简介：【摘要】目的：分析治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA）时应用补肾活血法+温针灸的效果。方法：本研究入选84例患者均来自我院骨科，入选时间为2019年3月-2020年3月，根据电脑随机分组的方式分成应用补肾活血法+温针灸治疗的中医组（42例），与常规西药和资料的西医组（42例）。结果：与西医组相比，中医组治疗有效率92.86%更高；中医组治疗后疼痛评分均低于西医组；并发症比较情况来看中医组为9.52%低于西医组23.81%，上述结果对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论：相比应用西药治疗KOA，补肾活血法+温针灸效果更显著。

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简介：【摘要】目的：观察经筋刺法配合放血拔罐治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将216例膝骨关节炎患者随机分2组，治疗组110例采用经筋刺法配合放血拔罐治疗，对照组采用传统针刺配合拔罐法治疗，2组均每天治疗1次，连续5天后，休息2天，5天为1疗程，治疗3疗程后进行疗效评价。结果：经两组患者治疗效果对比分析发现，治疗组临床治疗效果明显优于对照组，差异具备统计学研究意义（P

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简介：目的：研究膝痹汤治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎的临床疗效。方法：选择的84例研究对象均来源于2021年3月-2022年4月期间我院收治的肝肾亏虚证膝骨关节炎患者，通过随机数字表法分成两组，对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗，观察组采用膝痹汤治疗，比较两组患者的治疗总有效率；治疗前后的疼痛评分。结果：观察组的临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组疼痛评分比较（P＞0.05），治疗后，观察组疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。结论：肝肾亏虚证膝骨关节炎患者通过膝痹汤治疗，可有效提升临床疗效，降低疼痛，值得推广。

简介：摘要目的比较单髁置换(UKA)与全膝置换(TKA)治疗膝内侧骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法抽取新乡医学院第一附属医院2019年1月至2020年12月收治的96例KOA患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组，每组48例。对照组予以TKA治疗，观察组予以UKA治疗。比较两组手术指标，术后1周、1个月膝关节评分[美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、膝关节活动度(ROM)。结果观察组手术时间、出血量、引流量及住院时间均少于对照组(P均<0.05)，输血率(35.42%，17/48)低于对照组(66.67%，32/48)，P<0.05。术后不同时间点，两组HSS评分、ROM、VAS评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论相比TKA方案，UKA方案治疗内侧KOA的手术指标更好，可更好地改善术后HSS评分、ROM、VAS评分。

简介：【摘要】目的：评价膝骨关节病患者应用艾灸治疗的疗效。方法：选择医院在2021年4月至2022年4月期间就诊的66例膝骨关节病患者，按照随机数字表法进行分组，对照组和观察组各为33例，对照组接受常规治疗，观察组接受藏医艾灸治疗，将两组膝骨关节病患者的治疗效果进行比较。结果：治疗后，观察组的HSS评分高于对照组，P＜0.05。观察组VAS评分低于对照组，P＜0.05。观察组治疗优良率高于对照组，P＜0.05。结论：膝骨关节病患者应用藏医艾灸治疗的效果显著，值得在临床中进行使用和推广。

简介：摘要目的探讨选择性膝动脉栓塞术治疗膝骨关节炎（KOA）继发性疼痛的疗效与安全性。方法前瞻性纳入2020年10月至2021年7月宁夏医科大学总医院因KOA继发中重度膝关节疼痛的患者17例（23侧膝关节），年龄（68±7）岁，男6例，女11例。术前使用疼痛视觉模拟评分（VAS）及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评估患者膝关节疼痛、僵硬及功能情况，使用Kellgren-Lawrence（K-L）分级评估KOA严重程度，使用磁共振膝骨关节炎评分（MOAKS）评估患膝MR成像特征。所有患者均进行选择性膝动脉栓塞术（GAE）。术后随访6个月，分别于术后1天、1周和1、3、6个月使用VAS、WOMAC量表评估临床结局，包括膝关节疼痛、僵硬及功能改善情况，以及不良反应情况。结果23侧患膝均超选并栓塞3~7支膝动脉分支，其中7例K-L分级4级患者栓塞4~7支膝动脉分支。术后1个月临床改善率为95.6%（22/23），术后3个月临床改善率为86.9%（20/23），术后6个月临床改善率为91.3%（21/23）。23侧患膝完成6个月随访，术后1、3、6个月VAS评分、WOMAC疼痛评分及WOMAC总评分分别为（2.5±1.3）、（3.4±2.4）、（19.7±9.8）分，（3.0±1.8）、（4.5±3.4）、（22.3±11.3）分，（2.8±1.5）、（4.1±3.0）、（20.5±11.0）分，均低于术前的（6.6±0.9）、（11.4±2.6）、（47.0±12.0）分（均P<0.001）。随访期间7例患者出现不良反应：3例股动脉穿刺区皮肤瘀斑，4例术后1 d膝关节僵痛感，均在1周内自行缓解；6例患者术后存在伸屈活动时关节弹响，其中3例于术后3个月内自行消退。所有患者均未发生重大手术相关不良事件。结论GAE治疗KOA继发性疼痛临床改善率较高，不良反应发生率低，为保守治疗无效的疼痛患者提供了新的治疗选择。

