简介:摘要:目的 探讨高频超声检查对乳腺疾病血流分级诊断符效果分析。方法 选取2018年8月至2021年2月本院收治的54例乳腺疾病患者,均进行常规超声检查、高频超声检查,与手术病理对照,比较常规超声检查、高频超声检查诊断乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。结果 高频超声检查检出乳腺恶性肿瘤准确率为92.11%(35/38),高于常规超声检查的65.79%(25/38)(P<0.05)。高频超声检查检出乳腺良性肿瘤准确率81.25%(13/16)与常规超声检查68.75%(11/16)比较,差异无统计学意义。结论 与常规超声检查相比,高频超声检查能提高诊断乳腺恶性肿瘤符合率,与手术病理结果较为符合,可为临床鉴别不同乳腺疾病、早期治疗提供参考依据。
简介:目的:应用血管内多普勒导丝测量血流速度(DFV)评价冠脉造影血流TIMI分级(TIMI-FG)及其计帧值(TIMI-FC)的准确性.方法:在11只猪的冠脉狭窄模型和36例冠脉造影及17例行血管介入治疗的病人,比较TIMI-FG、TIMI-FC与DFV的相关性.结果:①随着动物模型充盈球囊造成血管狭窄程度的加重,DFV减慢、TIMI-FG下降、TIMI-FG变大,P均<0.01;②17例病人25支血管在介入治疗后,DFV增加,TIMI-FG上升,TIMI-FC变小(P<0.05~<0.01);③TIMI-FC与DFV呈负相关(冠心病人r=-0.49~0.58,猪r=-0.41);而TIMI-FC变化差值与DFV变化差值相关性则有提高(冠心病人r=-0.62~0.66,猪r=-0.71).结论:冠脉造影TIMI-FC推测冠脉血流速度具有一定准确性,对血流速度变化的推测更佳.
简介:【摘要】目的:研究分析 高频 B超检查对乳腺疾病血流分级诊断符合率方法的影响。方法:纳入我院 201 7 年 12 月至 2019 年 6 月期间收治的乳腺疾病患者 78 例为研究对象,所有患者入院后均接受病理学检查确诊,其中恶性病变者 34 例,良性病变者 44 例,所有患者均接受高频 B 超检查,就其 对乳腺疾病血流分级诊断符合率进行评估分析。结果: 本组患者中 44 例良性病变者,病灶区域血流分级主要在 0~ Ⅰ 级,占比达 97.73 %, 34 例恶性病变者,病灶区域血流分级主要在Ⅱ ~ Ⅲ 级,占比达 88.24 %,同时良性病变组患者 PSV 、 RI 等血流参数均显著小于恶性病变组( P < 0.05 ),良恶性病灶具有显著的差异,可作为良恶性鉴别的有力依据。结论:对乳腺疾病患者开展高频 B 超检查,通过病灶区域血流分级及血流参数评估,能够有效进行良恶性鉴别,诊断符合率较高。
简介:目的探讨不同多普勒血流参数分级标准诊断颈内动脉狭窄程度的准确性.方法对91例患者的182支血管行颈动脉超声及血管造影检查,分别采用Strandness、Washington、Faught、Bluth、Caroll和我院的多普勒血流参数标准对颈内动脉狭窄程度行分级诊断,并与血管造影的欧洲颈动脉外科试验法(ECST)的测量结果比较,计算不同多普勒狭窄分级指标诊断的敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及Kappa值.结果我院多普勒血流参数分级标准的SEN、SPE、PPV、NPV及Kappa值明显高于其他分级标准.结论不同研究机构应当建立适合自身临床应用的评价颈动脉狭窄程度多普勒血流参数的分级指标.目前,我院超声检测颈内动脉狭窄程度的血流动力学参数诊断标准的准确性较高,得到临床肯定.
