简介：摘要骨性关节炎(OA)不仅是骨与软骨发生退行性变的过程,同时软骨下骨也发生着改变，其在维持软骨的正常结构与功能中起着重要的作用。在生物学及生物力学作用下，软骨下骨的重塑过程使骨与软骨承受更高的应力。软骨下骨损伤及新生血管的形成扩大了骨与软骨之间异常的交流通道，软骨下骨代谢产生的生物调节因子通过扩大的生物学交流通道直接促进软骨的退变。因此，研究软骨下骨内细胞及结构的变化、新生血管形成、骨与软骨之间的生物学交流以及软骨下骨的重塑过程，将会对OA的研究及治疗有很大的帮助。本文从解剖结构、生物力学、骨重塑和治疗等方面对软骨下骨在OA中的改变及作用的相关研究进展作一综述。

简介：

简介：目的：总结距骨骨软骨损伤（OLT）的手术治疗方法。方法在PubMed、Springerlink英文期刊全文数据库以“osteochondrallesions”、“talus”为关键词查阅2010年1月—2014年11月有关OLT手术治疗方法的相关文献，进行总结分析。结果治疗OLT常用的手术方法包括清创、微骨折或钻孔术，自体或异体骨软骨移植术，自体软骨细胞移植术等多种方法。清创、微骨折或钻孔术一般适用于年轻、损伤面积小而浅或孤立病灶的患者。面积大、深的软骨及软骨下骨损伤可考虑自体或异体骨软骨移植术。关节镜手术因其微创、直视下操作及可同时进行诊断与治疗等优势，可做为手术治疗OLT的首选方式。目前，关节镜联合其他方法成为OLT治疗的新趋势。临床上儿童OLT少见，对保守治疗失败的OLT儿童，内固定和清创微骨折的手术治疗都是较好的手术方法。结论OLT有多种治疗方法，这些方法各有其适应证和优缺点，临床治疗应强调“个体化”原则，综合考虑患者的自身因素和病灶的特点，选择合适的手术方式。

简介：距骨骨软骨损伤（osteochondrallesionsofthetalus,OLT）在临床上较为常见,往往引发关节疼痛、积液肿胀,导致关节功能障碍,严重者可致残。OLT好发于20~30岁之间的男性,约10%的患者双侧发病。OLT一般发生在距骨穹隆中部的内侧缘与外侧缘,并且前者损伤的范围、程度均比后者严重。常规X线、CT均不能直观地检查软骨,更不易判断其损伤的范围和程度,

简介：背景：鹿茸是惟一可以周期性再生的哺乳动物类器官,其软骨组织内富含血管。研究鹿茸血管化的软骨,对于揭开鹿茸独特的生物学特性以及对骨组织修复和再生医学有重要的意义。目的：综述鹿茸软骨组织中血管的分布、鹿茸中血管的发生过程及机制探索、影响鹿茸血管生成的细胞因子,分析鹿茸模型对于骨组织工程的独特优势,为组织工程中骨组织的修复提供医学参考。方法：检索PubMed与CNKI数据库。在PubMed中的检索词为deerantler,Bonetissueengineering,vascularizedcartilage;在CNKI数据库中的检索词为鹿茸,骨组织工程,鹿茸血管化软骨。纳入涉及鹿茸组织学与形态学、鹿茸软骨、血管化软骨以及骨组织工程研究的相关文章,排除与内容无关和重复文章。结果与结论：（1）通过初检与筛选共纳入51篇文献;（2）鹿茸是一种可以周期性再生的软骨/骨组织,与关节软骨不同鹿茸的软骨组织内含有丰富的血管,且生长速度极快可达2.7cm/d;（3）目前国内外学者已经对鹿茸软骨组织的血管化进行了初步研究,并取得了一定的研究成果。通过探讨鹿茸软骨组织中血管的分布,鹿茸中血管的发生过程与机制,以及影响鹿茸血管生成的细胞因子,分析鹿茸模型对于骨组织工程的独特优势,对利用鹿茸软骨组织血管化机制在临床上进行工程软骨血管化提供参考。

简介：1临床资料患者,男,37岁,已婚,文员。因发现右髋部肿物10余年入院。10余年前,患者发现右髋部有一肿物,当时肿物体积尚小,亦无临床症状,患者未予重视,之后,肿物体积逐渐增大,近来渐渐出现局部酸胀不适等症状,仰卧位及行走时尤为明显,且患肢活动较健侧受限,故前来我院求诊。患者既往身体状况良好,无患慢性疾病,无传染病史,否认外伤史,无手术史,无输血史。无嗜烟,无嗜酒。入院专科检查：右髋部可见局部肿物隆起,大小约5cm×4cm×4cm,