简介：摘要: 目的：为了更好的改善早期膝骨关节炎寒湿痹阻证患者的病症，特此通过使用通敷合剂火龙疗法治疗早期膝骨关节炎寒湿痹阻证来进行临床观测。方法：通过随机选取100 例早期膝骨关节炎寒湿痹阻证患者，并将其分为对照组和治疗组，两组患者人数分配各50例。治疗组采用通敷合剂火龙疗法治疗，对照组采用通敷合剂塌渍疗法治疗。并对两组的临床疗效进行比较。参照依据为各项评分，包括中医证候积分、视觉模拟评分法( VAS) 评分、WOMAC 骨关节炎指数评分。结果：在最终所得的总有效率数据中，对照组数值要低于治疗组。结论：通敷合剂火龙疗法对于早期膝骨关节炎寒湿痹阻证患者是十分有效的，且疗效较显著，要优于通敷合剂塌渍疗法。患者病症得到减轻，因此，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较超声引导下膝周神经脉冲射频和抗炎镇痛液注射治疗顽固性膝骨关节炎患者的临床疗效。方法收集兰州大学第二医院定西医院（定西市人民医院）疼痛科2018年1月至2021年1月就诊的膝骨关节炎患者60例，年龄65~75岁，性别不限。按照随机数字表法将其随机分为脉冲射频（PRF）组和抗炎镇痛液（AAS）组，每组30例。PRF组在超声引导下分别找到膝内上、内下、外上3支神经，局麻药诊断性阻滞测试后行脉冲射频治疗，42 ℃、2 Hz、脉冲宽度20 ms、输出电压50~90 Ⅴ、时间360 s；AAS组在超声引导下定位膝内上、内下、外上3支神经，每个目标点注射抗炎镇痛液2 ml。于治疗前及治疗后1、6个月时，分别采用疼痛数字评定量表（NRS）评估疼痛程度，骨关节炎指数（WOMAC）评估关节情况。结果两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；与治疗前比较，两组患者治疗后1、6个月时NRS评分与WOMAC评分均降低（P均<0.05）；治疗后6个月时，PRF组NRS评分和WOMAC评分均低于AAS组（P均<0.05）。治疗后1、6个月，PRF组NRS 0~3分例数均高于AAS组，差异均有统计学意义[25例（83.3%）比20例（66.7%），26例（86.7%）比18例（60.0%），P均<0.05]。治疗后6个月时PRF组优良率高于AAS组[63.3%（19/30例）比36.7%（11/30例），P<0.05]。结论超声引导下膝周神经脉冲射频是治疗顽固性膝骨关节炎的有效方法，效果优于抗炎镇痛液膝周神经注射。

简介：摘要施氏整膝三步九法是施杞教授在继承石氏伤科与王氏武术伤科学术思想的基础上，结合多年临床经验形成的一种独特的治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的推拿手法技术，该手法治疗理念包括以气为主、以血为先，筋骨并重、从筋论治，整体审察、法重通络，主要步骤包括理筋平衡法、整骨平衡法、通络平衡法，施术特点在于重视经穴、点线面三维结合，旋转摇晃、重视被动屈伸，循序渐进、整体辨证、灵活调整。该法可有效改善KOA患者膝关节疼痛与功能障碍，提高生活质量。

