简介：[摘要]目的：口服特比萘芬治疗手足癣的临床效果和安全性研究 。方法：选择2019年1月至2020年1月治疗的患者40名为对照组（联苯苄唑乳膏治疗），选择2020年2月至2021年2月40名患者为观察组（口服特比萘芬治疗），观察疗效和安全。结果：观察组疗效优于对照组，不良反应更少，P

简介：摘要毳毛癣是由皮肤癣菌感染毳毛所致，儿童发病率较高，常感染面部，临床表现为环状或半环状红斑，逐渐向周围扩展蔓延，皮损中央有自愈倾向，边缘有丘疹、丘疱疹隆起于皮面。重症患者炎症反应较重，可见脓疱、糜烂、渗出、脱屑、结痂等。真菌直接镜检可见毳毛上菌丝和/或孢子。局部抗真菌治疗无效，需系统抗真菌治疗。由于该疾病的漏诊及误诊率高，故本文对毳毛癣的发病情况、临床特征及诊治策略进行综述，以提高临床医生对该病的认识。

简介：摘要回顾性分析2014年1月至2020年6月济宁医学院附属医院皮肤科诊治的20例儿童脓癣患者的临床资料，包括一般资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归。20例患者年龄2~10岁，男13例，女7例。有动物接触史者13例，父母患有浅部真菌感染者4例。20例患者均有脱发，6例临床表现为炎性肿块，14例为痈样脓肿，部分伴有淋巴结肿大和发热。4例曾误诊为细菌感染所致脓肿并予以切开引流致深在溃疡。培养分离病原菌13株，其中石膏样小孢子菌4株、红色毛癣菌3株、犬小孢子菌2株、断发毛癣菌1株、絮状表皮癣菌1株、须癣毛癣菌1株、镰刀霉菌1株。20例均给予氟康唑口服，局部外用抗真菌药物联合氦氖激光照射治疗。治愈19例，遗留不同程度疤痕和秃发。提示脓癣常表现为炎性皮损，临床易误诊，真菌学检查有助于诊断，治疗可选用氟康唑。

简介：摘要回顾性分析2014年1月至2020年6月济宁医学院附属医院皮肤科诊治的20例儿童脓癣患者的临床资料，包括一般资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归。20例患者年龄2~10岁，男13例，女7例。有动物接触史者13例，父母患有浅部真菌感染者4例。20例患者均有脱发，6例临床表现为炎性肿块，14例为痈样脓肿，部分伴有淋巴结肿大和发热。4例曾误诊为细菌感染所致脓肿并予以切开引流致深在溃疡。培养分离病原菌13株，其中石膏样小孢子菌4株、红色毛癣菌3株、犬小孢子菌2株、断发毛癣菌1株、絮状表皮癣菌1株、须癣毛癣菌1株、镰刀霉菌1株。20例均给予氟康唑口服，局部外用抗真菌药物联合氦氖激光照射治疗。治愈19例，遗留不同程度疤痕和秃发。提示脓癣常表现为炎性皮损，临床易误诊，真菌学检查有助于诊断，治疗可选用氟康唑。

简介：【摘要】目的：分析牛皮癣肝郁化火证采用自拟清肝疗癣汤的应用价值。方法：选取我院牛皮癣肝郁化火证患者入组研究，从中抽取60例在2019.7-2021.5区间入院实施治疗者，选取随机法进行小组分配，均分每组30例，探究组实施常规卡泊三醇软膏、丙酸氟替卡松软膏联合自拟清肝疗癣汤治疗，一般组进行常规卡泊三醇软膏、丙酸氟替卡松软膏治疗，分析探讨指标：治疗有效率、中医证候积分（鳞屑、皮损、瘙痒）。结果：探究组与一般组患者治疗有效率比较数据有显著差异，对比指标优势性更大（P＜0.05），治疗前，两组患者中医证候积分差异较小（P＞0.05），治疗后，探究组与一般组中医证候积分结果差异化较大，探究组存在显著优势性（P＜0.05）。结论：自拟清肝疗癣汤能够有效实现牛皮癣肝郁化火证治疗，帮助患者减轻临床症状。

