简介：

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简介：　　【摘要】 目的：研究分析喷他佐辛和右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法：此次研究的对象是选取笔者所在医院择期椎管内麻醉 60例患者， ASAⅠ～Ⅱ级，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平均分为观察组和对照组，各 30例，两组患者椎管内麻醉效果确切之后，观察组给予喷他佐辛 30 mg加入 50 ml 0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，对照组给予右美托咪定 0.5 μg/kg加入 50 ml 0.9%氯化钠注射液，静脉滴注。记录两组的镇静评分，寒战、呼吸抑制、恶心呕吐以及心动过缓情况。结果：观察组各时刻点 Ramsay镇静评分和对照组比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。观察组恶心、呕吐、呼吸抑制发生率均高于对照组，但差异均无统计学意义（ P>0.05）。观察组心动过缓发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组呼吸抑制率高于对照组，但差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：喷他佐辛和右美托咪啶单次静滴都可以良好的辅助椎管内麻醉术中镇静，不良反应发生率低，具有较好的有效性及安全性，适合临床推广应用。  

简介：摘要目的研究分析舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉的临床效果和应用价值。方法选取2014年1-6月在本院实行椎管内麻醉的90例患者作为研究对象。随机将其分两组，每组45例，Ⅰ组为舒芬太尼联合咪唑安定，Ⅱ组为芬太尼联合咪唑安定，比较临床效果。结果在麻醉诱导后、手术开始、结束时Ⅰ组患者的收缩压、舒张压均明显低于Ⅱ组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；Ⅰ组对心率与用药前相比的影响比Ⅱ组大，腹腔进行冲洗和探查时，Ⅰ组有体动反应的出现，且心血管波动幅度不如Ⅱ组明显。SpO2Ⅰ组的相关参数略高于Ⅱ组，且诱导中出现SpO2<93%的患者例数Ⅱ组多于Ⅰ组。结论作为椎管内麻醉的辅助用药，舒芬太尼复合咪唑安定镇静镇痛和顺行性遗忘作用效果好，起效快，安全且不良反应发生率小。

简介：摘要目的分析舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉的临床效果。方法取我院收治的80例需在椎管麻醉下行开腹手术患者，将其随机分为研究组与对照组，各40例。对照组采用芬太尼与复合咪唑进行辅助麻醉，而研究组采用舒芬太尼与复合咪唑进行辅助麻醉，分析两组患者的麻醉效果。结果研究组与对照组在麻醉之前两组患者的呼吸、心率、血压与血氧饱和度比较，差异不显著(P>0.05)；麻醉之后，研究组的血压与心率均低于对照组(P<0.05)；研究组患者的完全遗忘与部分遗忘与对照组相比，差异显著(P<0.05)。结论舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉的镇痛效果与顺行性遗忘作用效果较好。

简介：目的：观察右旋美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果及安全性。方法：选择行椎管内麻醉择期手术患者80例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机双盲分为两组，右旋美托咪啶组（D组）和对照组（S组）每组40例。麻醉后麻醉平面控制在T6至S5时开始手术，常规面罩吸氧（氧流量2L／rain）。右旋美托咪啶组（D组）按照0．5ug／kg剂量给予4ug／ml的右旋美托咪啶静脉泵注（10min）后改为0．1ug／kg-0．3ug／kg维持；对照组（C组）则相同的方式静脉泵注生理盐水。监测并记录观察麻醉前（T0），手术开始时（T1），牵拉腹膜时（T2），牵拉内脏时（T3）及术毕时（T4）各个时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（Sp02）、Ramsay分值。观察记录术中不良反应。结果：两组一般情况无显著性差异，P〉0．05。C组MAP、HR无明显变化；D组患者在使用右旋美托咪啶后MAP出现明显升高，与给药前、C组同一时点比较差异有显著性，P〈0．05，经调整给药速度逐步下降；D组患者在使用右旋美托咪啶后均出现不同程度的心率减慢，与给药前、C组同一时点比较差异有显著性，P〈0．05，本组有5例患者出现心率明显减慢现象，静注阿托品后心率恢复至正常水平。D组使用右旋美托咪啶后Sp02与C组比较稍有降低，但均在正常范围，两组比较无显著性差异，P〉0．05。Ramsay评分D组给药后患者镇静明显，与给药前、C组同一时点比较差异有显著性，P〈0．05；C组给药前后无明显变化。两组患者不良反应比较D组有47例有效，有效率93％，C组有9例有效，有效率23％，组间比较差异有显著性，P〈0．05。结论：右旋美托咪啶辅助椎管内麻醉可较长时间平稳地维持理想镇静状态，能产生可唤醒的镇静，呼吸和循环影响小，防治内脏牵拉反射效果较佳，是理想的辅助镇静用药。

