简介：摘要目的研究靶控输注(TCI)丙泊酚全麻诱导时维吾尔族与汉族用药剂量和诱导时间的差异。方法以62例拟行择期全身麻醉手术的患者（维吾尔族和汉族各31例）为研究对象，ASAⅠ或Ⅱ级。采用靶控输注进行麻醉，脑电双频指数(BIS)值设为50。收集患者的临床资料，并观察患者诱导前即刻(T0)和BIS降至50时(T1)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、T1时丙泊酚的用量和T0至T1的时间。通过协方差分析比较维吾尔族与汉族丙泊酚的用药剂量和诱导时间。结果诱导时间、血清脂蛋白-αLipoprotein-α，Lp(α)和载脂蛋白A1(ApoA1)的含量对T1时单位体重丙泊酚用量的影响具有统计学意义，且诱导时间、Lp(α)和ApoA1与民族之间无交互作用，控制协变量的影响后，维吾尔族T1时单位体重丙泊酚的用量显著高于汉族(2.56±0.39)mg/kgvs(2.07±0.30)mg/kg;F=4.075，P=0.017）；T1时单位体重丙泊酚用量、Lp(α)和ApoA1的含量对诱导时间的影响具有统计学意义，且T1时单位体重丙泊酚用量、Lp(α)和ApoA1的含量与民族之间无交互作用，控制协变量的影响后，维吾尔族的诱导时间显著高于汉族(297.92±47.10)svs(229.27±42.18)s;F=3.925,P=0.021）。结论靶控输注丙泊酚全麻诱导时，维吾尔族丙泊酚的单位体重用药剂量高于汉族，且诱导时间显著长于汉族。

简介：摘要目的比较三种用药方法在老年患者全麻诱导中的应用，探讨最适合老年病人的全麻诱导用药方法。方法90例年龄>65岁的择期手术全身麻醉病人，随机分为3组丙泊酚2mg/kg组（P组），咪达唑仑及丙泊酚组（MP组）咪达唑仑0.02mg/kg+丙泊酚1.5mg/kg，咪达唑仑及依托咪酯组（ME组）咪达唑仑0.02mg/kg+依托咪酯0.3mg/kg，观察诱导前、诱导后、插管后患者的收缩压、舒张压、心率和BIS值。结果三种全麻诱导方法麻醉诱导前后及插管后BIS值、HR变化均无统计学差异（P>0.05），而与ME组比较，P组，MP组麻醉诱导前后SBP，DBP变化幅度均大于ME组，具有明显的统计学差异（均P<0.01）。结论老年患者采用依托咪酯0.3mg/kg伍用咪达唑仑0.02mg/kg的诱导方法对循环的影响程度比其他两种诱导方法小，是值得推荐的麻醉诱导方法。

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简介：目的:考察长期用药在血脑屏障上是否引起耐药性及P-糖蛋白(P-gp)表达增强.方法:原代牛脑微血管内皮细胞(BCEC)加入环孢素A(CsA),长春新碱(VCR),阿霉素(Dox),或粉防己碱(Tet),初始剂量分别为0.0083,0.091,0.34,或0.32μmol/L,培养至传代剂量翻倍.连续作用21,37,51或69d后,用罗丹明123(Rh123)检测P-gp功能.将各药物诱导69天的BCEC制膜,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定P-gp表达.结果:Dox用药37d使胞内Rh123浓度降低38%.连续给药51和69d后,Dox分别使胞内Rh123浓度降低47%和57%,VCR组分别降低36%和40%.而CsA和Tet组一直未见明显变化.维拉帕米(10μmol/L)分别使CsA、Tet、Dox和VCR诱导组BCEC内Rh123的摄取增加92%、85%、143%和186%.Dox和VCR连续用药69d使P-gp的表达增强45%和32%.结论:长期使用Dox或VCR可在血脑屏障上诱导P-gp介导的耐药性以及P-gp表达增强.