简介：摘要柯萨奇病毒A组6型(coxsackievirus A6，CA6)是引起疱疹性咽峡炎及手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)的主要病毒之一，临床症状包括广泛性皮疹、迟发性脱皮、脱甲症等。近年来，CA6感染已成为成人HFMD的主要原因。目前尚无有效治疗CA6感染的药物，但随着关注度的不断提高，相关流行病学和疫苗等方面的研究取得了一定的进展，这些成果将在HFMD的预防和控制中发挥重要作用。此文就CA6的病原学、分子流行病学、临床特征及疫苗相关的研究进行综述。

简介：摘要手足口病(hand，foot and mouth disease，HFMD)系指由肠道病毒所致的传染病，其中柯萨奇病毒A16(coxsackievirus A16，CA16)和肠道病毒71(enterovirus 71，EV71)最常见。近年来，有研究发现HFMD的肠道病毒病原谱发生了改变，柯萨奇病毒A6(coxsackievirus A6，CoxA6)新谱系逐渐成为优势株，在欧洲、亚太地区及北美爆发流行。CoxA6相关HFMD的爆发流行对HFMD的防控提出了新的挑战。因此，该文对CoxA6的病原学、流行病学、临床特征、实验室诊断、预防措施及疫苗研究等作一综述，分析了HFMD相关CoxA6菌株的基因型与亚型，以期为HFMD的防控提供新的线索。

简介：摘要目的通过支气管黏膜角化症病例报道及相关文献复习探讨该病的临床特点及治疗，提高临床医师对该病的诊疗水平。方法该患者为70岁男性，于2019年4月17日收治入院，主要临床表现为胸痛，气促；增强胸部CT示双肺小结节灶，双肺多发纤维化灶及钙化灶；纤维支气管镜下可见气管全程广泛黏膜糜烂，左右支气管近端可见黄白色颗粒样隆起，并干酪样坏死物附着；支气管镜下病理示：支气管黏膜可见较多渗出物及骨化，并可见角化过度伴鳞状上皮化生；符合支气管黏膜角化症的诊断。结果根据药敏试验结果给予头孢他啶抗感染，布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入止咳化痰及沙丁胺醇舒张支气管等对症支持治疗，患者症状明显好转出院。随访10个月，患者偶有气促，不影响日常生活和工作。结论支气管黏膜角化症为少见病，且临床表现缺乏特异性，目前诊断主要依靠纤维支气管镜及病理诊断，予以抗感染、舒张支气管等治疗，取得较好疗效。

简介：摘要目的通过支气管黏膜角化症病例报道及相关文献复习探讨该病的临床特点及治疗，提高临床医师对该病的诊疗水平。方法该患者为70岁男性，于2019年4月17日收治入院，主要临床表现为胸痛，气促；增强胸部CT示双肺小结节灶，双肺多发纤维化灶及钙化灶；纤维支气管镜下可见气管全程广泛黏膜糜烂，左右支气管近端可见黄白色颗粒样隆起，并干酪样坏死物附着；支气管镜下病理示：支气管黏膜可见较多渗出物及骨化，并可见角化过度伴鳞状上皮化生；符合支气管黏膜角化症的诊断。结果根据药敏试验结果给予头孢他啶抗感染，布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入止咳化痰及沙丁胺醇舒张支气管等对症支持治疗，患者症状明显好转出院。随访10个月，患者偶有气促，不影响日常生活和工作。结论支气管黏膜角化症为少见病，且临床表现缺乏特异性，目前诊断主要依靠纤维支气管镜及病理诊断，予以抗感染、舒张支气管等治疗，取得较好疗效。

简介：【摘要】足癣是常见的足部浅表真菌感染性疾病，可继发足趾溃疡，总结3例新型敷料治疗继发于足癣的足趾溃疡。根据湿性愈合的基本原理，应用新型敷料清除伤口坏死痂皮，促进肉芽生长，加快伤口表面皮肤的迁移促进生长，预防瘢痕形成，从而促进溃疡愈合，提高患者舒适度、满意度、患者治疗依从性；经过我们的精心护理，患者足趾溃疡面愈合。愈合后随访半年余，状况良好。