简介：摘要：目的：分析在椎管内麻醉中采用舒芬太尼+咪唑安定进行辅助用药的临床价值。方法：观察组患者为舒芬太尼+咪唑安定，对照组患者为芬太尼+咪唑安定。结果：用药前HR、MAP、RR、SpO2监测结果2组横向比较差异微小P＞0.05，用药后与对照组做横向对比HR、MAP、RR为观察组较低P＜0.05，SpO22组对比差异微小P＞0.05；术中牵拉不适感发生率观察组为3.45%，对照组为17.24%，P＜0.05。结论：在椎管内麻醉中采用舒芬太尼+咪唑安定进行辅助用药可提升麻醉质量，有助于维持血流动力学稳定并减少不良反应。

简介：摘要目的探讨椎管内麻醉的护理方法，注重病人的主动配合意识，从而提高麻醉一次穿刺成功率，增加麻醉满意度。方法选择观察500例椎管内麻醉患者，注重患者术前访视的心理护理，麻醉知识讲解，提高患者配合意识，和配合技巧，观察麻醉后期效果及时反馈及时处理。结果500例患者有16例剖宫产病人，因腹部过于膨隆难以配合维持麻醉体位，其余麻醉穿刺均一次成功。麻醉良好效果，增加病人满意度。讨论术前心理暗示，鼓励，知识讲解，图文示范等护理干预措施有效的缓解了病人的紧张，恐惧等不良情绪，为病人主动配合麻醉提供了可行性。为保证椎管内麻醉成功所采取的护理干预措施有效。

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简介：摘要本研究的目的在于全面解析椎管内麻醉手术护理干预措施，以供临床参考。椎管内麻醉分为蛛网膜下腔阻滞麻醉（含鞍区麻醉）和硬脊膜外腔阻滞麻醉（含骶管阻滞麻醉）。本研究从椎管内麻醉的分类（包括相关麻醉的适应症、禁忌症、操作步骤、并发症及处理）及椎管内麻醉手术护理措施两大方面进行阐述，具有临床价值。

简介：摘要：目的 研究全身麻醉或复合椎管内麻醉对妇科腹腔镜手术患者的影响。方法 选择2022年1月至12月我院收治的妇科腹腔镜手术患者，作为研究对象，随机将入选的妇科腹腔镜手术患者分组并采用不同麻醉方式，对照组采用全身麻醉（35例），研究组采用全身麻醉复合椎管内麻醉（35例），比较两组麻醉效果及不良反应并分析讨论差异。结果 研究组苏醒（8.05±1.92）min、拔管（6.62±1.08）min、下床（20.17±4.96）min的时间和不良反应均少于对照组，差异明显，有统计学意义（P

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简介：摘要：目的：研究并探讨椎管内麻醉对应激的影响效果。方法：选择2020年1月至2021年2月期间我院46例择期行外科切除术的患者，随机分为观察组（n=23）和对照组（n=23）。对照组患者进行全身麻醉，观察组实施椎管内麻醉。观察两组患者麻醉前(T0)、行切皮时(T1)、行切皮后1h(T2)及术毕拔管时(T3)4个时刻血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇 (Cor)、β-内啡肽(β-EP)和血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ) 水平，并比较两组患者的麻醉效果及镇痛效果。结果：T1、T2时刻，两组患者的 ACTH、Cor、β-EP 及 Ang-Ⅱ水平均显著高于T0，观察组各应激反应指标水平显著低于对照组，比较差异具有统计学意义(P

简介：　　【摘要】 目的：研究分析喷他佐辛和右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法：此次研究的对象是选取笔者所在医院择期椎管内麻醉 60例患者， ASAⅠ～Ⅱ级，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平均分为观察组和对照组，各 30例，两组患者椎管内麻醉效果确切之后，观察组给予喷他佐辛 30 mg加入 50 ml 0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，对照组给予右美托咪定 0.5 μg/kg加入 50 ml 0.9%氯化钠注射液，静脉滴注。记录两组的镇静评分，寒战、呼吸抑制、恶心呕吐以及心动过缓情况。结果：观察组各时刻点 Ramsay镇静评分和对照组比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。观察组恶心、呕吐、呼吸抑制发生率均高于对照组，但差异均无统计学意义（ P>0.05）。观察组心动过缓发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组呼吸抑制率高于对照组，但差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：喷他佐辛和右美托咪啶单次静滴都可以良好的辅助椎管内麻醉术中镇静，不良反应发生率低，具有较好的有效性及安全性，适合临床推广应用。  

