简介：【摘要】目的：观察远达性视网膜病变的临床特征。方法：选取我院 2018-01到 2019-02的 10例远达性视网膜病变患者作为观察组，另选取同期的 10例临床观察远达性视网膜病变患者作为对照组。对照组患者被给予传统临床对症治疗，观察组患者则在此基础上接受临床观察干预 。比较两组患者的临床治疗质量评分。结果：观察组患者的治疗有效率显著优于对照组患者，观察组患者的临床治疗质量评分优于对照组患者。结论：对于远达性视网膜病变患者的治疗之中，采用临床观察的干预方法可以有效地提高临床治疗效果，值得推广。

简介：1案例资料男性,13岁,1999年6月18日被机动三轮车撞伤腹部,急送当地医院外科治疗.人院时病人神志清楚,无昏迷史,自动体位.

简介：摘要：目的：针对我院的远达性外伤性视网膜病变患者临床诊断方式、治疗方案以及相关体会。方法：选取本院 2019年期间眼科收治 13例确诊为远达性外伤性视网膜病变患者相关基线资料为此次研究数据来源，对纳入数据进行回顾性分析，及时掌握患者具体情况，先对头颅、胸腹、四肢等存在伤势的患者进行处理；对需要接受急诊手术治疗患者尽可能短时间内安排手术，如合并水电解质紊乱、休克情况的患者进行纠正处理，服用各种维生素；及时处理后极部视网膜水肿情况严重的患者，控制或者避免眼底视网膜血管渗漏情况。除此之外，其中 6例在确诊后立即应用扩血管药物患者设为 A组，另 7例确诊病情后间隔 36小时再应用扩血管药物设为 B组。结果：本次纳入研究患者中预后情况较好占据比例 71.7%， A组患者临床预后较好占据比例 60%， B组患者占据比例 83.3%，组间所得数据统计学处理，提示有意义， P<0.05。结论：对远达性外伤性视网膜病变患者及时诊断，准确地掌握病情并采取对应治疗手段是提高患者预后的重要基础，合理选择扩血管药物的时机对保障患者预后有直接影响。

简介：1999年～2000年我科先后收治了2例因外伤性骨折导致视力骤然下降病人,现将情况报告如下:

简介：

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简介：摘要目的观察外路显微手术对家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离的疗效。方法回顾性系列病例研究。分析郑州市第二人民医院2015年6月至2018年6月家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离50例(50眼)的临床资料，所有患者均行外路显微手术，术后随访12个月，观察和分析术后效果。结果一次手术视网膜复位47例(94.00%)。未复位的3例中，进行玻璃体切除术后视网膜复位。术后最佳矫正视力手动～0.04者8例，0.05～0.25者27例，≥0.3者15例。≥0.3者的比例与术前比较，差异具有统计学意义(χ2＝15.462，P＝0.001)。无严重的手术并发症。结论外路显微手术治疗家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离操作简单、安全、有效。

简介：摘要自身免疫性视网膜病变(AIR)是一种较为罕见的免疫性视网膜病，以视力下降、视物暗点、视野缺损、光感受器功能障碍为主要特点。AIR分为副肿瘤性AIR(pAIR)和非肿瘤性AIR(npAIR)，其中pAIR又分为癌相关性视网膜病变(CAR)、黑色素瘤相关性视网膜病变(MAR)和双眼弥漫性葡萄膜黑色素细胞增生症(BDUMP)。各AIR分类患者外周血往往存在循环性抗视网膜抗体，并伴有视网膜电图异常，但眼底检查无显著异常(BDUMP除外)。在AIR患者血清中已鉴定出抗恢复蛋白抗体和抗α烯醇化酶抗体等多种抗视网膜抗体，但部分AIR患者血清抗视网膜抗体亦可呈阴性反应。目前AIR诊断标准及实验室检查的标准尚不统一，同时患者个体间的临床检查表现存在较大的差异，容易导致误诊和漏诊。因此，在做出推测性诊断之前，需要行全面的检查以排除其他可能的原因。目前AIR各型的治疗方案不统一，多数临床医生采用的治疗方法为各种免疫调节组合治疗，包含全身或局部使用皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换和使用抗代谢药物或CD20单克隆抗体。本文就AIR各分型的临床特点、血清视网膜自身抗体检测、鉴别诊断及治疗预后进行综述，以期提高临床医师和研究工作者对AIR的认识，实现AIR的早期诊断和治疗。