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简介：摘要目的观察"推髌伸膝"手法对兔膝骨性关节炎（KOA）模型关节软骨整合素β1（ITGβ1）与磷酸化黏着斑激酶（p-FAK）的蛋白和mRNA表达水平的影响，探讨手法治疗KOA的作用机制。方法将20只健康6月龄新西兰家兔，按随机数字表法分为正常组、模型组、针刺组及手法组。其中，模型组、针刺组与手法组使用改良后的Hulth法进行KOA造模。造模成功7 d后，进行试验。正常组与模型组不予任何干预，针刺组和手法组每天分别接受1次针刺干预和"推髌伸膝"手法干预。治疗2周后，兔KOA模型以空气栓塞法处死，分别采用Western blot和实时聚合酶链式反应（PCR）法检测膝关节软骨ITGβ1和p-FAK的蛋白和mRNA表达水平。结果与正常组比较，模型组的ITGβ1蛋白表达水平降低（P<0.05），p-FAK蛋白表达水平升高（P<0.05），ITGβ1及p-FAK的mRNA表达水平无明显变化（均P>0.05）；与模型组比较，针刺组的ITGβ1蛋白表达水平升高（P<0.05），p-FAK蛋白表达水平降低（P<0.05），ITGβ1及p-FAK的mRNA表达水平均升高（均P<0.05）；与针刺组比较，手法组的ITGβ1蛋白表达水平升高（P<0.05），p-FAK蛋白表达水平降低（P<0.05），ITGβ1及p-FAK的mRNA表达水平均升高（均P<0.01）。结论"推髌伸膝"手法能改善兔KOA模型关节软骨ITGβ1和p-FAK的蛋白和mRNA表达水平据。

简介：【摘要】目的：研究社区康复干预在膝关节骨性关节炎（OA）患者中的干预效果。方法：选取2019年4月—2020年4月在我院治疗的86例OA患者，依据简单随机化法分成观察组和对照组，各43例。对照组给予常规口头宣教；观察组进行社区康复干预，比较2组WOMAC评分、临床体征症状评分。结果：干预前，2组WOMAC评分、体征症状评分比较，P＞0.05；观察组干预后的vas评分、WOMAC评分均低于对照组，P＜0.05；观察组的关节压痛、肿胀关节活动度等指标也均低于对照组，且随着年龄的增加，康复效果越不好，P＜0.05。结论：社区康复干预应用在膝关节OA患者中，可改善患者的膝关节活动度，减轻患者疼痛，对提高其膝关节功能具有促进作用，值得借鉴。

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简介：摘要目的探讨坐位调膝法配合基于雨课堂的混合健康教学在膝关节前内侧单间室骨性关节炎病房患者中应用效果。方法选取2019年2月至2020年2月烟台市烟台山医院收治的130例膝关节前内侧单间室骨性关节炎患者作为研究对象，按照随机数字表法均分为对照组与观察组，每组各65例。对照组采用温针灸治疗和传统教学方式，观察组基于对照组采取坐位调膝法与基于雨课堂的混合健康教学模式，比较两组患者膝关节功能恢复，临床总有效率，疼痛评分以及护理满意度情况。结果干预后，观察组患者膝关节功能KSS(89.05±6.86)分和WOMAC评分(6.64±0.82)分均优于对照组(74.93±5.12)分与(15.17±2.69)分(P均<0.05)；观察组患者临床总有效率约为89.23%明显高于对照组76.92%(P<0.05)；观察组患者VAS评分(6.90±2.85)分低于对照组(3.83±1.12)分(P<0.05)；观察组患者护理满意率为92.31%高于对照组84.62%(P<0.05)，差异存在统计学意义。结论坐位调膝法配合基于雨课堂的混合健康教学在膝关节前内侧单间室骨性关节炎病房患者中应用，不仅可有效提升临床护理质量，改善膝关节功能，还可缓解疼痛评分，提高患者护理满意率，值得临床推广借鉴。

简介：摘要：膝过伸是脑卒中偏瘫患者的常见功能障碍之一，长期的膝过伸状态严重影响患者日常生活能力及预后。临床上针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症具有显著效果，针灸疗法是偏瘫后膝过伸康复的主要疗法之一。本文通过对近年来针灸治疗膝过伸的相关文献进行整理，从针刺疗法、头针疗法、穴位注射等3个方面总结归纳治疗膝过伸的优势及不足之处，以期为脑卒中偏瘫后膝过伸的临床康复治疗提供参考。

简介：摘要：目的：对中西医结合治疗膝骨关节炎的效果进行分析。方法:为了提升当前膝骨关节炎患者的治疗效果，以玻璃酸钠治疗和玻璃酸钠基础上结合中药熏蒸治疗作为本次对比项，以本院的68例膝骨关节炎患者作为研究对象，分组后实施上述不同治疗方式，主要目的是比较两组不同治疗方式下的治疗效果。结果：经比较，观察组患者所取得的治疗效果高于对照组（P＜0.05）。结论：在膝骨关节炎患者治疗过程中应用中西医结合的方式可以将患者治疗效果显著提升。

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