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简介：摘要目的观察分析右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的行下肢手术患者104例，随机分为观察组和对照组两组，每组52例，对照组予以常规椎管内麻醉，观察组在与对照组相同椎管麻醉后给予右美托咪啶辅助麻醉，比较两组麻醉前、手术开始、牵拉腹膜、牵拉内脏和手术结束时点患者MAP、心率、SpO2及Ramsay水平、不良反应发生率。结果对照组的各项指标在各时点并无明显变化，观察组MAP、HR在T1及T2显著升高，之后逐渐降低，与对照组相比，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组Ramsay评分由T0至T4评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率1,92%，显著低于对照组的34.62%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术患者实行椎管内麻醉后加注右美托咪啶，可以显著降低麻醉对血流动力学的影响，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要：目的：分 析右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。 方法：随机抽取我院 2015 年 3月 - 2018 年 3月间收治的 90例接受椎管内麻醉择期手术患者，平均 分为研究组和对比组，每组各 45例。麻醉后麻醉平面处于 T6-S 5范围之内时开始实施手术，然后给予常规面罩吸氧，其采用的氧流量为 2L/min 。麻 醉明显起效后研究组按照 0. 5µg/ kg 剂量给予 4µg/ml 的右美托咪啶静脉泵注 (10min )之后转为 0. 1- 0. 3µg/ kg 来维持麻醉效果；对比组则使用相同的方法进行静 脉泵 注生理盐水， 分析两组的镇静效果。结果：研究组的镇静效果明显优于对比组，两者间的差异具备统计学意义 (P<0.

简介：摘要目的分析右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法选取本院2013年10月～2014年10月收治的行椎管内麻醉择期手术的患者60例为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各30例。所有患者均行椎管内麻醉，麻醉起效以后，观察组依剂量为0.5mg/kg施以4mg/ml右美托咪啶行静脉泵注10min，维持以0.1～0.3mg/kg，对照组采取与观察组同样的方式行静脉泵注生理盐水，观察患者麻醉前、开始手术时、内脏牵拉时、腹膜牵拉时、手术完成时这几个时间点的Ramsay镇静评分和患者不良反应发生情况。结果对比两组患者开始手术时、内脏牵拉时、腹膜牵拉时、手术完成时的Ramsay评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者不良反应发生情况，差异显著，有统计学意义（χ2=18.8236，P＜0.05）。结论右美托咪啶辅助椎管内麻醉镇静效果较好，对患者的呼吸抑制较轻，且能保持较好的镇静状态，明显减少不良反应，右美托咪啶是辅助镇静用药的理想选择，具有临床推广价值。

简介：摘要目的分析右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法随机抽取我院2015年3月-2018年3月间收治的90例接受椎管内麻醉择期手术患者，平均分为研究组和对比组，每组各45例。麻醉后麻醉平面处于T6-S5范围之内时开始实施手术，然后给予常规面罩吸氧，其采用的氧流量为2L/min。麻醉明显起效后研究组按照0.5μg/kg剂量给予4μg/ml的右美托咪啶静脉泵注（10min）之后转为0.1-0.3μg/kg来维持麻醉效果；对比组则使用相同的方法进行静脉泵注生理盐水，分析两组的镇静效果。结果研究组的镇静效果明显优于对比组，两者间的差异具备统计学意义（P<0.05）研究组的不良反应发生率显著低于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。结论右美托咪啶辅助椎管内麻醉具有明显的镇静效果，有助于患者的不良反应，值得临床上推广使用。

简介：摘要目的对右美托咪啶辅助椎管内麻醉的临床镇静效果进行讨论。方法选取我院2013年4月~2015年5月收治的148例下肢手术患者作为研究对象，按照计算机表法平均分为对照组（n=74）和研究组（n=74）。两组患者均应用右美托咪啶辅助椎管内麻醉，研究组维持剂量和速度在0.2g.kg-1.h-1。对照组维持剂量是研究组的2倍（0.4g.kg-1.h-1），观察两组患者的镇静效果。结果研究组各时刻点的镇静评分均显著低于对照组（p<0.05），统计学意义存在。结论研究组患者应用的0.2g.kg-1.h-1的右美托咪啶，其有效性和安全性均优于对照组，所以，在椎管内麻醉中，应该首选小剂量的右美托咪啶，必要时加大剂量。