幼儿接种手足口疫苗对手足口病的预防效果观察

幼儿接种手足口疫苗对手足口病的预防效果观察

郭丽华 陈丽杰 程亚琪

荣成市疾病预防控制中心 山东 威海 264300

摘要：目的 探究幼儿接种手足口疫苗对手足口病的预防效果。方法 针对荣成市2019年1月-2020年1月88例适龄幼儿作为研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各44例。参照组未接种手足口疫苗，研究组接种手足口疫苗，比较两组幼儿手足口病出现率。结果 研究组手足口病出现率为4.5%，明显少于参照组的22%，两组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 接种手足口疫苗能够充分减少幼儿患有手足口病的概率，且预防效果突出，给幼儿的发育带来了帮助。

关键词：幼儿接种 手足口疫苗 手足口病 预防效果

前言：手足口病属于急性传染病症，以肠道病毒感染为主要病原，尤其是EV71。通常情况下，手足口病临床症状以发热为主，在口腔、手足等部位会产生泡疹和斑丘疹^[1]。少部分病例还会出现循环障碍、脑膜炎、脑炎和肺部水肿等病症，乃至于还会因为神经源性肺水肿和重症脑干脑炎而导致死亡。因此，手足口病严重威胁着儿童的身心健康^[2]。通常情况下，学龄前儿童是手足口病常见发病群体，以夏秋季为多发季，而主要传播路径就是消化道、密切接触与呼吸道。手足口疫苗属于肠道疫苗71型灭活疫苗，能够使用在六个月至五岁龄的预感儿童预防中，疗效显著，从而能够得出，深入探究并剖析儿童接种手足口疫苗，对手足口病的预防效果具备一定的现实意义。

1资料与方法

1.1一般资料

针对本市2019年1月-2020年1月88例适龄幼儿作为研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各44例。研究组年纪17-36月，平均年纪（24.75±0.73）月，男女比例为24:20。参照组年纪为18-35月，平均年纪（24.80±0.69）月，男女比例为25:19。两组幼儿性别、年纪等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

参照组未接种手足口疫苗，研究组接种手足口疫苗，接种步骤如下：第一要展开基础疫苗。每次注射两剂，期间的间隔时间是四周，选择上臂三角肌，以肌肉注射方式给药，每次接种的剂量为0.5mL。儿童接种完EV71型手足口疫苗之后，能够开展半个小时的观察，嘱咐儿童亲属，一天内不可洗澡，并且要求睡眠和休息时间得以充沛。第二，对儿童的局部轻度疼痛与瘙痒情况展开观察，对食欲降低或者腹泻等负面反应实时关注。通常状况下，接种手足口疫苗之后，负面反应能够自行改善。一经发现异常，需要马上采取处理方法。

1.3观察指标

对两组幼儿手足口病出现率开展对比。

1.4统计学方法

通过SPSS25.0统计学软件，计量资料通过均值±标准差（X±S）呈现，两组比对，通过t检验，计数资料通过X²检验，等级资料通过秩和检验。以P＜0.05为差异具备统计学意义。

2结果

两组幼儿手足口病出现率比较

通过比较，研究组出现手足口病的概率为4.5%，参照组的出现概率为22%，研究组明显少于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组幼儿手足口病出现率比较

3讨论

手足口病属于全球性传染病症，并且不存在地区性差异，能够在任何阶段发病，特别是夏季和秋季，尤其是学龄前儿童的感染率相对高。探究其原因，学龄前儿童的免疫组织和器官发育还未健全，造成其机体免疫能力薄弱。在这种状况下，难以对外界环境病原微生物加以抵抗。通过接种手足口疫苗，能够对手足口病的出现率加以控制，保证儿童健康成长^[3]。可是必须注意的是，在日常预防工作当中，适龄儿童需要主动接种手足口疫苗，工作重点集中体现在以下几个方面：需要从当地疾控中心采购疫苗，并且在运输、储存和接种疫苗的过程当中，遵循冷链技术基本要求，确保操作的规范性；关于接种工作人员实现岗前培训，对手足口疫苗适应症、接种剂量、部位与禁忌症等级熟练了解。在疫苗接种知情，亲属要对手足口疫苗知情同意书告知单展开阅读并且填写，在对手足口有关知识形成一定的掌握之后，使其可以主动配合疫苗的接种工作。在接种过程当中，必须对疫苗生产批号、接种卡和有效期等信息展开系统的核对，选择上臂三角肌肌肉展开注射，并且每次注塑质量把控在05mL，间隔一个月之后展开二剂次的接种。作为医务工作人员，必须持续加强自身的操作能力。除此之外，医务工作人员必须主动告诉儿童亲属，在接种疫苗之后，儿童特别容易产生负面反应，但是不需要过度担心，能够在接种后的三天内自行消除。疫苗接种之后，必须观察半个小时。假如发现异常状况，要科学运用相对的方法。嘱咐签署完成疫苗接种之后要适宜的休息并尽可能的多喝水。与此同时，儿童不可做剧烈运动，也不可对接种的部位进行抓挠。接种当天不可洗澡，防止出现感染的现象。在这个前提上，幼儿园需要每天展开晨检，来保证可以尽早发现于尽早治疗与隔离。必须确保室内空气的有效流通，定期消毒儿童运用的餐具和玩具。儿童亲属要正确教育其养成良好的生活习惯和卫生习惯，在病症流行阶段，尽可能的防止孩子进入公共场所。在日常饮食方面，要为儿童补充所需营养，使同睡眠时间充足，适宜参加活动，持续加强儿童的身体素质，加强其自身抵抗能力。按照已有探究成果显示，诸多手足口病的临床诊断难度不大，可是关于无典型表现的儿童，诊断更具备挑战性。所以，在实验室方面需要主动进行病原体检测，对于疑似手足口病的儿童展开血清EV71lgM、CAlgM、EcholgM等有关检测。一经发现疑似手足口病的儿童，必须马上入院接受检查。医生必须与病原体学诊断结果互相结合，并且对儿童是否患手足口病做出客观性评价，防止大范畴蔓延手足口病。

在本次探究当中，研究组接种手足口病疫苗，手足口病出现率显著弱于参照组。通过剖析研究组的负面反应出现率，能够得知，接种手足口病疫苗之后，出现负面反应的概率不高并且症状不显著，能够在接种后的三天自行改善。由此证实，适龄儿童接种EV71疫苗能够有效预防手足口病的出现，值得临床广泛运用与推广。

依上，适龄儿童接种手足口疫苗之后，可以有效预防手足口病的出现。除此之外，疫苗接种之后，出现负面反应概率低，预防安全和可靠性显著，加强了儿童的自身免疫力，具备较高的推广和使用价值。可是，在日常生活当中，依旧需要社会、家庭和学校等多方面的力量帮助，各有关单位和部门都需要注重手足口病预防的重要性，运用必要的预防方法，亲属要培养儿童的健康生活和卫生习惯。在发现疑似手足口病儿童之后，需要马上接受医院的检查，以尽早诊断与治疗，只有这样，才可以持续加强手足口病的预防效果。

参考文献：

[1] 陈茜. 研究儿童接种手足口疫苗(EV71型)在手足口病中的预防效果[J]. 特别健康 2021年26期, 28页, 2021.

[2] 刘世科, 陈伟, 王帆,等. 婴幼儿接种EV71疫苗的安全性观察[J]. 预防医学, 2019, 031(005):P.505-507.

[3] 许家艳. 儿童接种手足口疫苗(EV71型)对手足口病的预防作用及安全性探讨[J]. 全科口腔医学杂志(电子版), 2019, 6(9).