简介:摘要目的明确ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的炎症反应水平及罪犯斑块形态特征与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级的关系。方法本研究为回顾性研究。选取1 268例PCI术前对罪犯斑块行光学相干断层成像(OCT)检查的STEMI患者,按照TIMI血流分级分为TIMI 0~1组964例(76.0%)和TIMI 2~3组304例(24.0%)。收集2组的基线临床资料;采集血样检测炎症反应标志物高敏C反应蛋白(hsCRP)、心肌损伤标志物及血脂等指标;行心脏超声检测左心室射血分数;行冠状动脉造影及OCT检查,收集梗死相关动脉的病变长度、狭窄程度,有无复杂病变,以及罪犯斑块类型、狭窄程度及易损性相关指标并比较。采用多因素logistic回归模型分析TIMI 0~1级的独立相关因素,并确定其最佳截断值。结果1 268例STEMI患者年龄为(57.6±11.4)岁,男性923例(72.8%)。与TIMI 2~3组相比,TIMI 0~1组患者年龄较大,N末端B型钠尿肽原水平较高,左心室射血分数及肌钙蛋白I水平较低,hsCRP水平较高[5.16(2.06,11.78)mg/L比3.73(1.51,10.46)mg/L],且斑块破裂亚组中TIMI 0~1组患者hsCRP水平较高(P均<0.05)。冠状动脉造影结果显示与TIMI 2~3组相比,TIMI 0~1组梗死相关动脉为右冠状动脉的比例较高,血管病变长度更长,最小管腔直径更小,直径狭窄度更大(P均<0.05)。OCT显示TIMI 0~1组罪犯斑块破裂发生率(75.8%比61.2%)和斑块易损性高于TIMI 2~3组,斑块易损性更高表现为平均脂质角度更大[(241.27±46.78)°比(228.30±46.32)°],薄纤维帽粥样硬化斑块更多(72.4%比57.9%),具有更多的巨噬细胞聚集(84.4%比70.7%)和胆固醇结晶(39.1%比25.7%);最小血流面积更小[1.3(1.1~1.7)mm²比1.4(1.1~1.9)mm²]且血流面积狭窄更严重[(78.2±10.6)%比(76.3±12.3)%,P均<0.05]。多因素分析结果显示,平均脂质角度>255.55°、胆固醇结晶、病变长度>16.14 mm和hsCRP>3.29 mg/L是STEMI患者TIMI血流分级降低(TIMI 0~1级)的独立相关因素。结论斑块易损性和炎症反应与STEMI患者PCI术前TIMI血流分级降低密切相关。
简介:目的探讨应用经颅多普勒超声(TCD)评价大脑中动脉(MCA)急性闭塞患者脑缺血溶栓血流分级(thrombolysisinbrainischemia,TIBI)。方法选择符合溶栓适应证(≤6h)、TCD诊断为MCA急性闭塞的患者36例。应用重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)或尿激酶进行静脉溶栓。观察患者溶栓前、后TIB1分级变化情况,评价TIB1分级与溶栓前NIHSS评分、溶栓后3个月改良Rankin评分的相关性。结果①36例患者中,溶栓前TIBI分级0~1级21例(58.3%),2~3级15例(41.7%)。溶栓后次日TIBI分级0~1级7例(19.4%),2~3级14例(38.9%),4~5级15例(41.7%);溶栓总有效率为63.9%(23/36)。②溶栓前TIBI血流分级与NIHSS评分呈负相关(r=-0.829,P=0.000)。③溶栓后的TIBI血流分级与Rankin评分呈负相关(r=-0.57,P=0.001)。结论TIBI分级与MCA急性闭塞的神经功能缺损评分相关,能够反映溶栓效果,有助于判断预后。
简介:摘要目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死患者采用尿激酶与替罗非班联合治疗的临床效果。方法选择2015年6月-2017年9月商丘市第一人民医院心内科收治的ST段抬高型急性心肌梗死患者60例,将所有患者随机分为2组,各30例。对照组予以尿激酶治疗,观察组采用尿激酶与替罗非班联合治疗,比较两组患者血流分级及不良事件发生情况。结果观察组TIMI3级血流占比高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将尿激酶与替罗非班联合用于治疗ST段抬高型急性心肌梗死患者可显著提高其TIMI3级血流比例,降低不良事件发生率,临床用药安全可靠