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  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔胆囊部分切除腹腔胆囊切除的效果。方法:实验时间:2020年1月至2023年12月,实验样本:复杂胆囊患者94例,随机划分47例是观察组(腹腔胆囊部分切除),47例是对照组(腹腔胆囊切除)。观察术后临床指标和并发症的结果。结果:对比术后临床指标和并发症的结果,观察组均好于对照组(P<0.05)。结论:面对复杂胆囊炎,腹腔胆囊部分切除对比腹腔胆囊切除效果更加显著。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊部分切除术 胆囊切除术
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  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除临床诊疗体会。方法采取回顾性方法对我院2011年7月~2014年10月间腹腔胆囊治疗的245例患者临床资料进行分析,探讨其临床治疗效果。结果245例病人中,顺利完成手术237例,5例因胆囊周围粘连严重转开腹,2例发生胆囊动脉和肝右动脉出血,中处理成功未中转开腹,1例因炎症较重,解剖关系辨认不清至胆总管横断伤,中及时发现并中转开腹,在直视下行胆总管修补,胆总管内置“T”管,术后支撑6个月拔管,手术时间前期约90~120分钟左右,近两年逐步缩短至50分钟左右,住院时间平均约3~5天。213例术后随诊均无发热、黄疸等症状。结论严格掌握LC手术适应证,加强基本功训练,熟练掌握手术器械,严谨的学术态度,果断及时地中转开腹手术是避免和处理LC手术并发症的重要方法。

  • 标签: 腹腔镜下胆囊切除 腹壁
  • 简介:摘要:目的:研究在腹腔镜下胆囊切除中引起胆囊床出血的原因和处理方法。方法:选取对象均为我院近4年收治的采用腹腔胆囊切除(共175例)中胆囊床出血患者,案例资料共15例,分析其出血原因,并针对性地制定和实施处理方法。结果:所选15例胆囊床出血患者中,发生胆囊静脉血管出血4例(26.7%),胆囊动脉出血5例(33.3%),肝中静脉属支出血4例(26.7%),在手术中进行剥离胆囊床操作时造成肝包膜、肝实质受损出血2例(13.3%),应用钛夹钳夹治疗和明胶海绵和纱布压迫治疗、电凝止血治疗等方法,治疗效果甚好。4例肝中静脉属支出血患者其中1例由于出血较难控制,故采用开腹治疗,成功止血。术后没有再发生胆囊床出血,胆管没有受到损伤。结论:在腹腔胆囊切除中发生出血现象多数为胆囊床出血,手术医生要具备优良的治疗技术,并能够熟练掌握和处理出血症状,才能够不断提高腹腔胆囊切除的治疗效果。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 胆囊床出血 原因 处理方式
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除(LC)中胆囊床的处理方法。方法回顾分析我院2005年5月—2010年5月1000例LC的临床资料。3例胆漏,经充分引流治愈。5例胆囊床出血,2例术后2h行剖腹探查,余3例为中出血。结论LC胆囊床的处理应根据中所见胆囊床的具体类型来决定,一旦发生胆漏或出血等并发症,不应盲目处理,需视具体情况采取相应措施。

  • 标签: 腹腔镜摘除术 胆囊床 胆漏 出血
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除治疗胆囊颈部结石的方法及临床效果。方法以本院收治的108例胆囊颈部结石的患者为研究对象,均给予腹腔胆囊切除治疗,对108例患者的治疗过程及临床疗效进行回顾性分析。结果108例患者中,1例因出现Mirrizzi综合征而转开腹手术治疗,2例患者因胆囊三角粘连致密解剖结构不宜分辨而转开腹治疗,其余105例患者均成功完成腹腔胆囊切除,胆管损伤2例,术后胆漏1例。成功率为97.22%,并发症发生率为2.86%。结论在术前充分准备、操作熟练、处理得当的基础上对胆囊颈部结石患者实施腹腔胆囊切除是安全可靠的,必要时须果断中转开腹手术,以减少并发症的发生。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊颈部结石 疗效
  • 简介:胆囊癌居消化道恶性肿瘤的第5位,由于缺乏特异的临床表现,早期诊断困难。有部分患者术前诊断为胆囊良性疾病,于胆囊切除中或术后经病理检查证实为胆囊癌,临床上称之为意外胆囊癌(unsusceptedgallbladdercancer,UGC)。随着腹腔胆囊切除(laparoscopiccholecystectomy,LC)的广泛开展,LC遭遇UGC的情况也逐渐增多。LC对于UGC的进程以及预后有何影响,应该如何处理?本文就国外相关的文献作一综述。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 意外胆囊癌 CHOLECYSTECTOMY GALLBLADDER 消化道恶性肿瘤 胆囊良性疾病
  • 简介:摘要目的总结胆囊腹腔胆囊切除(LC)的体会。方法选取我院收诊的胆囊炎患者310例,均采取LC治疗,总结术后体会。结果手术时间40-160min,平均45min。LC成功率为97.7%,术后3-5d出院,无手术并发症;中转开腹手术4例。结论LC治疗具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,是一种优秀的治疗方法。

