简介:【摘要】目的 观察层流手术室连台手术不同清洁物表方法的效果比较。方法 自2019.1~2020.1期间各选取三间相同条件的万级与百级层流手术室作为研究对象,对连台手术间物表清洁分别采用清水、0.5%八四消毒液与清水+0.5%八四消毒液擦拭等三种方式实施连台手术间的物表清洁,随后层流15、30、45min,对比其应用效果。结果 三种清洁物表方法对万级、百级层流手术间连台手术清洁效果无明显差异,P>0.05。结论 清水擦拭、0.5%八四消毒液擦拭及清水+0.5%八四消毒液擦拭等三种清洁物表方法对层流手术室连台手术的应用效果相同,通过清水擦拭物表后再层流15min不仅可降低物表因消毒剂浸入而受到破坏,同时可对机体皮肤黏膜进行保护,此外能减少连台手术间的清洁消毒时长,建议采纳。
简介:摘要目的探讨以前馈控制为基础的安全管理对白内障连台手术患者的影响。方法2019年1月至2020年1月济南市第二人民医院收治的白内障连台手术患者284例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和参照组,各142例。参照组给予常规护理,研究组在参照组基础上给予以前馈控制为基础的安全管理。比较两组患者护理后的护理安全隐患、危险事件的发生率、护理安全质量、患者对护理的满意度的影响。结果实施以前馈控制为基础的安全管理后,研究组患者的护理安全隐患发生率显著少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的危险事件发生率显著低于参照组,护理安全质量显著优于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者对护理的满意度显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以前馈控制为基础的安全管理应用于白内障连台手术患者护理中,可显著改善其护理安全隐患,减少危险事件发生情况,优化护理安全质量,提高患者对护理的满意度。
简介:摘要目的总结对供肾结石在移植前进行工作台输尿管镜取石的经验与技巧。方法自2018年1月至2019年12月,首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科共有7例器官捐献供者在捐献前评估时发现存在供肾结石,并且均在修肾结束后行工作台输尿管镜激光碎石取石术。回顾性总结此7例供肾的基本情况、结石大小、位置、手术相关并发症以及清石效果。7例供者年龄为(49.6±6.8)岁。其中6例供肾为单纯肾盂结石,1例为输尿管上段结石。结果7例结石直径为(1.2±0.5)cm(0.4~2.1 cm)。5例肾盂结石及1例输尿管结石均使用半硬性输尿管镜检查并行钬激光碎石,另外1例供肾在术中未发现结石。所有供肾平均手术时间为(23.0±6.1)min,并在碎石后对所有供肾均行常规低温机械灌注。结石侧供肾起始阻力指数高于同一供者对侧供肾(P<0.05),但两侧供肾的终末阻力指数差异无统计学意义。7例受者手术开放循环后均未发生严重血尿,且术后肾功能恢复良好。术后1个月复查CT显示,7例受者均无明显结石残留。结论工作台手术是处理供肾结石的微创方法,比较安全有效。半硬性输尿管镜即可处理大部分供肾结石,但其中远期效果仍需进一步评估。
简介:摘要:当前,国内铝板和带材主要通过半刚性铸造热轧和双轧制铸造轧辊提供。前者采用水冷棒材干燥、铣削和加热,然后送到热轧厂或磨工厂和多脚手架热轧厂,厚度不超过3-10毫米。该半刚性热轧模式(或1 + 1 ~ 4热轧板)具有设备投资高、工程建设时间长、占地面积大、工艺复杂、能耗高、材料消耗大、合金品种齐全、生产效率高等特点。双辊连铸结晶器生产工艺特点是设备投资少、工期短、占地面积小、能耗低、合金品种少、性能差。各铸造厂的生产能力约为10 kt / a,产品结构主要处于铸造繁殖状态,加工结构的比例很低,因此产品性能较差。连铸连轧工艺是hazelett公司开发的铝板供应方法。经过多年的开发和实际应用,已成为唱片和磁带生产领域的成熟方法。它已在世界各地许多国家得到应用,取得了值得在国内引进和推广的显着成果。基于此,本文研究了薄板坯连铸连轧无头轧制技术的应用,以供参考。
