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  • 简介:摘要目的观察神经源性膀胱过度活动症(NOAB)患者膀胱尿大脑中枢控尿区域及其相关的功能连接。方法2019年9月至2021年1月选取北京博爱医院就诊的NOAB患者。纳入标准:①存在明确的神经系统原发病(除外脑部疾病和脊髓发育异常),选择脊髓损伤(Asia评级C级)、能够随意排尿的患者,主诉为尿急、尿频、急迫性尿失禁等OAB症状;②记录3 d排尿日记,24 h排尿次数≥8次,残余尿量≤100 ml;③尿动力学检查提示逼尿肌过度活动。排除标准:①有泌尿系肿瘤、结石、感染等疾病者;②不能进行MRI检查者;③存在认知障碍不能配合者;④留置导尿、膀胱造瘘者;⑤静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描时,头部活动超过1.5 mm和1.5°。在受试者膀胱空虚时和强烈尿意时分别进行脑部rs-fMRI扫描,第1次扫描后饮水500~1 000 ml,两次扫描间隔时间为20~40 min。采用MATLAB、SPM8、DPABI等数据处理、图像分析软件,分析两种状态下患者大脑血液灌注差异。rs-fMRI扫描的主要观察数据包括:①大脑兴奋区域和抑制区域;②激活区域峰值点坐标X、Y、Z值;③激活区域体积;④区域的关系连接情况。采用局部一致性(REHO)方法分析rs-fMRI扫描中有明显激活的功能区域,做为感兴趣区域(ROI)种子点进行功能连接(FC)分析。结果本研究共纳入NOAB患者20例,年龄(30.2±4.3)岁,均为右利手。第1次扫描前检查所有受试者的残余尿量均<10 ml,排尿感评分为0分。第2次扫描前测量膀胱容量为(203.7±41.8)m1,排尿感评分为(7.1±0.5)分。NOAB患者尿,大脑兴奋性激活区域为左侧眶部额上回、右侧额中回、右侧背外侧额上回,抑制性激活区域为右侧中央前回。将此4个激活区域的峰值点做为ROI种子点进行全脑FC分析,发现控尿区域与额叶、顶叶、扣带回、颞叶、豆状核、岛叶、角回、海马旁回、中央前后回均存在相关性。结论NOAB患者的脑激活区域主要在右侧额叶,抑制区域在右侧中央前回。NOAB患者额叶、中央回的兴奋及抑制性连接均有增加,岛叶的兴奋及抑制性连接明显减少,海马旁回兴奋及抑制性连接有所减少。

  • 标签: 磁共振成像 大脑控制 膀胱过度活动症 神经源性膀胱 膀胱储尿期 静息态功能磁共振
  • 简介:摘要目的探讨分析膀胱理疗联合热敷按摩对预防产后尿留的效果。方法选取我院自2014年1月至2016年1月这段时期内收治的56例产后排尿困难的产妇作为临床研究对象,将其随机分成研究组28例和对照组28例,对研究组的产妇实施膀胱理疗联合热敷按摩来预防产后尿留的发生,对对照组的产妇仅给予常规护理,观察比较两组产妇的产后尿留发生情况。结果研究组产妇中共有3例发生产后尿留,产后尿留发生率为10.7%;对照组产妇中共有9例发生产后尿留,产后尿留发生率为32.1%;研究组产妇的产后尿留发生率显著低于对照组产妇,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膀胱理疗联合热敷按摩的方法能够有效预防产后尿留的发生,值得于临床上推广。

  • 标签: 膀胱理疗 热敷 按摩 产后尿储留
  • 简介:摘要目的探究膀胱理疗联合热敷按摩对预防产后尿留的作用。方法本院产科2015年1月~2016年1月共收分娩产妇72例,借助电脑随机表法分对照及观察组,各36例。对照组实施排尿诱导治疗,观察组在对照组的基础上联合膀胱理疗联合热敷按摩治疗,对比两组尿潴留发生率差异。结果观察组尿潴留发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱理疗联合热敷按摩预防产后尿潴留可行性强。

  • 标签: 膀胱理疗 热敷按摩 预防产后尿储留
  • 简介:摘要:目的: 探究膀胱理疗联合热敷按摩对预防产后尿留的作用。方法: 本院产科 2015年 1月 ~2016年 1月共收分娩产妇 72例,借助电脑随机表法分对照及观察组,各 36例。对照组实施排尿诱导治疗,观察组在对照组的基础上联合膀胱理疗联合热敷按摩治疗,对比两组尿潴留发生率差异。结果: 观察组尿潴留发生率高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论: 膀胱理疗联合热敷按摩预防产后尿潴留可行性强。

  • 标签: 膀胱理疗 热敷按摩 预防产后尿储留
  • 作者: 李露
  • 学科:
  • 创建时间:2023-12-20
  • 机构:河池市人民医院  547000
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的观察舒适尿管及膀胱功能训练对尿管留置患者膀胱不适的影响。方法选取2016年10月至2018年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院尿管留置患者110例,采用数字表法分为两组,对照组采用常规尿管护理,研究组采用舒适尿管并进行膀胱功能训练,对比两组患者视觉模拟评分法(VAS)、导管相关膀胱刺激征(CRBD)、镇静情况以及并发症发生率。结果研究组VAS评分明显低于对照组,CRBD情况及镇静情况优于对照组,尿路感染、尿路狭窄、膀胱结石等并发症发生率低于对照组,膀胱功能优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论尿管留置患者使用舒适尿管并进行膀胱功能训练可以减少患者CRBD的发生率,改善VAS评分,降低并发症的发生率。