简介：摘要目的观察并初步探讨不同分期糖尿病视网膜病变（DR）患眼视网膜无灌注区（NP）分布特征及其随DR进展的变化特征。方法回顾性临床研究。2018年10月至2020年12月于武汉大学人民医院眼科检查确诊的DR患者118例175只眼纳入研究。其中，男性64例93只眼，女性54例82只眼；平均年龄（56.61± 8.99）岁。非增生型DR （NPDR）95只眼，其中轻度、中度、重度分别为25、47、23只眼；增生型DR （PDR）80只眼。并据此分组。采用英国Optos 200Tx成像系统行超广角荧光素眼底血管造影检查，利用Image J软件将眼底图像分为后极部、中周部、远周部并计算各区域内缺血指数（ISI）。比较不同DR分期组视网膜不同及相同区域ISI差异。不同DR分期组各区域ISI比较采用Kruskal-Wallis检验，组间两两比较采用Kruskal-Wallis单因素方差分析。结果中度NPDR组、重度NPDR组、PDR组患眼后极部ISI显著大于远周部，差异有统计学意义（χ2=6.551、3.540、6.614，P=0.000、0.002、0.000）。重度NPDR组、PDR组患眼中周部ISI显著大于远周部，差异有统计学意义（χ2=3.027、3.429，P=0.015、0.004）。中度NPDR组患眼中周部、远周部ISI比较，差异无统计学意义（χ2=2.597，P=0.057）。中度NPDR组、PDR组患眼后极部ISI显著大于中周部，差异有统计学意义（χ2=3.955、3.184，P=0.000、0.009）。重度NPDR组患眼后极部、中周部ISI比较，差异无统计学意义（χ2=0.514，P=1.000）。与轻度NPDR组、中度NPDR组比较，PDR组患眼全视网膜、后极部、中周部、远周部ISI均较大，差异有统计学意义（χ2=-7.064、-6.349、-6.999、-5.869、-6.695、-6.723、-3.459、-4.098，P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.003、0.000）。结论不同DR分期患眼NP主要分布于后极部与中周部；DR严重程度越高，后极部和中周部NP越大。

简介：摘要自身免疫性视网膜病变(AIR)是一类免疫介导的视网膜病变，通常会造成视力严重丧失及视野缺损。AIR主要包括副肿瘤综合征及非副肿瘤综合征，其主要特征之一就是存在外周循环抗视网膜抗体(ARAs)。外周循环ARAs分别通过抗肿瘤反应、抗微生物反应以及视网膜受损伤后产生的自身抗原碎片诱导的免疫反应而产生，主要攻击视网膜光感受器细胞。ARAs对于AIR的诊断、进展及治疗效果评估都有重要意义。同时这些ARAs经常出现在癌症诊断之前，有利于恶性肿瘤的早期发现。本文就ARAs的产生机制、在AIR中的病理作用及在临床中的意义进行综述。

