简介:摘要目的探讨超声引导下周围神经阻滞在肢体手术中的的麻醉效果及其安全性;方法选取2016年1月~2017年1月来我院外科就诊需进行择期手术的男性患者100例,患者体格均正常,16~55岁男性,按照随机数法分为观察组(超声引导下周围神经阻滞)和对照组(传统盲探法肌间沟神经组织)各50例,对比两组患者神经阻滞完成时间、麻醉起效时间、麻醉维持时间,麻醉效果以及不良反应发生率;结果观察组50例患者神经阻滞完成时间、麻醉起效时间、麻醉维持时间都优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉效果明显优于对照组,且辅助用药明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组麻醉不良反应的发生率分别是0和8%,且差异具有统计学意义(P<0.05);结论在患者上肢手术过程中,相比于传统盲探法而言,超声引导下周围神经阻滞能取得更好地效果,可以明显缩短神经阻滞完成时间、麻醉起效时间、麻醉维持时间,保证麻醉效果以及减少血管损伤、神经损伤等不良反应的发生率,从根本上提高麻醉的安全性,值得更深入的研究和推广。
简介:【摘要】目的:本研究旨在对比超声引导肩关节周围神经阻滞与传统神经刺激技术在肩关节手术中的麻醉效果。方法:本研究采用随机对照试验设计,将肩关节手术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用超声引导肩关节周围神经阻滞技术,对照组采用传统神经刺激技术,记录并比较两组患者的术中麻醉药物使用量、拔管时间、苏醒时间以及术后声嘶、霍纳综合征、膈神经麻痹等不良反应的发生率。结果:研究结果显示,超声引导技术能够更有效地利用麻醉药物,减少药物浪费,观察组患者在术中麻醉药物使用量上明显少于对照组(P<0.05)。同时,超声引导技术能够更快地达到麻醉效果,缩短患者的术后恢复时间。观察组患者的拔管时间和苏醒时间也显著短于对照组(P<0.05)。在术后不良反应方面,虽然两组患者在声嘶、霍纳综合征的发生率上无显著差异(P>0.05),但观察组的膈神经麻痹发生率61.11%低于对照组91.67%,说明超声引导技术能够降低术后膈神经麻痹的风险。结论:超声引导肩关节周围神经阻滞技术在肩关节手术中展现出更优的麻醉效果和更低的膈神经麻痹发生率,超声引导肩关节周围神经阻滞技术值得在临床实践中推广应用。
简介:目的:探讨超声结合肌电图诊断周围神经损伤的临床效果。方法:选择96例周围神经损伤患者,均采用肌电图及超声结合肌电图进行诊断。按入院顺序随机分为观察组和对照组各48例。其中观察组按超声结合肌电图诊断评估情况,对照组仅按肌电图诊断评估情况。比较2组病情评估及治疗情况。结果:观察组对周围神经损伤的诊断率为98.96%(95/96),高于对照组的91.67%(88/96)(P〈0.05)。观察组中运动、感觉功能恢复等级优者分别占93.75%(45/48)、95.83%(46/48),对照组运动、感觉功能恢复等级优者分别占79.17%(38/48)、83.33%(40/48),观察组明显高于对照组(P〈0.05)。结论:超声结合肌电图可优势互补,能够有效提高对周围神经损伤的诊断率,且能更精确分析神经损伤程度,便于制订治疗方案,提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨高频超声在周围神经疾病诊断中的价值。方法选取我院2016年8月至2017年8月期间我院收治的38例周围神经疾病患者作为观察组,选择同期于我院行健康查体者38例作为正常对照组,均行高频超声诊断,统计诊断结果并对诊断价值进行分析。结果诊断结果显示,两组患者胫后神经及腓总神经的D1、D2、CSA数值均明显高于正常对照组(P<0.01)。观察组D1、D2、CSA数值均大于对照组。糖尿病患者腓总神经CSA与感觉传导速度、波幅呈显著负相关(P<0.01);而与潜伏期及糖尿病病程呈显著正相关(P<0.01)。结论高频超声在周围神经疾病中具有较高鉴别诊断价值,诊断准确率高,灵敏度、特异度高,误诊、漏诊率低,可作为临床诊治疾病的依据。
简介:摘要目的分析超声引导下行臂丛神经阻滞的优点。方法选取我院于2011年10月至2013年2月收治的100例需进行择期上期手术的患者随机分为观察组与对照组两组,两组患者均进行臂丛神经阻滞麻醉,对照组患者进行传统的麻醉定位法,观察组患者进行超声引导定位。结果观察组患者的麻醉效果明显好于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组无并发症的发生,对照组有4例发生毒性反应,3例发生霍纳氏综合征,两组患者并发症发生情况的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉有着良好的麻醉效果,而且可以减少麻醉药剂量和术后并发症的发生,可以在临床上广泛推广。
简介:摘要目的探讨超声引导下"角袋"区臂丛神经阻滞与臂丛神经周围阻滞对膈肌麻痹的影响。方法选取2018年1月至2019年12月需行肩关节以下上肢手术的患者88例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组44例。对照组给予超声引导下罗哌卡因臂丛神经丛周围注射,0.375%罗哌卡因5 ml注射在"角袋"+15 ml注射在神经丛周围;试验组给予超声引导下罗哌卡因"角袋"区注射,0.375%罗哌卡因15 ml注射在"角袋"+5 ml注射在神经丛周围。记录并比较两组患者麻醉前及麻醉后15、30 min的第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、平静呼吸和用力呼吸的膈肌移动度,麻醉后平静呼吸和用力呼吸的膈肌麻痹率;针刺法测定患者腋神经、肌皮神经、尺神经、桡神经和正中神经所属区域皮肤痛觉消失时间;记录和比较麻醉阻滞时间、麻醉持续时间及术后24 h不良反应发生情况。结果与麻醉前比较,麻醉后15、30 min两组患者FEV1、FVC、平静呼吸和用力呼吸膈肌移动度均降低(P<0.05)。麻醉后15、30 min,试验组FEV1、FVC均明显高于对照组(P<0.05),平静呼吸和用力呼吸膈肌移动度均明显大于对照组(P<0.05);试验组麻醉后平静呼吸和用力呼吸膈肌总麻痹率明显低于对照组(P<0.05)。试验组患者麻醉后腋神经、肌皮神经、尺神经、桡神经所属区域皮肤痛觉消失时间均低于对照组(P<0.05),正中神经所属区域皮肤痛觉消失时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组麻醉阻滞时间低于对照组,麻醉持续时间高于对照组,总不良反应发生率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下"角袋"区臂丛神经阻滞可显著降低患者膈肌麻痹率,改善肺功能,缩短术区神经麻醉时间,安全性好。