  • 标签: 舒适尿管 膀胱功能训练 尿管留置 膀胱不适
  • 简介:[摘要]目的:研究和分析产后尿留患者的发生内因以及预防措施。方法:将58例产后尿留患者依靠年龄身体划分为实验组与对照组,采用不同的护理策略以及预防措施,并对结果进行对比。结果:本次实验的实验组成员产后尿留现象明显低于对比组成员。结论:对孕妇进行产后综合护理,包括产前宣传教育及心理护理、产时护理、产后护理可以有效减少产后尿留,达到预防的目的,值得临床应用推广。

  • 标签: 尿储留 综合护理 预防
  • 简介:

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  • 简介:前不久,报纸上登了一则消息说,南京城西某女士,因平日体质虚弱,入冬后每夜怕冷不愿起床,长时间憋尿而不如厕,不久,时常感到下腹部胀痛不适,并伴有腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状,且不断加重,经医生诊断为急性膀胱炎。又据杂志报道,有一女大学生,因胆小深夜不敢通过走廊去洗手间,经常憋尿,引起痛经症状。日常生活中,几乎每个人都有过因为乘车、值班、上课、考试、开会、演出,或其他原因长时间憋尿的经历,但次数较少,间隔时间较长,只要压力不过大,多无严重影响。但经常憋

  • 标签: 憋尿膀胱炎 膀胱炎痛经
  • 简介:为了防止膀胱冲洗引起的交叉感染及双腔导尿管气囊的漏水、漏气,我科改进了膀胱冲洗引流装置,操作简便,经济实用.经临床半年对50例患者的试用和观察,效果良好.现介绍如下.1改进方法将常规使用膀胱冲洗引流集尿袋的引流管装上无毒的Y形硬塑料管,Y形管总长4cm,2个分支长2cm,引流管总长约100cm,在上端10cm处装上一个Y形管,Y形分支上一个接引流集尿袋,一个接膀胱冲洗.改进以后的引流集尿袋如图1.

  • 标签: 冲洗引流 尿袋 引流尿
  • 简介:摘要目的对国际尿失禁咨询委员会男性下尿路症状量表(ICIQ-MLUTS)长表进行程度等级划分并探讨ICIQ-MLUTS排尿尿得分比值(ICIQ-MLUTS-V/S)的临床价值。方法选取2017年11月-2018年08月在我国12家中心医院泌尿外科就诊的成年男性下尿路症状患者,分别独立填写国际前列腺症状评分(IPSS)及ICIQ-MLUTS长表。以IPSS为参照,应用受试者工作特征(ROC)曲线求得ICIQ-MLUTS长表的程度等级划分以及ICIQ-MLUTS-V/S比值分类的最佳临界值。结果共纳入230名成年男性下尿路症状患者,中位年龄54岁,IPSS总分为16.8±7.8分,ICIQ-MLUTS长表总分为27.4±10.7分,ICIQ-MLUTS长表得分与IPSS得分有较好的相关性(相关系数为0.83,P<0.001)。根据ICIQ-MLUTS长表总分1-19、20-27以及28-84将症状等级分为轻度、中度和重度,根据ICIQ-MLUTS-V/S是否大于1.5可将病人区分为排尿功能障碍为主或尿功能障碍为主。结论ICIQ-MLUTS长表是评估男性下尿路症状的详细而可靠的工具,根据ICIQ-MLUTS的程度等级划分和ICIQ-MLUTS-V/S比值,可对患者的诊断评估和治疗提供一定的指导作用,值得临床应用和推广。

  • 标签: ICIQ-MLUTS长表 国际前列腺症状评分 下尿路症状 等级划分
  • 简介:摘要目的探讨通过护理干预减少吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后早期尿潴留的发生率。方法通过对我院2012年7月~8月73例PPH术后患者实施护理干预,分析尿潴留原因,采取相应护理措施,减少尿潴留发生。结果PPH术后患者自主排尿54例占74%,发生尿潴留19例占26%,其中重度发生率10%。结论通过对PPH术后患者早期实施护理干预能有效减少尿潴留的发生。

  • 标签: 尿潴留 吻合器痔上黏膜环切术 护理对策
  • 简介:摘要目的探讨产后尿留的原因及护理措施。方法对我院2009年1月到2011年1月47例产后尿留病例的原因进行回顾性分析。结果机械性损伤19例,占40.42%;精神因素9例,占19.14%;产后未及时排尿7例,占14.89;药物影响6例,占12.77%;泌尿系统的感染6例,占12.77%。结论针对产后尿留的原因进行有效的预防护理,合理的宣教能降低产后尿留的发生率。

  • 标签: 产后尿储留 原因 护理
  • 简介:摘要目的探讨产后尿留的原因及护理对策。方法对我院2017年1月至5月80例产后尿留病例的原因进行回顾性分析。结果第一胎正常产后尿潴留50例,占61%;其中剖宫产20例,占25%宫缩乏力,阴道血肿,阴道黏膜损伤4例,单侧会阴侧切6例,心理等惧怕疼痛2例10例经诱导排尿后自解小便,8例诱导无效,予新斯的明0.5mg肌注后5例解出小便,3例给予导尿。结论针对产后尿留的原因进行有效的预防护理,合理的宣教能降低产后尿留的发生率。

  • 标签: 产后尿储留 原因 预防及护理
  • 简介:摘要目的研究妇产科术后尿留的护理体会。方法纳入2013年-2014年我科的术后尿留的护理40例患者,对患者进行心理护理、体位护理、生活护理诱导排尿、膀胱功能训练(通过膀胱按摩、穴位按摩法在使用导尿管的护理)。结果本次40例术后尿留的护理均得到及时的治疗并痊愈出院,其中有2-3例患者重置导尿管,无一例发生泌尿系统的感染。结论术后尿留护理效果满意,避免了泌尿系统感染给患者带来的痛苦。

  • 标签: 护理 导尿 尿储留 术后