简介：摘要：目的：分析不同程度糖尿病视网膜病变(DR)中缺血指数(ISI)随其变化的相关性特征。方法：选择2020年6月至2021年7月期间于我院眼科就诊的122例DR患者作为研究对象。总共160只患眼，其中男62例88只患眼，女60例72只患眼，平均年龄为(47.23±3.56)岁。非增殖型DR(NPDR) 85只患眼，包括轻度22、中度46、重度17只患眼，增殖型DR(PDR)75只患眼，按不同程度进行分组。采取超广角荧光素眼底血管造影系统比较不同程度DR不同及相同区域ISI的差异。结果：轻度NPDR组患眼，不同区域ISI均为0，差异无统计学意义(x2＝7.252，P＝0.056)；中度NPDR组患眼，后极部ISI显著大于全视网膜、中周部及远周部，差异存在统计学意义(x2=52.523, P=0.000)。重度NPDR组患眼，全视网膜、后极部、中周部ISI显著大于远周部，差异存在统计学意义(x2=15.567, P= 0.003)；PDR组患眼，全视网膜、后极部、中周部ISI显著大于远周部，差异存在统计学意义(x2＝46.231，P＝0.000)。重度NPDR组及PDR组患眼全视网膜ISI显著大于轻度NPDR组、 中度NPDR组， 差异存在统计学意义(x2＝72.675，P=0.000）；重度NPDR组及PDR组患眼后极部ISI显著大于轻度NPDR组、中度NPDR组，差异存在统计学意义(x2＝62.768， P=0.000）；重度NPDR组及PDR组患眼中周部ISI显著大于轻度NPDR组、 中度NPDR组， 差异存在统计学意义(x2＝75.723，P=0.000）；PDR组患眼远周部ISI大于轻度NPDR组、 中度NPDR组、 重度NPDR组，差异存在统计学意义(x2＝26.572，P=0.000）。结论：不同程度糖尿病视网膜病变(DR)患眼后极部与中周部缺血程度较为严重，且随着DR病情加重，后极部和中周部缺血情况越严重。

简介：糖尿病视网膜病变是一种可导致毛细血管闭塞的微血管病，可累及视网膜前毛细血管小动脉、毛细血管和小静脉。早期的病理学特征包括基底膜增厚、周皮细胞丧失以及微动脉瘤形成。一般认为，持续存在的高糖血症是引起血管内皮病变的主要原因。血小板和白细胞被激活并附着于异常内皮可导致毛细血管阻塞，最终的结果是视网膜缺血，释放出细胞因子(尤其是血管内皮生长因子，该因子在血管渗透性增高的早期也起一定作用)促使新生血管增长。

简介：摘要患者女性，33岁，突发视力下降20余天，既往有结缔组织病史，无激素用药史。眼底表现为多发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变合并视网膜脱离，经肾上腺CT检查发现肾上腺腺瘤，肿瘤切除后，患者视功能及视网膜结构明显改善，术后随访9个月病情稳定，未复发。（中华眼科杂志，2021，57：784-786）

