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  • 简介:近年来毒鼠强中毒时有发生,病死率高,它危及公共安全,已成为我国严重的公共卫生问题及社会问题。现无特效解毒药,常规治疗方法抢救重症中毒常遇到困难,近年来在常规疗法基础上使用血液净化治疗,取得满意效果。毒鼠强中毒常用的血液净化疗法有血液灌流、血浆置换、血液透析。为便于今后工作简要综述如下。1毒鼠强中毒概况毒鼠强(Tetramine)化学名四亚甲基二砜四胺,是小分子有机氮化合物,环状化学结构,白色粉末状,无臭、无味,是剧毒的急性中枢神经兴奋性杀鼠剂,人口服致死量为0.1~0.2mg/kg,可经消化道迅速吸收,食后数

  • 标签: 中毒血液 净化治疗 毒鼠强中毒
  • 简介:目的:探讨ICU复杂性急性肾功能衰竭(ARF)血液净化治疗模式的选择及疗效和并发症。方法:回顾性分析1999年1月-2001年12月在我院ICU收治的20例ARF患者的血液净化治疗情况。比较不同治疗模式的疗效的并发症。结果:5例接受普通间歇性血液透析(IHD)治疗。3例治愈,2例死亡。血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和血钾透析后均明显下降,但透析间期波动大。补充的液体量受限制。2例透析后出现严重的并发症并死亡。13例行连续性肾脏替代治疗(CRRT),血BUN、Cr和血钾缓慢下降,波动小,并能持续于较低水平。允许补充大量液体和静脉营养。CRRT还能改善血流动力学状态,不加重脑水肿患者的意识障碍。2例急性重症胰腺炎合并高乳糜微粒血症的ARF患者接受非选择性血浆置换(PE)加CRRT治疗,胰腺炎得以较快控制,肾功能逐渐恢复。结论:对于ICU的重症ARF患者,选择IHD应慎重。CRRT更适合复杂性ARF的肾替代治疗。血浆置换联合CRRT可能是治疗急性重症腺合并高脂血症的ARF患者的有效方法。

  • 标签: 血液净化 急性肾功能衰竭 ICU 疗效 并发症
  • 简介:目的:探讨血液净化方法在抢救和治疗重型肝炎、肝性脑病、重症黄疸的作用.疗法:治疗组7例患者行股静脉插管进行床边持续血液滤过、血浆置换和血液灌流,监测生命体征、血清酶学、黄疸指数、血氨、肾功能等.结果:治疗组7例神志转清6例(85.71%),肝功能指标明显改善7例(100%);对照组10例,神志转清2例(28.57%),肝功能指标明显改善1例.治疗后两组的黄疸指数、血钠、血氨改变均有明显差异.对照组死亡8例,治疗组死亡仅1例.结论:血液净化治疗重症肝炎、重症黄疸、肝性脑病疗效肯定,尤其是近期疗效.能显著提高肝功能衰竭患者的存活率.建议在肝功能衰竭诊断明确后尽早采用.

  • 标签: 血液净化技术 救治 肝功能衰竭 临床分析 疗效 肝性脑病
  • 简介:近年来,药物、农药急性中毒的发病率和死亡率居高不下,对于中毒者,特别是有昏迷、休克、重要脏器衰竭的重度中毒患者,单纯应用洗胃、利尿、导泄等保守方法很难奏效.探求更为理想的治疗急性中毒后促进毒物尽快从体内排除的新方法,一直是热门的研究话题,虽然成果显著,但常规治疗仍有一定的局限性,尤其是对无特效解毒药的中毒患者,死亡率极高.因此,血液净化技术(bloodpurification,BP)作为临床上继药物治疗和手术疗法外的第三种治疗手段,无疑为人们带来了新的希望.本文对血液净化技术及其在临床中毒领域中的应用现状作一综述.

  • 标签: 急性中毒 血液净化技术 临床 常规治疗 居高不下 中毒患者
  • 简介:目的探讨血液净化方法在妊娠合并急性肾功能衰竭(ARF)的应用及疗效.方法对我院从1996年1月至2001年8月期间收治14例妊娠合并ARF患者,选用血液透析(HD)或连续静静脉血液滤过(CVVH),进行临床资料回顾性分析.结果选用血液透析(HD)或连续静静脉血液滤过(CVVH)14例病人中4例采用血液透析(HD)治疗,7例采用连续静静脉血液滤过(CVVH)治疗,3例采用HD+CVVH治疗;14例中有1例曾行血浆置换治疗;12例患者进行疗效分析,死亡率为16.67%.结论妊娠合并急性肾衰患者早期应用血液净化方法,疗效较好;合并多脏器衰竭连续性血液净化治疗比间歇性血透更具优势.