简介：【摘要】目的：探讨评估肠道病毒71型IgM抗体在手足口病早期诊断中的临床价值。方法：研究样本选取时间为2021年01月至2021年12月我院收治的573例手足口病患儿的咽拭子样本，分别检测其的EV71 IgM抗体、肠道病毒核酸、EV71特异核酸，观察在手足口病早期（1-5d）三种诊断方式的阳性检出率。结果：手足口病实施EV71 IgM抗体检测，可以在感染首日取得65.38%的阳性检出率，2d检出率为70.59%。3d检出率为79.82%，4d检出率为84.38%，5d检出率为92.00%，6d检出率为91.78%，而肠道病毒核酸方式需要在3d才能够进行一定检出，检出率为32.11%相对较低，峰值为5d检出率为80.00%，EV71特异核酸检测则需要在4d才可以大规模的检出阳性，检出率为60.94%，检出峰值为82.00%。结论：在手足口病早期发病中，第一日肠道病毒71型IgM抗体即可检出，且检出峰值超过90%，是早期手足口病诊断的良好参考标志物之一。

简介：摘要目的探讨扁平苔藓样角化病（LPLK）的临床表现及皮肤镜特征。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月在上海市皮肤病医院门诊就诊并行皮肤镜及皮肤组织病理检查确诊的21例扁平苔藓样角化病患者的临床及皮肤镜特征。结果21例患者年龄（64.69 ± 13.29）岁，男女比例为1∶2。18例皮损位于面部，3例位于小腿。10例皮损呈斑块样型，6例扁平色素斑型，5例扁平红斑样型。7例皮损呈红/紫红色，5例棕红色，8例棕/灰色，1例棕/红色。皮肤镜检查显示，12例为非色素型LPLK，9例为色素型LPLK。色素颗粒见于13例皮损中，且在色素型和非色素型LPLK中的发生率差异无统计学意义（P=0.07）；色素颗粒多呈弥漫分布（9/13），且多见于色素型LPLK（8/9）；4例色素颗粒呈局灶分布，均见于非色素型LPLK皮损。10例（10/13）可见色素粗颗粒，其中色素型8例，非色素型2例，色素粗颗粒在两组中分布差异有统计学意义（P=0.002）。色素特殊分布模式中，环状颗粒模式为8例（8/13），胡椒粉样色素颗粒模式7例（7/13），色素型和非色素型LPLK两组间分布差异无统计学意义（P>0.05）。13例（13/21）可见鳞屑，7例（7/21）血管结构，两种结构在色素型和非色素型LPLK组间发生率差异无统计学意义（P值分别为0.67、0.16）。结论LPLK好发于面部，可表现为单发的红色、棕红色和棕灰色斑块或斑片，表面可覆鳞屑；特征性皮肤镜特征为出现色素颗粒，以弥漫分布的粗颗粒为主，多见于色素型LPLK。

简介：摘要进行性对称性红斑角化症（PSEK）包含一组临床及遗传学异质性较强的疾病，既往研究认为GJB3和GJB4是其主要致病基因。随着遗传学研究快速进展，国内外团队近年陆续发现PSEK的全新致病基因GJA1、KDSR、KRT83、TRPM4，促使PSEK的临床特征和遗传学发病机制得到进一步认识。值得注意的是，我国皮肤科医生既往普遍将长岛型掌跖角化症误诊为PSEK，随着长岛型掌跖角化症致病基因被发现，两种疾病的区别应逐步得到认识。

简介：【摘 要】目的：探究在牛皮癣治疗过程中，应用中医的效果。方法：在2019年1月到2021年1月之间选择90例牛皮癣患者，其均为我院收治的病例，以随机方式将以上对象分为两组（对照组、常规西医治疗;观察组、中医治疗）;实施治疗后对比两组治疗效果。结果：观察组有效率较高，且和对照组差异显著，前者为97.78%，后者为73.33%，数据比较差异为P

简介：摘要：目的 探究幼儿接种手足口疫苗对手足口病的预防效果。方法 针对荣成市2019年1月-2020年1月88例适龄幼儿作为研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各44例。参照组未接种手足口疫苗，研究组接种手足口疫苗，比较两组幼儿手足口病出现率。结果 研究组手足口病出现率为4.5%，明显少于参照组的22%，两组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 接种手足口疫苗能够充分减少幼儿患有手足口病的概率，且预防效果突出，给幼儿的发育带来了帮助。

