简介:【摘要】目的:阐述病历质量中存在的缺陷,并对其如何改进提供具体的对策。方法:抽选2020年1月份--2020年9月份的620份妇产科病历作为研究目标,分析病历出现的问题,并加以改进。结果:620份病历中总计出现病历质量缺陷情况342例,占比为55.16%。结论
简介:摘要目的为了解医院病案书写质量现状,探索提高病案质量管理的办法和途径;方法对区域内23家医院52份病案质量检查,分析缺陷主要原因结果52分病案检出375项缺陷,缺陷率2.93%;入院记录、病程记录、首页缺陷是病历书写中的主要缺陷,分别为26.13%、22.67%、17.87%,占所有缺陷的构成66.67%;病人基本信息或首页其他项目填写不全14项占3.73%位居缺陷第一;因病历书写错误有医疗纠纷隐患5项占单项否决缺陷的14.29%位居第一。结论树立全员病案质量意识,强化病案质量管控,加强书写能力培训和考核,才能提高病案质量水平。
简介:摘要建筑企业应当充分重视建筑工程项目建设的整体质量与安全性,提高建筑结构设计中的安全性。本文针对当前我国建筑工程中存在的质量缺陷问题进行了探讨。