简介:目的探讨肾上腺醛固酮腺瘤患者采用经腹腔入路腹腔镜患侧肾上腺全部切除术治疗的临床疗效。方法选取山东省立医院泌尿微创医学中心2005~2009年收治的72例肾上腺醛固酮腺瘤患者,分析腹腔镜患侧肾上腺全部切除术治疗该病的临床疗效。结果所有72例患者在全麻下行经腹腔入路腹腔镜患侧肾上腺全部切除术后,手术对于患者低血钾、高血浆醛固酮水平的改善十分显著,术后有44例患者的血压恢复正常,但仍有28例患者术后血压高于正常值但较术前则明显减低。结论经腹腔入路腹腔镜患侧肾上腺全部切除术是治疗肾上腺醛固酮腺瘤的理想方法之一,其治疗效果确切,但患者的年龄大、高血压的病程长以及术前应用安体舒通降压的疗效不佳等情况是影响其患者术后血压恢复至正常水平的显著因素。
简介:摘要目的分析后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的肾上腺肿瘤患者86例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各43例。对照组患者采用开放手术治疗,试验组采用后腹腔镜手术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后进食时间以及住院时间以及并发症发生率进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者手术时间、术后进食时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),试验组中有3名患者发生并发症,包括1例低容量休克、1例皮下气肿,1例感染,未出现肾上腺危象,并发症发生率为6.98%;对照组中有12名患者发生并发症,包括3例低容量休克、2例皮下气肿,4例感染,3例肾上腺危象,并发症发生率为27.91%,试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有良好的临床疗效,能有效缩短手术时间、术后进食时间以及住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得在临床应用上推广。
简介:目的:总结后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床应用价值及手术方法。方法:回顾分析2008年1月至2012年6月为62例肾上腺肿瘤患者行后腹腔镜手术的临床资料,其中皮质醇腺瘤29例,醛固酮腺瘤22例,嗜铬细胞瘤8例,髓样脂肪瘤3例。结果:62例均顺利完成后腹腔镜手术。手术时间平均(654,-14.6)min,出血量平均(78±19.1)ml,术中、术后均未输血。术后平均住院(4.5±0.9)d,无明显并发症发生。术后平均随访(21±4.7)个月,未见复发。结论:后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有患者创伤小、出血少、康复快、并发症少等优点,具有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的研究探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的临床疗效。方法采用后腹腔镜手术治疗40例肾上腺疾病,其中皮质醇增多症为8例(腺瘤4例,皮质增生4例),原发性醛固酮增多症22例(腺瘤16例,结节样增生6例),肾上腺髓质增生1例,肾上腺囊肿2例,无功能性腺瘤4例,嗜铬细胞瘤3例。结果40例手术均取得成功,手术时间是80~200min,平均是130min;手术中出血50~100ml,平均是75ml;患者术后2天可下床活动,手术后住院时间是6~9天,平均是7天,手术后观察无严重的并发症。结论采用后腹腔镜手术来治疗肾上腺疾病具有安全有效、疼痛轻、创伤小、住院时间短等优点,可作为肾上腺良性疾病的首先治疗方法。
简介:【摘要】目的:探究后腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:选择我院自2020年1月-至2022年1月收治的40例肾上腺肿瘤患者,将其随机分组为对照组(20例,采用传统开放式手术治疗)和观察组(20例,采用后腹腔镜手术治疗),对比两组术中出血量、平均手术时间、疼痛评分、局部复发转移率。结果:数据表明两组肾上腺肿瘤均得到有效治疗,观察组术中出血量、拔管时间、疼痛评分及局部复发复发率均明显低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾上腺肿瘤患者,采用后腹腔镜肿瘤切除术治疗效果,明显比传统的开放式手术治疗效果更加突出,能够有效的减少术中出血量,降低患者疼痛程度,减少局部复发转移率。
简介:摘要目的探讨机器人辅助腹腔镜手术治疗儿童肾上腺肿瘤的可行性、疗效及局限性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2020年10月至2021年3月使用机器人辅助腹腔镜手术治疗5例肾上腺肿瘤患儿的临床资料。患儿均为男性;左侧1例,右侧4例;年龄2岁4个月~13岁1个月,平均7岁7个月;肿瘤最大直径3.0~6.0 cm,平均4.8 cm。结果5例患儿均行机器人辅助腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,且顺利完成。手术时间215~325 min,平均275 min;术中出血10~50 mL,平均28 mL;术后留置引流管时间3~5 d,平均4 d;术后住院时间9~13 d,平均11 d;住院费用51 268~58 157元,平均53 485元;术中、术后均未出现并发症。术后病理肾上腺皮质腺癌1例,嗜铬细胞瘤1例,节细胞瘤2例,节细胞神经母细胞瘤1例。结论机器人辅助腹腔镜手术治疗儿童肾上腺肿瘤安全、可行,但存在一定局限性,需进一步行临床研究验证。
简介:摘要目的对比分析腹腔镜和后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤(AT)的效果及对应激反应的影响。方法抽取2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的AT患者64例,按随机数字表法分为后腹腔镜组与腹腔镜组,每组32例。腹腔镜组行腹腔镜手术,后腹腔镜组行后腹腔镜手术。对比两组围术期情况、术后恢复情况、应激反应(皮质醇、白细胞计数)及血流动力学(平均动脉压、心率)。结果后腹腔镜组手术时间短于腹腔镜组,术中出血量、术后引流量少于腹腔镜组(P<0.05);后腹腔镜组排气时间、肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间均少于腹腔镜组(P均<0.05)。术后1 d,两组皮质醇、白细胞计数水平均高于术前,但后腹腔镜组升高幅度低于腹腔镜组(P<0.05)。气腹后30 min,两组平均动脉压、心率均高于气腹前(P<0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜手术相比,后腹腔镜手术治疗AT患者,可缩短手术时间,减少术中出血量和术后引流量,并可减轻应激反应,维持血流动力学稳定,加快患者术后恢复进程。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术应用于肾上腺疾病的适应证和并发症。方法回顾分析47例肾上腺疾病患者,对其治疗结果和并发症进行分析。结果47例接受腹腔镜手术的肾上腺疾病患者中,单纯切除肾上腺肿瘤者22例,肾上腺部分切除17例,全部切除6例,转开放手术2例。手术时间(1~3)h,平均2h,术中出血约(60~100)ml,平均80ml左右,未见输血病例。47例患者中,切口处脂肪液化局部感染导致伤口延迟愈合者3例,局部皮下气肿者5例,局部皮下瘀斑者4例。对全部病例进行随访,时间3个月~3年,其中1例原发性醛固酮增多症患者1年后原位复发,需再次手术;1例皮质醇增多症患者进行肾上腺部分切除术后1年复发。结论腹腔镜治疗肾上腺疾病不仅微创,而且安全,值得临床推广。