  • 标签: 胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 体会
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  • 简介:【摘要】目的: 探讨治疗急性胆囊炎患者时应用 急诊腹腔胆囊切除 与 择期腹腔胆囊切除 的治疗效果。 方法: 选取急性胆囊炎患者 62 例作为本次研究对象,按照不同治疗方法,将其分为常规组与实验组,每组 31 例。常规组患者实施急诊腹腔胆囊切除,实验组患者择期腹腔胆囊切除,对比两组患者不良反应发生率、住院时间、毕排气时间以及手术持续时间。 结果 : 实验组患者术后并发症发生率为 3.2% ,明显低于常规组 22.6% , 实验组患者 住院时间、毕排气时间明显优于常规组患者, P < 0.05 ,具有统计学意义。 结论: 相较于急诊腹腔胆囊切除而言,应用择期腹腔胆囊切除进行治疗,不仅能够促进患者的胃肠功能恢复,还能缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,具有临床应用价值。

  • 标签: 择期腹腔镜胆囊切除术 治疗效果 急诊腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎
  • 简介:目的:探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除式改进。方法:我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲电凝剥离胆囊床。处理Calot三角解剖关系清楚,避免误伤胆总管,同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤。通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践,分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值。结果:无中转开腹,全部病人均顺利完成手术。多数术后2天痊愈出院,最长时间为术后6天。术后肠胀气1例,恶心呕吐4例,肩背痛5例,心绞痛1例,室速1例。无手术死亡。结论:经腹腔镜剥脱式胆囊切除,无中转开腹,手术并发症少,无手术死亡,术后恢复良好,效果满意。该式操作简便,安全,快速,易掌握,与电钩电凝法相比,具有明显优势。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 术式改进 剥脱式 CALOT三角 并发症
  • 简介:摘要目的比较微切口胆囊切除(MTC)与腹腔胆囊切除(LC)2种式的特点。方法对比研究60例MTC与同期开展的60例LC临床资料。结果两组的手术时间、肠蠕动恢复时间及住院时间差异无显著性,但在医疗费用上LC明显高于MTC。结论MTC与LC微创程度相近,但MTC对Calot三角操作直接,安全,且费用低,更易于在基层医院推广应用。

  • 标签: 微切口 胆囊切除术 腹腔镜
  • 简介:摘要本文通过探讨腹腔胆囊切除(LC)中转小切口胆囊切除(MC)在临床中的应用,得出结论LC中转MC后操作容易、安全,创伤相对较小,不失微创的理念,对患者有利。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 小切口胆囊切除术 临床应用
  • 简介:摘要目的观察腹腔胆囊切除(LC)和开腹胆囊切除(OC)的疗效。方法选取急性胆囊炎病人100例随机分为两组,对照组50例,行OC,观察组50例,行LC,比较两组的手术情况和并发症情况。结果对照组平均手术时间为(2.23±0.08)h,平均住院时间为(7.76±1.10)h,术后疼痛为(4.87±0.55)分,观察组平均手术时间为(1.95±0.11)h,平均住院时间为(5.50±0.86)h,术后疼痛为(4.07±0.59)分,观察组优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症比较,结果无统计学意义(P>0.05)。结论LC操作方便快捷,创伤小,缩短了手术时间,是一种胆囊切除的好方法。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 疗效
  • 简介:1992年1月至1997年3月我院施行腹腔胆囊切除近2000例,其中42例(2.1%)由于各种原因留置腹腔引流管,全组无一例死亡及发生腹腔和切口感染者。现报告如下。1临床资料42例中,男11例,女31例,28~73岁,平均49.2岁,除1例胆囊息肉外,余41例均为胆囊结石病例,其中急性减压或胆囊剥破而污染腹腔26例,占61.9%,因胆囊管粗短,钛夹夹闭不满意13

  • 标签: 腹腔镜术 胆囊切除 腹腔引流
  • 简介:【摘要】目的:对比早期腹腔胆囊切除和延迟腹腔胆囊切除治疗急性胆囊炎的效果。方法:此次研究对象为本院收治的64例急性胆囊炎患者,选择时间段为2016年3月~2020年3月。以数字盲选法为分组方式,将64例患者分为对照组(延迟腹腔胆囊切除)、实验组(早期腹腔胆囊切除),每组共有32例患者。比较两组情况。结果:实验组术后并发症率相对于对照组更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对急性胆囊炎给予早期腹腔胆囊切除治疗,安全性高、出血量少、并发症少,有助于疾病早日痊愈。

  • 标签: 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 延迟 早期