简介：摘要探讨抗核抗体（ANA）致密斑点型（DFS）在不同疾病中的分布及临床意义。回顾分析2019年1月至2020年12月北京协和医院95 289例连续送检标本间接免疫荧光法（IIF）检测ANA的结果。结果显示，ANA阳性率39.60%（37 733/95 289），DFS阳性率1.19%（1 139/95 289）；在ANA阳性患者中，DFS阳性率3.02%（1 139/37 733）。DFS阳性者在21~40岁比例为55.57%（633/1 139），而ANA阳性（除外DFS阳性）者在41~60岁比例为37.26%（13 636/36 594）。ANA阳性（除外DFS阳性）者主要在风湿免疫科（59.23%，18 402/31 066），而DFS阳性者主要在妇产科（3.08%，49/1 593）。1 139例DFS阳性者中，自身免疫病（AID）者195例（17.12%，195/1 139）；非AID者944例（82.88%，944/1 139），其中以皮肤病占比最高（19.49%，222/1 139）。AID患者中出现高滴度（≥1∶320）DFS的比例（5.13%，10/195）高于非AID患者（1.69%，16/944；P<0.05）。DFS是ANA阳性者中少见的荧光核型，主要分布在21~49岁女性患者；DFS阳性者主要出现在非AID患者中，以皮肤病最常见；DFS阳性滴度≥1∶320时常见于AID患者。

简介：摘要目的分析致密细斑点型抗核抗体(DFS)阳性患儿的临床特点及实验室检查指标差异，探讨DFS阳性在儿童免疫性疾病诊断中的价值。方法回顾性分析2017年8月至2020年2月9 613例行抗核抗体(ANA)常规检测的儿童，其中197例DFS阳性，根据临床诊断分为自身免疫性疾病(AID)组(39例)和非AID组(158例)，同期体检健康儿童作为健康对照组(40例)。采用t检验比较AID组与非AID组体液免疫等临床指标的检出差异，并比较DFS阳性病例在不同临床科室分布、首发症状、累及部位等差异。结果9 613例儿童行自身抗体检测，ANA阳性2 654例(27.61%)，其中斑点型检出最高，DFS阳性197例，在ANA阳性儿童中占7.42%；97例DFS阳性男童占ANA阳性男童的8.20%(97/1 183例)；100例DFS阳性女童占ANA阳性女童的6.80%(100/1 471例)，男女阳性检出率差异无统计学意义；ANA检出阳性占比较高科室为肾脏科(27.88%)、风湿免疫科(24.83%)；而DFS阳性患儿检出率较高的科室为消化科(13.25%)、感染科(11.76%)。DFS抗体阳性患儿中，AID为39例，其中器官特异性AID患儿38例，幼年特发性关节炎(JIA)检出最高为13例；在158例非AID患儿中DFS阳性较高的疾病为过敏性紫癜(HSP)(46例)；AID组患儿血清免疫球蛋白G(IgG)水平明显低于非AID组患儿；AID患儿血清IgM、C4水平明显低于非AID组及健康对照组儿童；DFS阳性患儿血清IgA水平明显高于健康对照组。DFS抗体阳性患儿全部无特异性自身抗体。结论DFS抗体阳性对排除儿童系统性AID有重要意义，通过DFS及其他自身免疫抗体、体液免疫功能指标等联合检测，有助于早期鉴别诊断儿童AID。

简介：摘要目的应用斑点追踪显像(STI)技术研究孤立性心肌致密化不全(INVM)患者的左室心肌周向应变（CS）。方法收集52例INVM患者为实验组，其中27例EF≥50%，25例EF<50%。采集左室短轴二尖瓣、乳头肌及心尖水平二维动态图像，应用STI获取各室壁节段收缩期CS，并以25例健康志愿者为对照组。结果INVM患者EF≥50%组不同水平CS峰值较正常对照组无明显差异；EF<50%组左室不同水平CS曲线紊乱，峰值明显减低(P<0.05)。结论STI可作为一种新的诊断INVM的方法；而不同室壁节段CS的变化可反映出患者病情进展情况，对临床治疗有一定的指导意义。

