治5例腕部电烧伤患者,均选择邻位前臂链式血供筋膜皮瓣修复,效果满意,现介绍如下.

简介：

简介：电流通过人体引起的局部损伤称电烧伤，临床表现有入口与出口，常呈椭圆形，一般限于导电体接触的部位，但实际破坏较深，可达肌肉，骨骼或内脏，以入口处更严重，外观局部黄褐或焦黄，严重者组织完全炭化、凝固，

简介：摘要高压电烧伤是一种致死率、致残率极高的特殊类型烧伤，毁损严重，受到社会广泛关注。腕部高压电烧伤损伤重，损伤程度难于判定，治疗过程复杂，预后较差，给社会和家庭造成极大的负担。近年来影像学检查为高压电烧伤的诊断/分型提供更可靠的依据；显微外科技术的发展，也使创面修复有更多的选择。笔者就腕部高压电烧伤的流行病学、临床分型、损伤诊断、手术治疗进行综述，为腕部高压电烧伤的临床诊治提供借鉴。

简介：

简介：电烧伤比一般热力烧伤严重,组织毁损较深,继发性出血是一种常见并发症,处理不当,常可造成严重不良后果。我院从1970～1984年间共收治电烧伤70例,其中并发出血者7例(占10%),全部治愈出院,现报告如下。

简介：摘要目的分析北京积水潭医院(下称笔者单位)收治的腕部高压电烧伤住院患者的流行病学特点，为腕部高压电烧伤的防治提供参考依据。方法收集笔者单位2008年1月—2019年12月收治的腕部高压电烧伤住院患者的病历资料。回顾性统计患者性别、年龄、人群类别、受伤情境、受伤季节、烧伤总面积、患肢腕部电烧伤分型、伤后至首次皮瓣/肌皮瓣移植时间，患肢血管重建及皮瓣/肌皮瓣移植情况，患肢总截肢率、Ⅲ型腕部高压电烧伤截肢率，患者手术次数、皮瓣/肌皮瓣术后感染率、住院时间、住院费用、治疗结局；另对比2008年1月—2013年12月(下称前期)、2014年1月—2019年12月(下称后期)收治患者前述除性别、患肢总截肢率、治疗结局以外统计项目。对数据行χ2检验、Fisher确切概率法检验及Wilcoxon秩和检验。结果笔者单位12年间共收治腕部高压电烧伤住院患者169例，其中男162例、女7例；年龄(35±13)岁，75.15%(127/169)的患者年龄段21～50岁。人群类别构成比中排前3位的从高到低分别是工人、农民工和中小学生，分别占48.52%(82/169)、28.99%(49/169)、9.47%(16/169)。受伤情境构成比中排首位的是非电力专业工作中，占47.93%(81/169)。受伤季节多为夏季和秋季，分别占39.05%(66/169)、28.99%(49/169)。患者中65.09%(110/169)烧伤总面积<10%体表总面积。共有216个腕部高压电烧伤患肢，其中Ⅲ型25个(11.57%)、Ⅳ型21个(9.72%)。伤后至首次皮瓣/肌皮瓣移植时间为6.00(3.75，8.00)d。45个患肢行血管重建，75个患肢行带蒂轴型皮瓣移植、86个患肢行游离皮瓣/肌皮瓣移植。患肢总截肢率为12.96%(28/216)，Ⅲ型腕部高压电烧伤截肢率为28%(7/25)。手术次数为4(3，5)次，皮瓣/肌皮瓣术后感染率为7.18%(13/181)，住院时间为39.00(25.00，50.00)d，住院费用为123 553.00(50 656.50，216 003.00)元。与前期比较，后期收治患者伤后至首次皮瓣/肌皮瓣移植时间明显缩短(Z＝－4.038，P<0.01)，患肢行游离皮瓣/肌皮瓣移植比率明显升高(χ2＝13.478，P<0.01)，患肢行带蒂轴型皮瓣移植比率明显降低(χ2＝10.242，P<0.01)，手术次数明显减少(Z＝－5.903，P<0.01)，皮瓣/肌皮瓣术后感染率明显降低(χ2＝4.492，P<0.05)，住院时间明显缩短(Z＝－2.723，P<0.01)，住院费用明显下降(Z＝－2.121，P<0.05)；前、后期收治患者其余指标相近。结论笔者单位收治腕部高压电烧伤患者男性多于女性，青壮年工人、农民工可能是预防腕部高压电烧伤的重点人群，加强对非电力专业工作人员的高压电安全教育管理及对高压电环境周边的警示及保护、严禁非工作人员进入高压电环境尤为重要，特别是夏秋季节。近6年间，笔者单位早期积极行血管重建、游离皮瓣/肌皮瓣移植修复创面，可能使腕部高压电烧伤患者有所获益。

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简介：无

简介：目的总结用皮瓣修复手部电烧伤创面的经验与不足，以期不断完善。方法收集整理2000年1月-2006年12月武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院烧伤研究所收治的425例手部电烧伤患者资料，统计分析其治疗概况及结果，归纳总结行皮瓣移植术患者的皮瓣类型、术后并发症及存在的问题。根据皮瓣修复手术时机，将患者分为受伤7d内手术组和受伤7d后手术组，比较2组患者皮瓣成活率及并发症发生率。结果425例患者中，348例行手术治疗占90．2％，其中209例行不同类型皮瓣移植共248例次，包括远位带蒂皮瓣202例次占81．5％、局部皮瓣19例次占7．7％、游离皮瓣12例次占4．8％、其他类型组织瓣15例次占6．0％。5例因皮瓣撕脱或坏死改用其他方法治疗。8例皮瓣远端少许坏死，经换药或补植小皮片后愈合。其余皮瓣均完全成活，创面一次修复，功能及外观较满意。受伤7d内手术组（170例次）和受伤7d后手术组（78例次）患者，皮瓣成活率分别为98．8％（168／170）及96．2％（75／78），并发症发生率分别为10．6％（18／170）及12．8％（10／78），两指标组间比较，差异均无统计学意义（χ^2值分别为0．81、0．27，P值均大于0．05）。结论可用于修复手部电烧伤创面的皮瓣类型较多。合理选择和设计皮瓣、提高操作的熟练程度及术后正确观察与处理，是取得良好疗效的重要环节.

简介：摘要电烧伤是一种特殊原因烧伤，其损伤机制复杂，是烧伤救治的难点之一。电烧伤不仅严重毁损机体的组织和器官，同时显著影响患者的心理健康。许多电烧伤患者饱受躯体和心理的双重打击，使治疗难度增加，康复时间延长。有的患者虽然躯体损伤得到了良好修复，但因伤后精神障碍而丧失劳动能力，甚至死亡。因此，电烧伤的诊疗除了重视患者躯体损伤修复，还要关注患者的心理治疗与康复。

简介：目的总结电烧伤成功治疗的经验．提高临床治愈率。方法通过对1995～2006年112例电烧伤的液体复苏来防止体克的发生，创面处理。并发症（急性肾功能衰竭、败血症等）的预防，以及特殊部位电烧伤等治疗观察和分析进行了探讨。结果112例病人中，100例治疗效果理想。全部治愈，3例死亡，9例截肢。结论有效的液体复苏，防止休克的发生，正确合理的创面治疗以及对并发症的有效预防，是成功治疗的关键。

简介：

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