简介：摘要：目的探讨血液成分单采和血浆置换治疗血液病的临床疗效。方法选取我院2021年三月至2022年三月期间在我院住院的60名住院病人，应用血细胞分离器对患者进行红细胞单采、白细胞单采、血小板单采以及血浆置换治疗等方法，并进行疗效对比。结果对60例慢性白血病、血小板增多症、急性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤等疾病进行了治疗，均能显著地减少病理性成分，提高患者的临床症状和机体功能，差异有显著性（P

简介：目的观察治疗性血浆置换（TPE）治疗对患者血常规及电解质、肾功能、血浆蛋白的影响。方法应用血细胞分离机对44例患者进行160次血浆置换治疗,治疗前后做血常规、电解质、肾功能、血浆蛋白检查。结果治疗后患者血小板（94.41±54.19）×109/L,比治疗前下降33.3%（P〈0.01）。尿素氮从（16.12±10.48）mmol/L下降至（14.37±8.98）mmol/L;肌酐从（511.73±441.38）μmol/L下降至（455.00±425.54）μmol/L;球蛋白从（56.75±55.65）g/L下降至（44.52±40.11）g/L;白蛋白/球蛋白比值从1.14±0.77升高至1.28±0.79,接近正常值（P〈0.01）。结论治疗性血浆置换能明显改善肾功能,降低球蛋白,对电解质影响不明显。

简介：摘要目的血液灌流（HP）与血液灌流+血浆置换治疗重度有机磷中毒疗效对比情况。方法选取有机磷中毒患者60例，随机分为观察组和对照组，观察组应用血液灌流+血浆置换治疗有机磷中毒，对照组采用血液灌流的方法治疗，对临床效果进行对比分析。结果观察组患者的昏迷时间、血清胆碱酯酶（CHE）活性恢复时间、呼吸机应用时间、住院时间、阿托品应用总量明显少于血液灌流组（P<0.05）,治愈率明显提高。结论血液灌流+血浆置换治疗重度有机磷中毒，临床效果满意，值得推广应用。

简介：目的：观察血液稀释对全髋置换术患者的血液流变学影响。方法：26例全麻醉期全髋置换术患者，随机分为两组，I组为对照组，Ⅱ组为血液稀释组。Ⅱ组在诱导前采集自体血400-800ml，同时输注平衡血液，使血液送到中度稀释状态。结果：两组血液流变学有显著性差异，Ⅱ组的全血粘度、血样粘度、血细胞压积和血浆纤维蛋白均较I组为低。结论：中度血液稀释有助于预防术中血栓形成与栓塞。

简介：人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎已屡有报导,其中血浆置换及活性炭血液灌流为常用有效方法.

简介：[摘 要 ] 目的 : 探讨血浆置换 ( Plasm a exchange, PE)治疗重症肌无力 (M yasthenia Grav is, MG )疾病的疗效及护理。方法 : 对 15例重症肌无力患者在内科治疗的同时采用血浆置换治疗及护理观察。结果 : 15例患者经治疗后四肢肌力及吞咽困难改善 , 脱离呼吸机 , 生活自理。结论 : 血浆置换疗法是治疗重症肌无力疾病的有效方法 , 术中严格执行操作规程和护理 , 是治疗成功的关健。

简介：持续性血液净化在多种危重病症患者救治中愈来愈显示出其重要性,但其置换液用量大,而且多种危重病症患者是不宜用乳酸盐置换液;又由于碳酸盐置换液的不稳定性,目前世界大多国家都没有商品性的碳酸盐置换液,因此大多透析单位采用碳酸氢钠的单独通路输入法,我们也采用过这种方法,操作比较麻烦,碳酸氢钠往往不能与置换液其它成分同步恒定输入,这在理论上对患者的救治可能是一不利因素,为此我们利用Diapct床旁血液净化机在模拟CVVH治疗模式的情况下,观察预先配制的碳酸盐置液(A、B液)治疗中混合后碳酸盐置换液离子浓度的变化.