简介：摘要目的观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变（AZOOR）患者的全视野ERG （ff-ERG）特征。方法回顾性临床观察性研究。2017年6月至2019年6月在四川大学华西医院眼科确诊为AZOOR的42例患者62只眼（AZOOR组）纳入研究。所有患者眼底均无明显局限病灶。62只眼中，BCVA<0.1者16只眼，0.1≤ BCVA≤0.5者27只眼，BCVA>0.5者19只眼。选取2018年6月至2019年1月在四川大学华西医院门诊就诊并通过眼科详细检查排除包括屈光不正在内的所有眼部病变的正常志愿者40名80只眼作为正常对照组。所有受检眼均采用德国Roland视觉电生理检查系统行ff-ERG检测。分别记录暗适应0.01 ERG、暗适应3.0 ERG、暗适应3.0振荡电位、明适应3.0 ERG及明适应30 Hz闪烁ERG各反应诱发出的波形峰时及振幅。两组之间ff-ERG各反应峰时及振幅的比较采用独立样本t检验；AZOOR组组内不同BCVA患眼之间ff-ERG各反应峰时和振幅的比较采用方差检验。结果与正常对照组比较，AZOOR组暗适应0.01 ERG b波（t=3.601、-6.120）、暗适应3.0 ERG a波和b波（t=2.627、-4.263、3.719、-5.866）、暗适应3.0振荡电位P2波（t=-6.625）、明适应3.0 ERG a波和b波（t=3.762、-3.612、3.648、-3.739）及明适应30 Hz闪烁ERG P波（t=-3.832）峰时均明显延迟，振幅降低，差异有统计学意义（P<0.05）。AZOOR组组内不同BCVA患眼比较，其暗适应0.01 ERG b波振幅（F=3.950）、暗适应3.0 ERG a波峰时和b波振幅（F=4.408、4.876）、暗适应3.0振荡电位P2波振幅（F=4.295 ）、明适应3.0 ERG b波振幅（F=4.344）以及明适应30 Hz闪烁ERG P波振幅（F=4.483）之间的差异有统计学意义（P<0.05 ）；其余各反应波形峰时、振幅之间的差异均无统计学意义（P>0.05 ）。两两比较结果显示，与0.1≤BCVA≤0.5及BCVA>0.5者比较，BCVA<0.1者暗适应0.01 ERG b波、暗适应3.0 ERG b波、暗适应3.0振荡电位P2波、明适应3.0 ERG b波和明适应30 Hz闪烁ERG P波振幅均明显降低，暗适应3.0 ERG a波峰时明显延迟，差异均有统计学意义（P<0.05 ）。结论AZOOR患者ff-ERG表现为各反应峰时延迟、振幅降低；BCVA越差，ff-ERG各反应振幅降低程度越明显。

简介：摘要目的观察治疗中心性浆液性视网膜病变患者的疗效。方法回顾性分析我院近两年患中心性浆液性视网膜病变的患者68例(84只眼)，年龄20～46岁，平均年龄33岁，初次发病20例(24只眼)，复发者48例(60只眼)，对患者进行药物治疗、TTT激光、PDT激光等综合治疗方式，记录治疗疗效，随访时间6个月。结果随访期间84只眼中，治愈68只眼(81．0%)，显效11只眼(14.0%)，有效5只眼(5.0%)。根据视网膜渗漏点距黄斑中心凹远近程度不同采取积极有效、安全的综合治疗方法，可控制及预防中心性浆液性视网膜病变的复发和提高疗效，治疗期间均无不良反应发生。结论综合治疗对病患中心性浆液性视网膜病变有显著疗效，改善患者视力并加速黄斑区水肿的消退。

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简介：摘要：目的：分析研究糖尿病性视网膜病变的眼科护理价值。方法：研究对象选取本院收治的糖尿病性视网膜病变患者100例，研究时段选取范围2019年01月～2021年05月，遵循随机原则进行分组，对照组50例，观察组50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加用眼科护理，以两组患者的护理满意度、血糖水平为观察指标，之后统计比较观察结果。结果：分析护理满意度，和对照组患者的护理满意度（82.00%）相比，观察组患者的护理满意度（98.00%）更高，P＜0.05。观察组血糖各项指标优于对照组，P＜0.05。结论：实施眼科护理方法，对糖尿病性视网膜病变患者具有改善血糖水平、降低护理满意度的效果，很大程度上提高了护理水平，在临床中值得应用和推广。

简介：【摘要】目的 研究术后综合护理在糖尿病增殖性视网膜病变手术患者护理中的应用效果。方法 选取在我院接受手术治疗的糖尿病增殖性视网膜病变患者80例作为主要对象，将其随机分为两组，40例/组。观察组术后予以综合护理，对照组术后实施常规护理，对比两种护理方法对并发症发生率和患者满意度的影响。结果 观察组的术后高眼压发生率和新发青光眼发生率均较对照组低，并且观察组的患者满意度评分较对照组高，两组对比，差异显著。结论 糖尿病增殖性视网膜病变手术患者术后接受综合护理不仅有利于积极预防相关并发症的发生，同时还可以提高患者的满意度，有推广价值和借鉴意义。

简介：