  • 标签: 妊娠 急性肾功能衰竭 血液净化
  • 简介:我院开设血液净化中心十余年,本人从事透析工作五年,在工作中发现有许多危害因素损害护士的身心健康,现结合实际情况就血液净化中心护士的职业危害及防护对策讨论如下.

  • 标签: 血液净化中心 护士 职业危害 防护措施 并发症 消毒
  • 简介:移植肾功能延迟恢复(Delayedgraftfunction,DGF)属于急性肾功能衰竭,是肾移植术后最常见的并发症,必须依靠血液净化治疗过渡。本文将对DGF时血液净化方式、透析膜的选择、抗凝剂的应用以及血液净化过程中常见问题的处理等内容作一简要综述。

  • 标签: 移植肾功能延迟恢复 血液净化
  • 简介:股静脉置管是血液透析患者临时性血管通路之一,它适用于血管条件差,动静脉内瘘未成熟的慢性肾功能衰竭患者、急性肾功能衰竭的患者或中毒的患者,需进行短期血液净化,且无条件建立颈内静脉置管。我院血液透析室2003年11月至2005年11月为23例患者实施了股静脉置管血液净化。现将护理体会报告如下。

  • 标签: 血液透析患者 股静脉置管 血液净化 护理体会 慢性肾功能衰竭患者 临时性血管通路
  • 简介:摘要目的探讨血液净化中心(透析室)医院感染的临床特点,易感因素及防治措施。方法追踪调查并回顾性分析43例尿毒症患者血液透析中感染状况及院内感染控制及预防。结果43例尿毒症透析患者中发生4例呼吸道感染,感染率为9.3%,发生感染者合并其它疾病的死亡率占透析患者的6.9%,感染死亡率占感染数的75%,未发生感染患者死亡率2.6%。发生感染死亡率与未发生感染死亡率相比存显著性差异,有统计学意义(P<0.01)。结论尿毒症患者在血液净化过程中,由于治疗时间的长期性,病情转归的不确定性,患者病情及脏器病理变化的多样性,导致难以保证尿毒症患者透析的诊治和持久的延续生命。为保证患者血液透析质量的安全需要营造严密的医院感染控制体系和严格的医院感染防治措施。

  • 标签: 透析 医院感染 防治措施
  • 简介:为了及时传播和推广血液净化的先进技术和理论,探讨该领域疑难与复杂问题的解决方法,促进我国血液净化水平的提高,中华医学会《国际移植与血液净化》杂志社定于2006年4月19日-22日在北京举办“北京血液净化学术论坛”。著名医学家黎磊石院士、王海燕教授、谌贻璞教授任论坛名誉主席,北京朝阳医院院长、杂志社社长王辰教授任组委会主席,北京协和医院常务副院长、杂志总编辑李学旺教授任专家委员会主席,由著名专家做主题讲座并主持讨论。

  • 标签: 北京协和医院 血液净化 学术论坛 专家委员会 会议 中华医学会
  • 简介:脓毒血症是一种临床综合症,表现为免疫激活和/或免疫抑制,并伴有一系列免疫活性物质的释放。由于脓毒血症导致机体死亡的确切机制尚不清楚,目前尚缺乏特异有效的治疗措施。血液净化具有强大的清除能力,在脓毒血症治疗中显示了其独特的优势,本文就近几年体外血液净化治疗在脓毒血症中的应用进展作一综述。

  • 标签: 血液净化 脓毒血症
  • 简介:持续性血液净化在多种危重病症患者救治中愈来愈显示出其重要性,但其置换液用量大,而且多种危重病症患者是不宜用乳酸盐置换液;又由于碳酸盐置换液的不稳定性,目前世界大多国家都没有商品性的碳酸盐置换液,因此大多透析单位采用碳酸氢钠的单独通路输入法,我们也采用过这种方法,操作比较麻烦,碳酸氢钠往往不能与置换液其它成分同步恒定输入,这在理论上对患者的救治可能是一不利因素,为此我们利用Diapct床旁血液净化机在模拟CVVH治疗模式的情况下,观察预先配制的碳酸盐置液(A、B液)治疗中混合后碳酸盐置换液离子浓度的变化.

  • 标签: 血液净化 碳酸盐置换液 配制方法 碳酸氢钠 通路输入法