简介：目的探讨自体血回输对体外循环下心瓣膜置换术患者血液携氧功能的影响.方法抽选河南省胸科医院心外科2014年4月-2016年1月收治的90例首次接受心脏手术的心脏瓣膜病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组45例采用自体血液回收技术;对照组45例不采用自体血液回收技术,直接使用库血.检测并比较两组术前（T1）、术毕（T2）、术后24h（T3）、术后第7天（T4）的动脉血液携氧功能指标,包括RBC、Hb、红细胞比容（Hct）、氧合指数、红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度（2,3-DPG）、红细胞变形指数（RCD）.结果观察组与对照组在T2时点的RBC分别为（3.59±0.37）×1012/L和（3.64±0.44）×1012/L,Hb分别为（101.26±19.54）g/L和（102.38±20.05）g/L,Hct分别为（0.35±0.12）和（0.34±0.13）,较组内T1降低,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;但T3和T4与组内T1时点比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）,且组间各时点比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.观察组在T1-T4的氧合指数分别为（415.14±51.24）、（348.33±39.45）、（317.59±33.36）和（377.16±45.44）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,对照组则分别为（418.16±52.18）、（344.44±42.20）、（320.65±35.11）和（375.24±43.94）mmHg,组间各时点比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）,但组内术后各时点与术前比较差异均有统计学意义（P值均〈0.01）.两组间及组内术前术后红细胞2,3-DPG比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.两组RCD术后较术前的有明显增高（P值均〈0.01）,而组间比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.结论应用自体血液回输对成人心脏瓣膜置换术中血液携氧功能无明显损伤,可减少库血的使用,具有较高的临床意义.

简介：总结25例血液病患者行血浆置换治疗的并发症护理。血液病患者血浆置换的主要并发症有变态反应、出血、低钙血症、心血管反应及感染等，置换过程加强生命体征监测及对并发症的积极干预，以提高血液病患者血浆置换治疗的疗效。

简介：摘要目的研究重症肝炎患者采用血液灌流与血浆置换联合治疗的临床效果。方法随机选取我院2010~2012年收治50例重症肝炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果重症肝炎患者通过血液灌流与血浆置换联合进行治疗，能够明显减轻临床症状，对患者肝功能进行检查，呈现好转状态。结论重症肝炎患者采用血液灌流与血浆置换联合进行治疗，能够获得较为良好的效果，对确保患者生命安全有非常重要的作用。

简介：摘要总结1例保泰松重度中毒患儿应用血液灌流联合血浆置换治疗的护理。护理要点包括严密观察病人的生命体征，准确把握治疗时机，观察及护理治疗时管路的管理和做好抗凝防止出血观察及护理，积极治疗及预防并发症，预防感染。治疗12天患儿好转出院。

简介：摘要目的探讨通过合理应用血液滤过置换液补充途径减少高通量透析器凝血的可行性及效果。方法将10例慢性肾衰竭血液透析的患者随机分为两组，A组应用前稀释法，B组应用后稀释法，观察两组透析器凝血情况。结果B组与A组透析器凝血、清除效果有统计学意义（P＜0.05）。结论后稀释法能节省置换液用量，但透析器容易凝血，前稀释法透析器不容易凝血。

简介：作者在2001年5月～2002年5月施行全髋置换术时采用术前急性超容血液稀释(AHH),并观察术中血流动力学的改变,术中的出血量,输异体血量、术后的血红蛋白,红细胞压积,血小板及凝血情况等变化,现报告如下.