简介：摘要目的检测肠道病毒71型（EV71型）手足口病患儿血清中趋化因子的表达水平，筛选出重症EV71型手足口病的早期预警指标，并探讨其预警价值。方法选取2017年6月至2019年10月杭州市儿童医院收治的EV71型手足口病患儿102例作为研究对象，根据病情轻重分为普通组（42例）、重症组（60例），随机选取同期住院的非感染的腹股沟疝术前患儿79例为对照组。手足口病患儿于入组时、急性期和恢复期分别采集静脉血，检测趋化因子水平；对照组采集入组血清检测。采用高通量多因子液相悬浮芯片技术检测血清中的Fractalkine、单核细胞趋化蛋白（MCP）-1、巨噬细胞炎性蛋白（MIP）-1α、MIP-1β、MCP-3、巨噬细胞衍生趋化因子（MDC）、IL-8、IFN诱导蛋白10（IP-10）表达水平，筛选组间差异因子，并通过ROC曲线评估趋化因子对重症EV71型手足口病的预警价值。结果普通组、重症组患儿血清MCP-1、MIP-1α、MDC、IL-8和IP-10水平均高于对照组（H=130.635、68.018、66.712、126.166和79.337，P<0.05）。重症组血清MIP-1α和IL-8水平高于普通组（Z=2.207和4.168，P<0.05）。IL-8的ROC曲线下面积（AUC）为0.743，最佳截断值为1 740 pg/mL，灵敏度为90.0%，特异性为71.4%。重症组和普通型组手足口病患儿恢复期血清IL-8水平均较急性期显著下降（Z=3.446和2.429，P<0.05）。结论IL-8可作为重症EV71型手足口病的一个预警指标。当血清IL-8>1 740 pg/mL时，要高度警惕EV71手足口病重症化可能。

简介：摘要目的研究中国2013-2018年手足口病病例分离的柯萨奇病毒A组8型（CV-A8）全基因组序列特征及对全基因组各编码区进行遗传进化分析。方法对我国不同地区手足口病患者分离的11株CV-A8的全基因组序列，采用Sequencher 5.0、MEGA 7.0等软件对获取的全基因组序列进行比对和遗传进化分析。结果序列比对显示11株CV-A8基因组长度在7 393~7 400 bp之间，与原型株比较，在编码区无碱基插入或缺失，在非编码区存在个别碱基的插入或缺失。11株CV-A8毒株VP1区核苷酸和氨基酸同源性分别为78.3%~98.6%和92.6%~99.7%；与CV-A8原型株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为78.3%~98.2%和92.6%~99.7%。对CV-A8的VP1区序列进行了系统发育分析，可将CV-A8分为5个基因型：A、B、C、D和E，本研究11株CV-A8分属于C（1株）、D（2株）、E（8株）3个基因型。11株CV-A8毒株全基因组序列核苷酸和氨基酸同源性分别为81.3%%~98.8%和95.9%~99.5%，P2区进化树图显示，本研究的8株E基因型CV-A8和CV-A4、CV-A14和CV-A16原型株进化距离最近，P3区进化树图显示，本研究8株E基因型CV-A8和CV-A5、CV-A16、CV-A14和CV-A4进化距离最近。结论本研究中11株CV-A8其衣壳区呈现基因多样性，非衣壳区呈现重组多样性，提示CV-A8正在经历变异动态变化； CV-A8有可能成为手足口病的重要病原体，因此需要进一步加强监测CV-A8。

简介：摘要光线性角化病（AK）是与长期光暴露有关的一种皮肤癌前期损害，光动力疗法是其主要治疗方法之一。与传统光动力疗法相比，以日光作为光源的日光光动力疗法操作方便，疼痛感低，患者接受度高，但易受到天气等因素的影响，适用于头面部Ⅰ级或Ⅱ级光线性角化病的治疗，预处理、光敏剂、光照等均可能影响其疗效。本文主要阐述日光光动力疗法的优势，并介绍其操作方法，以帮助临床工作者选择最佳治疗方案。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨肠道病毒71型感染手足口病低血压期患儿采用硝普钠治疗的临床效果。方法：选择我院2019年4月-2020年4月期间收治的手足口病低血压期患儿38例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规治疗，而观察组在此基础上，再运用硝普钠联合治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组的血压恢复正常和肺水肿改善时间短于对照组（P