简介：摘要卵巢癌(OC)是死亡率最高的妇科恶性肿瘤，极易复发转移。由于局部种植转移的扩散方式，晚期OC通常累及上腹部。而高质量的手术实现肉眼可见肿瘤的完全切除是OC治疗的基础，是影响患者生存率的独立因素。近年来，随着手术技巧的提高，上腹部转移病灶不再是OC实现R0切除的障碍。本文将对上腹部转移性OC外科治疗的术者选择、患者适应证、手术方式、并发症及生存预后进行述评。

简介：摘要目的探讨32例转移性卵巢癌的临床研究及其预后分析。方法首先对32例患者进行了B超检查以及RI分析，然后征求他们的意见施行手术（主要有两种手术方式），预后时进行一定的化疗处理。结果B超检查在32例转移性卵巢癌中，小于5厘米的占15.63%，5-10厘米占56.25%，10-15厘米占18.75%，15-20厘米占9.38%。RI指数小于0.5的占75.00%，大于0.5的占8例；共有19例患者参加了第一种手术方式，有效率为84.21%；参加第2种手术方式的有11例，有效率45.45%。结论研究发现，手术后进行一定的化疗可以增加预后效果。

简介：摘要目的探讨卵巢癌腹膜转移的超声诊断价值。方法对可疑为卵巢癌10例患者术前进行腹盆腔超声诊断，观察有无腹膜种植情况。结果经手术病理证实的10例患者均为卵巢癌。其中有8例患者腹膜有种植转移，6例患者超声探及腹膜转移病灶。超声诊断率为80%。腹膜转移主要声像图表现为腹膜不均匀性增厚并伴散在大小不等中低回声结节。结论超声对卵巢癌腹膜转移的诊断率较高。特别通过腹水的衬托，对种植病灶的大小及部位的确定优于其他辅助检查。

简介：摘要目的探讨研究介入性超声对卵巢癌腹膜转移的诊断价值。方法选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的80例卵巢癌患者作为研究对象，将之按随机数字表的方法分为观察组（n=40）和对照组（n=40），对对照组患者予以常规超声诊断，对观察组患者在对照组患者的基础上予以介入性超声诊断。分别对两组患者的灵敏性、特异度和准确率进行客观分析比较，并对两组患者的腹水情况进行比较分析。结果两组数据相比较，观察组患者的灵敏性、特异度和准确率分别为64.00%、93.33%和75.00%均高于对照组的40.00%、81.25%和57.50%，差异显著（P＜0.05）。腹水的情况对卵巢癌腹膜转移的诊断影响较大，影响明显。结论使用介入性超声对卵巢癌腹膜转移具有高度诊断价值，能够较为清晰准确的把握病理进程，为卵巢癌的治疗提供了有效的辅助作用，值得临床推广和使用。

简介：

简介：摘要卵巢癌是全球第三大常见的妇科恶性肿瘤，死亡率居妇科恶性肿瘤之首。阶段式评估、诊断和治疗对于正确管理该疾病非常重要。整合妇科肿瘤学、医学肿瘤学、病理学和放射学等学科方法对改善预后至关重要。肿瘤细胞减灭术达到无肉眼残留（R0）是主要的治疗手段，其次是辅助化疗。检测可能影响治疗的基因突变是所有上皮性卵巢癌的治疗标准。几乎所有卵巢癌都会复发，复发性卵巢癌的治疗仍存争议，需要对最新疗法开展广泛审查，以平衡疗效以及治疗对患者生活质量的影响。多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂、贝伐单抗和/或同源重组缺陷药物的维持治疗应用越来越广泛，免疫疗法的发展进一步改变了治疗靶点。

简介：目的检测结缔组织生长因子（CTGF）和血管内皮生长因子（VEGF）在卵巢癌组织中的表达水平,探究CTGF和VEGF对卵巢癌腹膜转移和淋巴结转移的影响.方法方法收集42例卵巢癌手术患者的卵巢癌组织标本,采用免疫组化链酶菌抗生素蛋白-过氧化物酶（SP）法对卵巢癌组织标本进行检测,观察卵巢癌组织中CTGF和VEGF的表达水平及微血管密度（MVD）、淋巴管密度（LVD）,并对卵巢癌腹膜转移和淋巴结转移的影响因素进行分析.结果不同腹膜转移情况、淋巴结转移情况和分化程度卵巢癌患者卵巢癌组织中CTGF阳性表达率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;不同病理分期、临床分期、腹膜转移情况、淋巴结转移情况、分化程度卵巢癌患者卵巢癌组织中VEGF阳性表达率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.CTGF阳性组患者的MVD明显高于CTGF阴性组,VEGF阳性组患者的MVD明显高于VEGF阴性组（P〈0.05）;CTGF阳性组患者的LVD高于CTGF阴性组,VEGF阳性组患者的LVD高于VEGF阴性组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）.多无逐步Logis-tic回归分析结果显示：VEGF阳性表达是卵巢癌患者发生腹膜转移的独立危险因素（P〈0.05）;CTGF阳性表达和VEGF阳性表达均是卵巢癌患者发生淋巴结转移的独立危险因素（P〈0.05）.结论CTGF和VEGF可以促进卵巢癌组织中微血管和淋巴管的生成,进而促进卵巢癌发生腹膜转移和淋巴结转移.