简介:摘要:本文主要研究连铸切割的在线优化问题。为了减少钢坯在生产过程中的切割损失,通过分析切割机的工作原理,根据不同的尾坯长度、不同时刻的结晶异常情况,建立优化模型,使用MATLAB求解,制定出钢坯的最优切割方案
简介:摘要:[目的]对儿童视网膜母细胞瘤义眼台植入术的护理要点进行深入探讨。[方法]共选择28例视网膜母细胞瘤患儿,在全身麻醉下行视网膜母细胞瘤义眼台植入术,总结以往病例围手术期护理中出现的问题,并进行完善,观察进行护理干预后的护理效果。
简介:摘要:连铸切割分为连铸和切割两部分,连铸是将钢水浇入结晶器中产生钢坯的过程,切割是将产生的钢坯按照一定的尺寸切割出合适长度的钢坯。但是在浇筑钢水的过程中,结晶器会偶尔出现异常,导致钢坯报废;若出现异常,切割工序会立即知晓以便调整方案。本文针对不同尾坯长度、不同时刻的结晶异常情况,分别制定连铸切割的最优方案,在满足基本要求和正常要求的条件下,达到切割损失最小,同时尽可能满足用户需求。
简介:摘要目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作模式对缩短接台手术术前禁饮食时间的应用效果,为接台手术术前禁饮食方案选择提供依据。方法回顾性分析青岛市市立医院2017年1月至2019年2月共计384例接台手术患者的临床信息,以实施传统术前禁饮食方案的患者作为对照组(156例);实施ERAS理念下多学科协作模式护理的患者作为试验组(228例),试验组按照ERAS指南制订围手术期禁饮食流程,并按照流程对试验组患者进行围手术期饮食管理。观察并比较2组患者术前实际禁饮食时间、术前饥饿程度、口渴发生率、胰岛素抵抗指数、临时停台率的差异。结果试验组术前禁饮食时间(4.01 ± 1.55)h,短于对照组的(10.12 ± 1.57)h,差异有统计学意义(t值为-1.65,P<0.01);试验组术前口渴、饥饿发生率分别为13.2%(30/228)、11.8%(27/228),低于对照组的89.7%(140/156)、87.2%(136/156),差异有统计学意义(χ2值为220.20、215.20,P<0.01);试验组术后1、3 d胰岛素抵抗指数分别为1.85 ± 0.43、1.52 ± 0.61,低于对照组的1.99 ± 0.51、1.67 ± 0.49,差异有统计学意义(t值为-2.90、-2.56,P<0.05);试验组的临时停台率为1.75%(4/228),少于对照组的7.69%(12/156),差异有统计学意义(χ2值为8.19,P<0.01)。结论应用ERAS理念的多学科协作模式可有效缩短接台手术患者术前禁饮食时间,降低胰岛素抵抗水平,减少术前饥饿、口渴的发生率。
简介:摘要目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作模式对缩短接台手术术前禁饮食时间的应用效果,为接台手术术前禁饮食方案选择提供依据。方法回顾性分析青岛市市立医院2017年1月至2019年2月共计384例接台手术患者的临床信息,以实施传统术前禁饮食方案的患者作为对照组(156例);实施ERAS理念下多学科协作模式护理的患者作为试验组(228例),试验组按照ERAS指南制订围手术期禁饮食流程,并按照流程对试验组患者进行围手术期饮食管理。观察并比较2组患者术前实际禁饮食时间、术前饥饿程度、口渴发生率、胰岛素抵抗指数、临时停台率的差异。结果试验组术前禁饮食时间(4.01 ± 1.55)h,短于对照组的(10.12 ± 1.57)h,差异有统计学意义(t值为-1.65,P<0.01);试验组术前口渴、饥饿发生率分别为13.2%(30/228)、11.8%(27/228),低于对照组的89.7%(140/156)、87.2%(136/156),差异有统计学意义(χ2值为220.20、215.20,P<0.01);试验组术后1、3 d胰岛素抵抗指数分别为1.85 ± 0.43、1.52 ± 0.61,低于对照组的1.99 ± 0.51、1.67 ± 0.49,差异有统计学意义(t值为-2.90、-2.56,P<0.05);试验组的临时停台率为1.75%(4/228),少于对照组的7.69%(12/156),差异有统计学意义(χ2值为8.19,P<0.01)。结论应用ERAS理念的多学科协作模式可有效缩短接台手术患者术前禁饮食时间,降低胰岛素抵抗水平,减少术前饥饿、口渴的发生率。