简介：A上个月我在一个常去的贸易城市逗留．希望能等来生意上的好运气。在无从进展时，我陪当地一个女朋友去逛了一个宠物展。我以为只要让她对那些动物兴奋起来．自己就可以享受一会儿安静和沉默．没料到她对它们太感兴趣．由头至尾她都晃着我的胳膊．几乎把每一只动物都指给我看．并且强迫我觉得它们可爱。我看见了无数条狗全身毛发被修整得像蒲公英一样蓬松．大大小小的猫穿着各式的花衣服．长相精明的啮类动物蜷缩在漂亮笼子里……。

简介：1病历摘要

简介：时间是个风轮,永远不知疲倦。它轧过,留下斑驳痕迹。——题记刚进入初中,我便因为'涛哥'的赏识,有幸获得了语文课代表这一光荣的职位。可能是因为在小学尽干些'冠冕堂皇'、'指手画脚'的事情,一上任就漏洞百出。今天刚把要准时给'涛哥'拿讲义的洞补上,明天小测验不过关的窟窿又暴露了出来。'

简介：我叫斑点，是一只小狗。为什么叫斑点呢？是因为我全身长满白色的毛，上面点缀着几枚脚印模样的黑色斑点。我的老主人，那个有着温暖笑容的老奶奶，就给我起了这个名字。不知道你喜不喜欢，反正我是喜欢的。

简介：独生子女以自我为中心已经司空见惯，本文小作者能够用朴实的语言，真实的感受，深刻的剖析，细微的心理描写进行反思，这本身就是一种行为的进步与切实的改正，难能可贵。

简介：斑点湖，是位于加拿大不列颠哥伦比亚省奥索尤斯西北的一个内陆盐碱湖。夏季到来之时，这个湖泊变成一张由白色、绿色以及黄色水池构成的拼图。一个个圆圈镶嵌在湖中，犹如接天荷叶，令人禁不住称赞叫绝，世上怎么还会有如此的湖泊？怎么还会有如此的美景？

简介：春光明媚之际,正是走出大门交朋结友的好时光,但是脸上的斑斑点点也很容易暴露在日光下。一旦遇上童言无忌之人问道"你是不是没洗脸"?唉,那可真是够丢脸的了。虽说容貌是天生的,但是如果通过内外调节,进行有效的保养,让肌肤重拾娇嫩白净,何乐而不为呢?!自信缘于美丽,也缘于你的努力改变。

简介：斑点叉尾隶属鲶形目，鲶科，又称沟鲶、河鲶、美国鱼。其原产美国密西西比河，八十年代引入我国，是一种大型鱼类，最大个体可达３５公斤以上。斑点叉尾含肉率高，肉质细嫩，味道鲜美，蛋白质和维生素含量丰富，粗蛋白含量为１６．３１％，粗脂肪含量为２．９９％，且具有滋补和催乳功能，深受消费者欢迎。斑点叉尾食性杂、生长快、产量高、适应性强、易饲养、病害少，是适合我省推广养殖的好品种。１．形态特征：体形较长，前部肥大，后部稍细长，体表光滑无鳞，头部较小，触须４对，口角须宽扁而长；背部淡灰色或灰白色，腹部银白色，幼鱼和亲鱼呈深灰色，体侧有不规则的黑白或深褐斑点。２．生活习性：主要栖息于湖泊、河流深水有砂砾、块石底质

简介：你身上有几个黑痣或者斑点、雀斑,它一直陪伴你,没有长大也没有发痒疼痛,你置之不理。但是,你能保证它始终都这么乖巧不会给你带来恶梦吗?你又怎么保证它不会在某一天不明原因地溃疡、恶变成皮肤癌?全世界每一个小时便有一个人死于皮肤癌,它比其他疾病更具有进攻性和侵略性。

简介：现在我已经记不起你脸庞的模样,唯有你离开咖啡桌那一刹那的背影仍历历在目,爱一个人就要把她放在阳光下,也把自己放在光明之处。这是位于布拉格城堡东北角一条狭窄的小巷,路宽不到两米。他坐在小巷中一间名叫雅卡的咖啡店里,拿着笔在纸上写着自己喜欢的文字。桌子对面的椅子上放着他写好的草稿,一页页散发着墨香的文字和着浓浓的咖啡味在空中袅娜曼舞。