简介：

简介：目的探讨近10年来本地区卵巢癌诊断和治疗现况。方法收集1998年1月-2008年1月我院所有拟诊为卵巢癌患者的基本信息和治疗情况，并作统计分析。结果我院收治的471例卵巢癌患者中，433例接受了手术治疗并获得明确病理组织学分型，71．62％就诊时已是Ⅲ～Ⅳ期，324例行初次手术。436例接受了化疗，出现明确化疗副反应的有314人次。146例患者复发，在随访到的患者中，3年生存率和5年生存率只有29．14％和9．27％。结论近10年来卵巢癌就诊人数明显增加，但有限的治疗手段使得晚期癌生存状况仍不容乐观。

简介：目的探讨草酸铂为主的化疗对上皮性卵巢癌的疗效及毒副作用。方法回顾性分析了2000年5月1日至2002年12月31日收治的39例上皮性卵巢癌使用草酸铂的资料。结果39例患者中30例可评价疗效,其中初治患者9例,复发患者21例。初治者的近期疗效为PR88.9％(8/9)。复发患者中铂敏感者的有效率为55.6％(5/9),其中CR22.3％(2/9),PR33.3％(3/9);铂耐药者的有效率为PR16.7％(2/12)。7例有效的复发者中,2例CR患者的无瘤缓解期分别为12个月和15个月,5例PR患者的中位缓解期为4个月。感觉神经毒性的发生率为15.4％(6/39),骨髓抑制23.0％(9/39),肾脏毒性5.1％(2/39),胃肠道反应25.6％(10/39)。结论草酸铂为主的化疗对铂耐药或铂敏感的复发卵巢癌均有一定的疗效;用于卵巢癌的一线化疗亦有较好的近期疗效,其毒性作用一般可耐受。

简介：摘要卵巢癌是临床常见的妇科肿瘤，具有发病率高，预后差等特点，严重威胁着妇女的生命健康。卵巢癌转移是影响卵巢癌治疗和预后的最主要原因之一。微小RNA能负向调节靶基因的表达，是一种内源性非编码小RNA，与肿瘤相关的微小RNA具有抑癌基因或癌基因的作用，了解与卵巢癌侵袭转移有关的微小RNA的具体作用机制有助于为卵巢癌的靶向治疗提供帮助。

简介：美国一项研究发现，腹痛和腹胀等与卵巢癌相关的症状，通常在确诊前数月就会出现。这表明，采用适当的检测办法可以及早确诊卵巢癌，从而及时进行治疗，减少死亡。根据路透社报道，加利福尼亚大学研究人员调查了大约1900名卵巢癌患者的情况，记录了这些患者的症状模式和诊断过程，并对6000名乳腺癌患者和1．1万名无癌女性做了类似研究。他们发现，与乳腺癌患者和无癌女性相比，卵巢癌患者更易出现代表性症状，最显着的就是这些患者在确诊前半年都出现了腹痛和腹胀。研究人员在10月出版的美国《癌症》杂志上报告说，目前一般诊断做法是利用腹腔造影、盆腔造影以及CA125检测来确诊卵巢癌，时间一般在确诊前3个月内。研究人员指出，盆腔造影和CA125检测分别或者并用比其他手段更准确，有助于更早确诊，医生应考虑让有上述卵巢癌代表陆症状的女性及早做盆腔造影和CA125检测，以便及早治疗。

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简介：摘要甲状腺转移癌是指甲状腺以外的器官组织发生的恶性肿瘤转移至甲状腺，临床上较为少见，甲状腺转移性肝细胞癌更为罕见。本文就我科收治的1例以“声音嘶哑伴颈部胀满不适”为首发症状的患者，在完善全身化验检查无禁忌后进行了甲状腺全切除术，病理证实为双侧甲状腺乳头状癌伴右侧甲状腺转移性肝细胞癌，术后切口愈合良好，随访1年半患者因全身多发转移去世。

简介：摘要鼻咽癌是最常见的头颈部肿瘤，由于位置特殊，早期难以发现，多数患者确诊时已为局部晚期或远处转移。晚期转移性鼻咽癌治疗主要以全身化疗为主。随着靶向治疗及免疫治疗的开展，晚期转移性鼻咽癌的治疗进入一个新的阶段。

简介：肾细胞癌（renalcellcarcinoma，RCC）约占成人恶性肿瘤的2％～3％，在男性泌尿生殖系统恶性肿瘤中发病率仅次于膀胱癌而居第2位.近年来，随着生活方式的改变及人口老龄化问题的出现，我国RCC的发病率有逐年上升的趋势。

