简介:摘要目的讨论音乐镇痛分娩与硬脊膜外连续麻醉方法临床应用效果。方法采用方便抽样方法,选择2016年9月至2017年4月在齐齐哈尔市第一医院产科病区住院并符合纳入标准的产妇86例作为研究对象,分为实验组43例和对照组43例,对照组在分娩中给予音乐镇痛方法,实验组给予硬脊膜外连续麻醉方法予以镇痛,对两组产妇的疼痛程度、分娩结局、对产妇和胎儿的影响、镇痛方法远期影响,以及住院费用进行对比和分析。结果实验组产妇住院费用明显低于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05),实验组分娩结局明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);实验组对身体的远期影响明显低于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05),实验组和对照组对产妇和胎儿的影响不具有统计学差异(P>0.05)),实验组产妇在自然分娩中疼痛等级由8-10级降低为4-6级,对照组疼痛等级由8-10级降低为3-4级,组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论音乐镇痛分娩方法能够效降的低剖宫产率,降低医疗风险,减少医疗费用的支出,减轻个人、家庭和社会的负担。
简介:摘要目的浅析胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中的脊柱稳定性重建方法。方法此次研究的对象是选取我院2008年2月——2013年7月26例胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者,将其临床资料进行回顾回顾性分析,并根据患者肿瘤所在的部位采用一次性切除手术方法,对于肿瘤偏向后侧或外侧者,采用后正中入路,行全椎板切除,显露椎管内肿瘤。对于肿瘤位于脊髓的前侧,则侧方扩大手术切除范围,显露椎管内、外的瘤体。对于病变界限清楚的,而且尚未完整包膜的肿瘤,给予完整切除。病变界限不清楚的,与硬膜蛛网膜粘连,则连同少许硬膜一并切除。手术中应尽量避开脊髓较粗的滋养血管,防止损伤。对于后柱结构破坏较多的患者,有16例患者在其肿瘤切除同时行椎弓根钉-棒内固定植骨融合术。结果手术过程中无死亡病例发生,术后所有患者症状明显改善,对同时行固定植骨融合术未发生脊柱失稳现象。结论髓外膜内肿瘤切除方法不仅仅局限于某种手术方法,而应根据患者肿瘤所在椎管的位置及瘤体的大小来选择合适的方法,术后必须进行脊柱重建,这样才能真正确保治疗的效果。
简介:摘要目的探讨并分析胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中的脊柱稳定性重建方法。方法此次研究的对象是选择我院2008年2月——2013年7月,胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者26例,将其临床资料回顾性分析,并根据患者肿瘤所在的部位采用一次性切除手术方法,对于肿瘤偏向后侧或外侧者,采用后正中入路,行全椎板切除,显露椎管内肿瘤。对于肿瘤位于脊髓的前侧,则侧方扩大手术切除范围,显露椎管内、外的瘤体。对于病变界限清楚的,而且尚未完整包膜的肿瘤,给予完整切除。病变界限不清楚的,与硬膜蛛网膜粘连,则连同少许硬膜一并切除。手术中应尽量避开脊髓较粗的滋养血管,防止损伤。对于后柱结构破坏较多的患者,有16例患者在其肿瘤切除同时行椎弓根钉-棒内固定植骨融合术。结果手术过程中无死亡病例发生,术后所有患者症状明显改善,对同时行固定植骨融合术未发生脊柱失稳现象。结论髓外膜内肿瘤切除方法不仅仅局限于某种手术方法,而应根据患者肿瘤所在椎管的位置及瘤体的大小来选择合适的方法,术后必须进行脊柱重建,这样才能真正确保治疗的效果。