简介:目的回顾复杂中足损伤的临床治疗,评价其临床治疗的特点及要点。方法2003年6月至2008年6月间收治22例复杂中足损伤患者,其中开放性骨折8例,伴有软组织缺损者5例。急诊收治患者13例,另9例为外院已处理的患者。急诊患者中仅1例行舟骨和中间、外侧楔骨的关节融合,其余均行复位和内固定。转诊患者:2例行距舟关节融合,3例行Lisfrane关节融合伴1例行跨趾近节截除,1例行舟楔关节融合,1例行跗横关节融合,1例行内侧柱截除,1例行外侧柱重建。5例伴软组织缺损的患者,4例行游离前锯肌移植,1例行腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣移植修复。结果全部患者术后随访5~44个月,平均17.5个月。急诊患者随访时的主要后遗症状为长时间行走后疼痛,2例患者经应用局部封闭及非甾体类镇痛药治疗后症状缓解。转诊患者中,2例行走时易疲劳、酸痛;2例外侧第4、5跖骨头跖侧胼胝伴疼痛;1例前、中、后足僵硬,同时存在足内肌较广泛的萎缩,有较重的行走疼痛;内侧柱截除的患者有足弓塌陷、后足外翻的表现,使用特制鞋行走。急诊收治患者AOFAS评分为(80.3±8.7)分,转诊患者为(60.1±16.3)分。结论复杂的中足损伤应在充分了解功能解剖、创伤病理的基础上早期手术,解剖复位和牢靠固定是获得良好疗效的关键。
简介:摘要足细胞是维持肾小球功能的基本结构单位,对维持肾小球滤过作用具有关键意义。细胞自噬有助于维持足细胞的完整性。线粒体作为细胞供能的主要细胞器,对细胞生存与死亡起着重要调节作用。线粒体自噬作为一种特异性自噬,能够适时清除细胞内受损老化的线粒体,从而保证细胞内正常线粒体的数量和功能,对细胞的生长代谢起着重要作用。研究表明多种肾脏疾病中均出现足细胞损伤,同时伴有线粒体功能紊乱或细胞自噬异常等现象,足细胞线粒体自噬活动可通过PINK1/Parkin、Nrf2/Keap1等信号通路调控足细胞内环境稳态。本文总结线粒体和足细胞的生理病理表现,综述线粒体自噬稳态在足细胞病中作用的可能机制途径,有助于探索足细胞病新的治疗路径。
简介:[ 摘要 ] 目的 :探 讨足踝科患者应用健康教育护理的效果。方法 :选取我院 201 8年 5月至 2020 年