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简介：时文祥与出版社签了约,须在一年内交出一部长篇小说.为逃避市内的喧闹,他去郊区选择了一座二层小楼,楼下是汽车库,楼上只三家:房东,他,还有一位退休的庞姓老工人.这位老工人因为住房被拆才搬到这儿,等一年后新楼建成再搬回去.据说老工人还爱好文学,发表过一些小说、散文.有这样的邻居做伴,闲时可以交流谈心,真是再理想不过.时文祥经过考察,对这儿的环境十分满意,就按房东要求,交了一年的房租,第二天就迫不及待地搬了进来.

简介：摘要在小学数学教学中，教师应充分利用诱导与启发的教学模式，及时发现问题并正确解决。当学生遇到学习困难时，教师应做到引导学生独立思考，并在课堂上勇于发表自己的见解，不断丰富数学学习知识。本文分析了小学数学的教学现状，针对其存在的问题指出了具体的诱导启发办法，以其改进教学模式，获得更为理想的教学效果。

简介：您最喜欢的一部电影是？《天堂电影院》。各国各类型电影，只要合胃口，都喜欢，韩国电影除外。今年我自己也会拍部美食片，由四个独立短片组成。

简介：诱导公式是职高数学的教学重点,也是难点。教学要求是能熟练地把一个任意角的三角函数化为锐角(或其它任意角)的三角函数。旧版教材要求用三课时,而新版教材仅要求用两课时,内容与教学要求不变。本文针对传统教法的不当提出一种新的教学方法,以满足新教材的要求,供同行参考。传统教法是在单位圆上首先利用三角函数定义

简介：自古以来,大凡是学校里的识字教学,都是教师为主地传授,学生被动地接受,这种方法一直沿袭到今天.社会发展了,时代要求我们的教育要充分体现"以人为本","以学生为主体".

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简介：摘要目的评价丙泊酚联合依托咪酯在冠心病病人行非心脏手术全麻诱导中的临床评价。方法选取ASA1-2分级冠心病病人60例，根据随机双盲法分为3组；丙泊酚1.5mg/kg(p组），依托咪酯0.3mg/kg(E组），丙泊酚1mg/kg联合依托咪酯0.15mg/kg(L组）。所有患者均采用静注咪达唑仑2毫克.舒芬太尼0.2ug/kg.顺苯阿曲库铵0.15mg/kg诱导，术中泵控丙泊酚和瑞芬太尼的麻醉方法，常规检测心电图.血氧.血压等。结果P组血压.心侓下降明显，诱导平顺.插管无反应。E组血压.脉搏波动不明显，但给药2.5分钟插管时，出现呛咳，个别出现肌肉痉挛。L组血压.脉搏平稳，诱导平顺，插管无反射。

简介：摘要： 现阶段，我国的老年人口越来越多，老年人由于年龄较大，身体各项机能在逐渐衰退，免疫力与抵抗性下降，因此经常出现各种疾病。很多老年人需要服用药物来治疗一些疾病，但是他们在用药过程中存在各种问题，这些问题的存在对老年人的身体带来了较大的负面影响，甚至威胁老年人的生命健康安全。本文分析了老年人的用药特点，探究了老年人在用药过程中存在的问题，并提出了合理用药的建议。

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简介：摘要随着社区日益增长的卫生服务需求，人群疾病的改变和医学模式的转变，用较低的费用，提供优质的服务是社区医疗服务的目标。为适应新形势的发展与工作的需要，药学人员应不断加强自身素质的培养和提高，脚踏实地的开展药学服务，坚持以人为本、以病人为中心，保障用药的安全、合理、经济，从而提高社区居民的医疗质量及生活质量。

简介：摘要目的探析静脉用药调配中心审核干预医嘱处方的效果，进一步保证患者用药的合理性及安全性。方法回顾性分析2017年间我院静脉用药调配中心接受并进行干预处理的320份不合理医嘱，总结不合理用药类型，为提出改善意见提供依据，此外配药中心审方药师提出针对性纠正意见。结果静脉用药调配中心审核及干预的320份不合理医嘱中，主要类型包括溶媒用量不合理、溶媒类型选择不合理、药物配伍不合理、药品剂量不合理和用药频率不合理。结论静脉用药调配中心具有静脉用药配置职能，工作人员仔细审核可及时发现医药方溶媒选择不当、剂量差错等不合理问题，通过医嘱干预可明显提升患者用药安全性。

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