简介：摘要目的肘关节滑膜骨软骨瘤病通过X线、CT、MRI等影像学检查的表现分析，探讨其诊断价值。方法回顾性分析的方法总结厦门大学附属中山医院影像科2009.10～2013.7经病理确诊的肘关节滑膜骨软骨瘤病患者6例,6例病例均行X线检查，4例患者行CT检查，4例患者行MRI检查。结果肘关节滑膜骨软骨瘤病6例患者行X线检查，表现为不规则钙化及骨化游离体，游离体密度不均，4例患者行CT检查表现为大小不等钙化游离体，较X线更能明确数量及游离体的位置，4例患者行MRI检查可发现多个游离体，边界清楚，可显示滑膜情况。结论X线多能诊断肘关节滑膜骨软骨瘤病，CT对于诊断及手术有帮助，MRI是早期诊断的重要方法。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT的骨三维重建在肋骨及肋软骨损伤中的应用。方法选取胸部外伤患者51例为研究对象，采用多平面重建（MPR）、表面遮盖法（SSD）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）进行三维重建，并与胸部平片进行对比。结果51例胸部外伤患者中，肋骨骨折47例，肋软骨骨折2例。MPR灵敏度（89.6%）和特异度（95.3%）最高，阳性预测值为96.4%，阴性预测值为78.6%，要高于CPR、VR、SSD、MIP，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用多层螺旋CT检查肋骨及肋软骨损伤，可提供更准确、清晰的影像信息，对明确临床诊断及治疗具有良好的指导意义。

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简介：摘要目的探讨分析膝关节自发性软骨下骨坏死的MRI诊断价值。方法对我院2014年~2015年期间收治的患有膝关节自发性软骨下骨坏死的患者58例，按照患者就诊的先后分为治疗组和对照组29例，治疗组的患者进行MRI检查，而对照组的患者进行X光检查，对比两组患者的诊断率。结果治疗组的患者的确诊率要高于对照组的患者，两组结果对比具有统计学意义。讨论膝关节自发性软骨下骨坏死使用MRI检查，具有较高的确诊率。

简介：摘要目的探讨并分析MF术对于KCI患者的临床疗效观察。方法此次研究的对象是选取2013年9月-2014年12月笔者所在医院骨科收治的136例KCI患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为MF组和传统组，每组68例。传统组KCI患者治疗时仅采用了关节镜进行清理，MF组治疗时采用关节镜下微骨折术。比较两组的治疗效果。结果术前两组KCI患者的Lysholm评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），术后MF组Lysholm评分显著高于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。在临床治疗效果方面，MF组KCI患者的优良率为92.65%，传统组为79.41%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用MF术对KCI患者进行治疗可获得显著疗效。

简介：摘要目的探讨膝关节镜下微骨折技术治疗软骨损伤的临床疗效。方法选择我院2012年6月-2015年6月膝关节软骨缺损患者作为研究对象，一共100例，随机分组为观察组与对照组，各组为50例，对照组采用传统的手术方法，观察组采用膝关节镜下微骨折技术进行治疗。比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果与对照组56%对比，观察组治疗有效率80%明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<0.05。与对照组20%对比，观察组并发症发生率6%明显更低，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论探讨膝关节镜下微骨折技术治疗软骨损伤疗效理想，缩短手术时间，促进骨折伤口愈合，值得临床广泛应用以及推广。

简介：摘要目的对关节镜下对膝关节骨性关节炎患者进行骨赘清理治疗后的临床疗效进行分析和总结。方法本文研究对象为2014年8月至2015年8月期间入我院接受关节镜下骨锥清理治疗膝关节骨性关节炎的40例患者，在治疗过程中将40例患者治疗实施前后膝关节功能的评分标准进行对比，以及统计出患者出现的疼痛现象并应用统计学分析。结果术后随访6个月，并对6个月后40例患者的膝关节功能康复情况进行观察评价，发现病患膝关节功能相比术前有了明显的好转，且膝关节的疼痛评分也显著低于术前，手术前后两项指标对比差异明显，纳入统计学分析有意义（P＜0.05）。结论对膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下骨锥清理术治疗具有良好的临床疗效，更助于患者的膝关节功能恢复。

简介：摘要目的探讨滑膜软骨瘤病的影像学表现及诊断价值。方法回顾性分析手术病理证实的滑膜软骨瘤病28例，其中28行X线检查,20例行CT检查,3例行MRI检查。结果发生于膝关节24例，髋关节1例，踝关节2例，肩关节1例,1例双膝关节均发生。影像学表现关节间隙及周围大小不等、多发钙化的软骨小体,中心密度低,边缘密度稍高。结论X线、CT、MRI检查对本病诊断具有较大价值。

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简介：摘要目的分析复发性多软骨炎的临床护理。方法于2011年10月至2015年10月间，采用电脑随机分组方式，将收治于我院的复发性多软骨炎患者88例为此次研究对象，其中常规组患者44例给予传统护理；研究组患者44例给予临床护理。对比分析两组患者的护理满意度。结果研究组患者护理满意度为93.18%（41/44）；常规组患者护理满意度为79.55%（35/44）。数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对于复发性多软骨炎患者而言，给予患者临床护理能够有效提升患者的护理满意度，缓解患者的病情发展，对患者的生存质量起到良好改善。临床中值得推广使用。

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