简介:摘要目的探究脑电分析技术在帕金森病并发认知功能损害及无认知损害者早期诊断的应用。方法用定量脑电图(qEEG)对2017年1月-2018年1月我院收治的40名帕金森病(PD)并发认知功能损害及无认知损害患者,33名患有一般性头病头晕的神经症患者(对照组)的脑电图变化进行了定量研究。并将PD按MMSE成绩分为痴呆和非痴呆两组。结果PD患者的慢波(δ、θ频段)功率值显著增加,而快波(β1、β2频段)功率值显著降低。PD痴呆组的δ波功率值与PD非痴呆组相比进一步降低,具有显著性差异(p<0.05)。结论通过qEEG,可评定PD的认知功能,是评定PD的有效手段之一。qEEG可在PD早期进行评定,值得在临床上进行推广。
简介:目的观察帕金森病(PD)患者的认知功能,探讨PD患者认知损害的发生率和相关因素。方法分别采用简明精神状态量表(MMSE)、统一PD评定量表(UPDRS)、Hoehn—Yahr(H—Y)分期、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别评价患者认知功能、PD疾病严重度以及情绪状态。结果60例PD患者中28例有认知损害.发生率为46.67%(28/60),其中H—Y分期1~2期发生率为40%(8/20);2.5—3期发生率为40%(8/20);≥4期发生率为60%(12/20)。三组间发病率比较,差异无统计学差异(X^2=2.14,P〉0.05)。多元Logistic回归分析表明:认知损害与年龄、性别、UPDRSⅢ评分相关,差异均有统计学意义(β分别=0.11、1.64、0.07,P均〈0.05),与病程、H—Y分期、文化程度、HAMD评分无关。结论认知损害在PD的不同阶段均可发生。年龄、性别、运动障碍严重程度为其相关因素。
简介:摘要目的应用神经心理学评估方法评估急性期双相情感障碍患者认知功能损害的特点。方法选取我院2016年1月~2017年6月住院的急性期双相情感障碍Ⅰ型患者30例、双相情感障碍Ⅱ型患者30例及正常人群30例进行研究,分别采用数字符号、连线测验A(TMT-A)时间、连线测验B(TMT-B)时间、数字广度(顺背、倒背、总分)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定接受测试者,比较各组的注意力、记忆功能和执行功能。结果双相Ⅰ型患者和双相Ⅱ型患者的数字广度(倒)、数字广度总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);双相Ⅰ型患者的数字广度(倒)、数字广度总分显著低于双相Ⅱ型和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);双相Ⅰ型和双相Ⅱ型组患者WSCT的非持续性错误数、错误应答数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双相Ⅰ型患者WSCT的非持续性错误数、错误应答数稍高于显著高于双相Ⅱ型组患者。结论急性期双相情感障碍患者存在认知功能损害,双相Ⅰ型组患者执行力损害较明显,双相Ⅱ型组患者注意力较双相Ⅰ型组损害明显。
简介:摘要目的观察帕金森病患者视网膜结构改变[视神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑容积、黄斑厚度]与帕金森病病情严重程度及认知功能之间的内在关联。方法纳入2014年4月至2019年11月在福建医科大学附属协和医院神经内科门诊就诊及住院的36例帕金森病患者及年龄、性别与之相匹配的正常对照者12名,对所有受试者进行简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)测验与Hoehn-Yahr分期,并根据MoCA评分将帕金森病患者分为认知正常帕金森病(PD-NCI)组(12例)、帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)组(13例)、帕金森病性痴呆(PDD)组(11例)。采用光学相干断层扫描(OCT)检查,分析各组的RNFL厚度及黄斑容积、厚度,并将其用体重指数校正。结果认知障碍帕金森病组总RNFL厚度[单位:μm/体重指数,PD-MCI组:3.55±0.12(t=2.552,P=0.014),PDD组:3.07±0.18(t=4.122,P<0.001)]较正常对照组(4.05±0.16)变薄,认知障碍帕金森病组(PD-MCI组和PDD组)各象限RNFL厚度较正常对照组变薄,RNFL厚度随认知损害程度加重而逐渐变薄(r=0.558 3,P<0.001)。帕金森病各亚组黄斑容积[单位:mm3/体重指数,PD-NCI组0.274±0.010 (t=2.523,P=0.015),PD-MCI组0.268±0.010 (t=2.848,P=0.007),PDD组0.266±0.010 (t=2.604,P=0.013)]较正常对照组(0.316±0.010)变小,黄斑容积随认知损害严重程度的加重而逐渐变小(r=0.234 1,P=0.024)。帕金森病各亚组黄斑厚度较正常对照组变薄,黄斑厚度随认知损害严重程度的加重而逐渐变薄(r=0.283 9,P<0.001)。黄斑厚度[正常对照组(10.67±0.12)μm/体重指数,帕金森病组(9.51±0.07)μm/体重指数,t=8.312,P<0.001]及容积[正常对照组(0.316±0.010) mm3/体重指数,帕金森病组(0.270±0.010)mm3/体重指数,t=3.570,P<0.001]在帕金森病患者中变薄、变小。结论帕金森病患者RNFL厚度、黄斑容积及厚度随认知损害严重程度加重而变薄、变小。黄斑容积及厚度在帕金森病患者中变小、变薄,可以作为帕金森病早期有价值的生物学标志物。帕金森病患者出现RNFL厚度变薄,可能伴随认知功能损害。
简介:摘要非中枢系统的肿瘤患者经化疗等相关治疗后,生存期不断延长,但随之出现的不良反应,即化疗导致的认知功能损害(CICI)逐渐引起重视。CICI的患者的学习能力、记忆力、注意力、执行能力和信息处理速度等均下降,严重影响其生活质量。近年来,有很多研究报道了CICI的神经影像学改变,包括结构和功能MRI显示的以额叶、颞叶、顶叶为主的脑白质的减少,以及18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显示的以额叶、部分边缘系统为主的脑葡萄糖代谢水平降低。笔者综述了肿瘤患者CICI的神经影像学研究进展,旨在解释CICI的潜在机制及可能的防治措施。
简介:摘要目的研究分析中风再造丸在脑卒中后的认知功能损害中医治中的的成效。方法挑选泉州中医院从2009年5月至2015年5月之间医治的120例脑卒中患者为研究的对象。并随机分为实验和对照组,每组60位患者,对实验组使用中医药进行医治,对于对照组使用西药进行诊疗,对比两组患者的医治结果。结果对照组中的60例患者的临床效果为有效的80%,在实验组中临床试验有效的概率为93.3%,两组数据的区别非常明显,所以两组之间的差异具有统计学意义。结论在脑卒中后的认知功能损害的医治过程中,中风再造丸的效果显著,具有临床使用的价值。