简介：摘要目的分析血清人激肽释放酶10(HK-10)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平与卵巢癌盆腔转移的关系。方法抽取2017年1月至2018年10月于河南省直第三人民医院接受腹腔镜手术治疗的53例卵巢癌患者，以盆腔转移作为终点事件，依据术后是否发生盆腔转移分为发生组与未发生组。接受腹腔镜手术治疗前调查两组一般资料，检测并比较两组实验室指标，重点分析血清HK-10、RBP与患者盆腔转移的关系。结果53例接受腹腔镜手术治疗的卵巢癌患者，经随访，发生盆腔转移27例(50.94%，27/53)。发生组血清人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)、HK-10、RBP水平均高于未发生组(P均<0.05)，组间其他资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。回归分析结果显示，治疗前血清HE4、VEGF、HK-10、RBP水平与卵巢癌患者发生盆腔转移有关，各指标过表达可能是卵巢癌患者发生盆腔转移的风险因子(OR>1，P<0.05)；绘制受试者工作特征曲线结果显示，治疗前血清HE4、VEGF、HK-10、RBP预测卵巢癌患者发生盆腔转移风险的曲线下面积均>0.80，且治疗前血清HE4、VEGF、HK-10、RBP的最佳截断值分别为211.711 pmol/L、229.393 pg/ml、1.340 mg/L、15.661 ng/ml时的预测价值最佳；相关性分析结果显示，卵巢癌患者治疗前血清HK-10水平与RBP水平之间呈正相关(r>0，P<0.05)。结论血清HK-10、RBP水平与卵巢癌患者发生盆腔转移有关，可能是患者发生盆腔转移的风险因子，对预测患者发生盆腔转移风险有一定价值。

简介：摘要目的评价基于多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging，MP-MRI)的放射组学特征对上皮性卵巢癌腹膜转移的预测价值。材料与方法回顾性收集86例上皮性卵巢癌患者纳入研究，所有患者均行轴位脂肪抑制T2加权成像(fat suppression-T2 weighted imaging，FS-T2WI)、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)和动态增强(dynamic contrast enhanced，DCE)-T1WI扫描，从每个患者术前FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI图像中提取定量成像特征，建立放射组学模型、临床模型；结合放射组学特征及临床病理危险因素，构建放射组学诺模图，通过受试者工作特性曲线、AUC、校准曲线和临床实用性来评估该放射组学诺模图的预测性能。结果来自MP-MRI组合序列的放射组学模型比单独来自FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI的模型具有更高的AUC (0.865 vs. 0.749、0.765、0.736)。诺模图(0.953)显示出比临床模型(0.819)和组学模型(0.865)更好的诊断效果。结论基于MP-MRI组合序列的放射组学诺模图对腹膜转移显示出良好的预测准确性，可用于术前识别上皮性卵巢癌患者的腹膜转移。

简介：摘要目的比较介入性超声和常规超声对卵巢癌腹膜转移的诊断价值。方法抽取2018年11月至2020年11月郑州大学第一附属医院收治的疑似卵巢癌腹膜转移患者79例。所有患者均行介入性超声和常规超声诊断，统计病理检查结果，比较介入性超声和常规超声对卵巢癌腹膜转移的诊断结果和诊断效能(灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值)，比较常规超声对合并不同程度腹水的腹膜转移的诊断情况，并分析其影像学图像特征。结果79例疑似卵巢癌腹膜转移患者中，病理检查确诊腹膜转移70例，腹膜转移率为88.61%(70/79)。常规超声诊断腹膜转移结节最长径为0.6~4.5(1.55±0.06)cm，且常规超声检出最薄腹膜厚0.49 cm。介入性超声诊断出腹膜转移72例，未发生腹膜转移7例；常规超声诊断出腹膜转移66例，未发生腹膜转移13例。介入性超声诊断的灵敏度为95.71%(67/70)，准确度为89.87%(71/79)，高于常规超声诊断的84.29%(59/70)、77.22%(61/79)；介入性超声诊断的漏诊率为4.29%(3/70)，低于常规超声诊断的15.71%(11/70)，差异有统计学意义(P<0.05)。70例卵巢癌腹膜转移患者均存在不同程度腹水，常规超声诊断存在腹水的腹膜转移阳性率为84.29%(59/70)，少量腹水阳性率为68.42%(13/19)，中等量腹水阳性率为85.71%(24/28)，大量腹水阳性率为95.65%(22/23)。结论常规超声诊断效果受腹水深径影响，腹水量越多则检查效果越显著，在少量腹水患者诊断中应用受限，与常规超声相比，介入性超声诊断卵巢癌腹膜转移可提高灵敏度和准确度，降低漏诊率，为临床诊断提供科学依据。