简介：摘要：目的：探讨预见性护理在血浆置换治疗血液系统疾病中的应用效果。方法：研究对象为2022.4-2023.4月我院收治的40例血液系统疾病患者，随机分为两组，各20例，对照组常规护理干预，观察组预见性护理干预，比较两组血浆置换治疗过程中不良反应发生率。结果：观察组血浆置换治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：预见性护理在血浆置换治疗血液系统疾病中具有极高应用价值，能够降低不良反应发生率，为患者安全治疗提供保障，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨血浆置换联合血液滤过能否改善早期脓毒性休克患者临床表现及预后。方法回顾性分析2017年12月至2020年12月福建医科大学附属闽东医院ICU收治的55例脓毒性休克患者。根据入科是否使用血浆置换联合血液滤过技术分为血液净化组（n=29）及常规治疗组（n=26）。两组患者均按2016年拯救脓毒症运动指南进行治疗。常规治疗组均不行血液滤过或（和）血浆置换治疗。血液净化组24 h内完成一次血浆置换后立即行血液滤过治疗。监测治疗前及治疗24 h后炎症指标、血流动力学指标、器官功能评分及记录28 d生存状况。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，采用Kaplan-Meier曲线评估28 d生存状况。结果（1）入组时两组性别、年龄、基础疾病、APACHEⅡ及SOFA评分差异无统计学意义。（2）入组时两组PCT、CRP及IL-6差异无统计学意义；治疗后，与常规治疗组相比，血液净化组PCT、CRP及IL-6均下降[PCT（ng/mL）：（50.07±14.54） vs.（57.93±13.42），P=0.043；CRP（mg/L）：（85.71±46.05） vs.（115.10±44.42），P=0.042；IL-6（pg/mL）：（5 957.45±2 344.48） vs. （7 522.94±3 218.94），P=0.043],但WBC的下降差异无统计学意义。（3）入组时两组去甲肾上腺素剂量、平均动脉压、心率、外周循环阻力指数（systemic vascular resistance index, SVRI）、血管外肺水指数（extravascular lung water index, EVLWI）及乳酸差异无统计学意义。治疗后，血液净化组去甲肾上腺应用剂量、乳酸水平及EVLWI明显下降，SVRI明显上升{去甲肾上腺素泵入剂量[μg/(kg·min)]：（0.76±0.39）vs.（0.54±0.39），P=0.044；乳酸（μmmol/L）：（7.74±4.22） vs.（4.51±1.62），P<0.001；EVLWI（mL/kg）：（10.04±2.77）vs.（8.23±2.23），P=0.008；SVRI (dyn·s/cm2)：（1 103.14±364.94）vs.（1 403.31±264.46），P=0.001}；24 h两组静脉入量为(3 852.07±686.43) mL vs. (4 474.81±572.71) mL，P=0.001。（4）入组时两组APACHEⅡ评分及SOFA评分差异无统计学意义；治疗后，血液净化组APACHEⅡ评分及SOFA评分明显降低[APACHEⅡ评分：（14.07±4.30） vs.（19.23±5.44），P<0.001；SOFA评分：（9.93±1.16） vs.（11.69±1.81），P<0.001]；两组ICU病死率及28 d病死率均差异无统计学意义（P>0.05）。结论血浆置换联合血液滤过能够降低脓毒性休克患者炎症反应，改善血流动力学，但24 h的短时间治疗无益于改善患者的病死率。

简介：全髋关节置换术创伤大、失血多，术前实施急性等容血液稀释（ANH），实现“少用或不用库血”有重要的临床意义。我院从2001年1月-2006年6月选择性应用26例病人，现报告如下：

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简介：摘要目的探讨血浆置换联合连续性血液净化在救治重症蜂蜇伤致多器官功能不全患者中的应用效果。方法用Baxter床旁血滤机对我科2012年8月～2015年12月共收治的15例重症蜂蜇伤致多器官功能不全患者进行血浆置换联合连续性血液净化治疗，在治疗过程中观察患者的生命体征、病情变化、生化指标、体外凝血状况及皮肤状况，并进行合理的液体管理。观察急性肾功能衰竭患者注意有无水肿、心衰现象发生。有凝血功能异常的患者不宜进行全身肝素化，注意有无喉头水肿及休克的发生，并对治疗效果进行分析总结。结果15例患者13例痊愈，1例死亡，1例转为慢性肾衰竭。治疗前后生命体征，各项生化指标逐渐降至正常范围；病情由危重转为稳定，神志转清；电解质及酸碱平衡失调逐渐恢复正常，治疗效果满意。结论15例重度蜂蜇伤致多器官功能不全患者的观察及护理措施有效，效果满意，对我科以后重度蜂蜇伤致多器官功能不全患者的观察及护理方面提供了有效的指导，值得推广。

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