简介：为比较斑点热黑龙江立克次体054株与从病人血液分离的H-5株，采用微量免疫荧光方法和聚合酶链反应／限制性片段长度多态性分析技术。结果表明，二者间的血清反应模式一致，表明有相同的抗原结构。同时，用立克次体190kD抗原基因设计的一对引物扩增两株立克次体DNA后，用PstⅠ消化经PAGE，其电泳图谱的酶切带的数量和迁移完全一致，说明基因组相同。结论：从抗原性和基因型两方面证实斑点热054株与H-5株二者一致。

简介：摘要目的探讨基于锥光束乳腺CT（CBBCT）影像特征构建的logistic回归模型鉴别致密类乳腺内肿块良恶性的价值。方法回顾性分析2011年5月至2020年8月接受CBBCT增强检查并取得病理结果的106例致密类乳腺肿块患者（130个肿块）资料，作为训练集；自2020年8月起，前瞻性连续收集符合相同标准的49例患者（54个肿块）资料并作为验证集。以病理结果为金标准，将训练集分为良性和恶性两组。采用t检验、χ2检验及Fisher确切概率法比较训练集中2组CBBCT影像特征差异，并通过多因素分析建立二元logistic回归模型。采用ROC曲线评估模型整体在训练集与验证集中的诊断效能及模型中各个特征的诊断效能，并确定强化程度（ΔCT）的截断点。采用H-L法进行模型的拟合优度检验。绘制决策曲线（DCA）以验证模型的临床效能。结果单因素分析显示，良恶性组的乳腺实质背景强化（BPE）、形状、边缘、分叶、毛刺、密度、钙化形态、ΔCT值、强化方式、伴有非肿块样强化、血管不对称增加（IIV）及周围血管征差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素回归分析中，BPE、边缘、ΔCT值、IIV共4个特征进入logistic模型，构建的回归方程为：Logit（P′）=-8.510+0.830×BPE+0.822×边缘+1.919×ΔCT值+1.896×IIV。ROC曲线分析显示，该模型在训练集及验证集中诊断恶性肿块的曲线下面积分别为0.879（P<0.001）、0.851（P=0.001）。训练集中BPE、边缘、ΔCT值、IIV 4个特征诊断恶性肿块的曲线下面积分别为0.645、0.711、0.712、0.775（P均<0.05）；ΔCT鉴别良恶性肿块的最佳截断值为50.38 HU。该模型的拟合优度好（P=0.776）。DCA曲线示危险度阈值在0.05~0.97时，净获益率>0，该模型具有一定的临床价值。结论以CBBCT影像特征建立的logistic回归模型有助于鉴别致密类乳腺内肿块的良恶性。

简介：摘要目的探讨多排螺旋CT低剂量扫描对致密型乳腺癌诊断的价值,看能否随着CT技术的更新和完善，确认一种更经济的检查方法。方法15例乳腺癌患者均行X线和CT检查,乳腺摄片时间为月经后10d内,CT检查在摄片后一周内，所有病例均经病理证实。结果X线诊断乳腺癌10例,准确性为66.7%。CT诊断乳腺癌12例,准确性为80%。结论二者相比较，MDCT低剂量技术在致密型乳腺癌的早期诊断中比钼靶检查有明显的优越性，性价比较高，可以考虑列为致密型乳腺癌早期诊断的常规检查方法。

简介：意识流小说《墙上的斑点》以独特的叙述方式和传递丰富的内容而带给读者巨大的冲击,完全颠覆了传统小说的创作模式和理念,给读者无比陌生之感,常让教师无所适从,即使参考了不少资料在课堂上也难以驾驭。

简介：给狗戴上口罩的主人是在告诉我们,你可以接近它,至少你不必害怕它。

简介：

简介：大部分中国人是从电影《101斑点狗》知道斑点狗的，但绝大多数人都不知道，斑点狗除了可爱的形象外，还有一段极其光荣的历史，在过去马拉车的时代，斑点狗是消防队的一部分．斑点狗和他们的特殊工作作为消防历史的一部分而保留史册。今天，北美很多消防部门仍然用斑点狗做吉祥物或公关形象大使，消防员们更是喜欢用斑点狗做自己的宠物，就是为了纪念他们过去的光荣历史。